【加賴叫過去】評論

3歲劉小妹，以amoxicillin治療急性細菌性中耳炎（otitis media）3天後，仍有發燒、耳朵疼痛，處方改為下列 何者最適當？通常單獨使用amoxicillin無效就會改用amoxicillin/clavulanate(Curam)給大家簡單的記法

【terminator812】評論

Amoxicillin+clavulanate=Augmentin沒效可能是因為有抗藥性的關係，clavulanate可以抑制細菌的β-lactamase

【Tegralition】評論

applied 11e p 2164approach 10e p3999

【HUSpiTLE】評論

首選為：amoxicillin 875 mg + clavulanate 125 mg PO BID (若更嚴重的感染症或體重更重，劑量可增至2000/125 mg)替代藥：cephalosporin、amoxicillin (單用500 mg PO TID or 875 mg PO BID)PN過敏時，不嚴重過敏：Cefuroxime 500 mg PO BIDCeftriaxone 1 to 2 g (IV) or 1 g(IM) QD x 3 days.嚴重過敏：Doxycycline 100 mg PO Q12HAzithromycin 500 mg orally on day 1, then 250 mg orally days 2~5Clarithromycin 500 mg PO Q12H不會使用baktar or clindamycin（因baktar對H. influenzae 與S. pneumoniae有抗藥性且對Group A streptococcus無效；而clindamycin對H. influenzae 無效。）建議持續使用：5~7天，更嚴重者可至10天Ref:Uptodate—Acute otitis media in adults