【蝦皮:教育學程考題彙編(教】評論

FODMAP腹敏分別由以下幾種成分組成：F – Fermentable 發酵的指的是在人體無法完全消化吸收的短鏈碳水化合物，經過腸道時產生發酵反應而製造出多餘的氣體。O － Oligosaccharide 寡糖寡糖又分為兩種：1. 果聚醣(Fructan) 又稱果寡糖(Fructo-oligosaccharides)，簡寫FOS。人體無法吸收果聚醣，他們會在大腸發酵、增加腸道好菌(例如Bifidobacteria and lactobacteria)、可以抑制壞菌，副產品還包含短鏈脂肪酸，對人體有益，是種益生質。但是短鏈的果聚醣有可能引發腸躁症患者症狀。蘆筍、四季豆、韭蔥、洋蔥、小麥等食物含有較多的果聚醣。2. 半乳寡糖(Galacto-oligosaccharides)，簡寫GOS。跟果聚醣一樣，半乳寡糖對人體來說也是無法吸收的。半乳寡糖會在大腸發酵、增加腸道好菌，但是也會引發腸躁症患者的症狀。在豆類、洋蔥、堅果等食物中含有較多的半乳寡糖。D － Di-saccharides 乳糖(Lactose)乳糖在牛奶、乳酪、優酪乳等乳製品中含量較高。乳糖是一個雙醣結構，乳糖酶把乳糖分解成兩個單醣(半乳糖+葡萄糖)。人體可以透過乳糖酶(Lactase)在空腸(Jejunum)吸收乳糖，但是有相當比例的成年人缺乏乳糖酶，導致乳糖吸收不良(Malabsorption)。因此，若是攝取過多的乳糖，會在小腸形成滲透壓，吸引水分進入小腸，導致小腸內部體積增加，改變腸道蠕動狀況；會在大腸進行發酵，可能引起腹脹、疼痛、或是腹瀉等症狀。這些因為乳糖吸收不良而產生的症狀，稱為乳糖不耐症(Lactose intolerance)。另外，一些會破壞腸黏膜的狀況，例如急性腸胃炎，可能會讓乳糖消化吸收能力下降，造成“暫時性”的乳糖不耐症。然而乳糖吸收不良，其實跟攝取的“量”有很大的關係。如果一次只嘗試少量牛奶，大多數的人不會感到消化不良的症狀，在文獻中可以看到，即使是真正乳糖吸收不良的人，也可以忍受每天12-15克乳糖，如果平均分散在不同的時間點，甚至可以忍受更高的量。國外有口服的乳糖酵素，搭配著乳製品一起服用，可以減少攝取乳糖之後的不適。M － Mono-saccharides 果糖(Fructose)在蜂蜜、蘋果、芒果、水梨、果乾、高果糖液中的含量較高。果糖有兩種吸收途徑：小腸的葡萄糖載體蛋白GLUT2跟GLUT5。GLUT5是專門運送果糖的載體蛋白，但是吸收效率不高。GLUT2載體蛋白比較有效率，但是必須要同時吸收 1個葡萄糖分子 + 1個果糖分子。過去的研究顯示，1/3的成年人存在有果糖消化不良的問題。簡單來說，1葡萄糖分子 + 1果糖分子一起被吸收之後，留下來過多的果糖(Excess fructose)會在小腸與大腸中，產生吸引過多水分及產生氣體的狀況，而導致不適。因此要避免果糖分子消化不良，最好不要在短時間內攝取太多的果糖。目前市售手搖飲或是瓶裝飲料，大部分都是使用高果糖液(High-fructose corn syrup, HFCS)或是蔗糖(Sucrose，屬於一種雙醣，剛好是 1個葡萄糖分子 + 1個果糖分子)。手搖飲以高果糖液為大宗，最常見的HFCS55成分為 55%果糖 + 42%葡萄糖，果糖含量超過葡萄糖，容易導致過多的果糖而引發腸道不適。有機會可以試試看，攝取高果糖液與攝取蔗糖後，腸胃道症狀的差異。為了腸胃道健康著想，盡量減少過多的果糖攝取甚至選擇無糖會是更好的方式。And － 和P － Polyol 多元醇水果蔬菜類都含有多元醇。多元醇包含：1. 山梨糖醇(Sorbitol)，在玉米、梨子、蘋果、芒果、荔枝、梅子、秀桃、水蜜桃等食物中含量較高。2. 甘露醇(Mannitol)，在花椰菜及蘑菇等食物中的含量較多。3. 代糖、口香糖等等，也常常添加木糖醇(Xylitol)。以上幾種都屬於多元醇。多元醇(Polyol)在小腸可以進行”被動”吸收(Passive diffusion)，但是吸收得不是很好。在實驗中，三到七成的健康成年人，在攝取多元醇10~20克之後，會產生腹漲的狀況。在腸躁症患者中更發現，多元醇會造成腸胃症狀。相較於健康的人，腸躁症患者對於多元醇的耐受性較差。____________________FODMAP腹敏指的是人體無法完全消化吸收的短鏈碳水化合物(各種醣類)，在腸道間吸引水分及產生氣體，而引發IBS患者不舒服症狀的產生，而FODMAP腹敏存在於天然食物及食品添加物當中。澳洲Gibson教授團隊實驗證實，限制果糖(Fructose)與過聚醣(Fructan)可以有效的減緩腸躁症患者症狀。接下來的實驗還發現，同時限制果糖與果聚醣，比起限制其中之一，更明顯的改善腸躁症患的症狀，也因此慢慢的發展出低腹敏飲食的概念。https://ibstaiwan.com/author/ibstaiwan/低腹敏飲食