【yamoler Teac】評論

X(C)嬰兒配方奶粉採用巴斯德滅菌處理X無法有效殺死該菌→阪崎腸桿菌可生長的溫度約為5.5-46℃，最適生長溫度為37℃，一般巴斯德殺菌(pasteurization)條件即可將其殺滅。O(A)感染與食用嬰兒配方奶粉有關O(B)感染主要發生於早產兒及新生兒O(D)污染源可能來自奶粉工廠的環境及滅菌後充填時的二次污染日前中國大陸媒體報導我國某一食品公司所生產的「嬰兒奶粉」遭到中國大陸檢驗出含有阪崎腸桿菌(Enterobacter sakazakii)事件，經過衛生局送驗相關產品，目前為止，均未確認含阪崎腸桿菌，請消費者放心。阪崎腸桿菌是一種腸內菌科(Enterobacteriaceae)細菌，菌體長約1-3微米，寬約1微米，為革蘭氏陰性、兼性厭氧、不產芽孢、不具莢膜、有鞭毛具有運動性的桿狀細菌，與其它的腸內菌科細菌相似，其特別之處在於會產生黃色色素且不耐低溫，在4℃的環境下菌體易死亡。阪崎腸桿菌可生長的溫度約為5.5-46℃，最適生長溫度為37℃，一般巴斯德殺菌(pasteurization)條件即可將其殺滅。阪崎腸桿菌廣泛存在於周遭環境中，因為具有吸附能力及產生生物膜(biofilm)的特性，因此可存活於各種食品及設備中，而不易被一般的清潔操作程序清除，在奶粉、穀類及麵糰類等製品加工廠之設備，或是醫院、家庭用來沖泡奶粉及清洗奶瓶之器具中都曾被檢出，而成為其污染食品的媒介。當食品或物體表面接觸到阪崎腸桿菌，可容易的存活下來，在生長條件適合時大量增殖，而增加感染的風險。阪崎腸桿菌存在於自然環境中，是一種伺機性的病菌，因為具有吸附性且會產生生物膜，因此可提高對環境壓力的耐受性，得以在奶粉及乾燥環境中存活。對於一般人及健康嬰幼兒而言，不具致病性，但是對於出生4週以內的新生嬰兒，尤其是早產兒、低體重兒或免疫缺陷的嬰幼兒，則有可能被其感染，但是發生的機率仍非常低。根據世界衛生組織的資料顯示，從1958至2008年，近50年間，全球僅發現120件案例。阪崎腸桿菌對於少數早產、低體重或免疫不全的嬰兒所引起的嚴重症狀有：腦膜炎(meningitis)、新生兒壞死性結腸炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)、敗血症及猝死。由於阪崎腸桿菌的致病性非常低，因此世界衛生組織(WHO)一直未將其列為嬰兒配方食品之微生物檢驗標準，直至2008年世界食品法典委員會(Codex)才公布增列此項標準。目前全世界僅歐盟及愛爾蘭有針對嬰兒配方食品訂有阪崎腸桿菌之微生物標準，其他國家如美國、日本、紐澳等國，均未將其列入檢測標準。衛生署為加強對嬰兒配方食品的衛生管理，已先請廠商將阪崎腸桿菌列入嬰兒配方食品製程之品管項目，同時加速辦理在嬰兒食品類衛生標準中，增訂阪崎腸桿菌的審議及行政作業。衛生署提醒，嬰幼兒照護者應多加留意，奶粉一經沖泡後要立即食用，如未立即食用，可能會使殘存極微量阪崎腸桿菌有大量增殖的機會，增加嬰幼兒感染的風險。http://blog.ilc.edu.tw/blog/index.php?op=printView&articleId=293259&blogId=460

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