136為防堵不良醫療院所配合保戶要求開立不實醫療證明或診斷書詐領保險金之行為，金管會修正住院醫療費用保險單示範條款，下列敘述何者正確？(A)保險公司得依其他醫生的第二意見決定理賠與否(B)108 年度
89為防堵不良醫療院所配合保戶要求開立不實醫療證明或診斷書詐領保險金之行為，金管會修正住院醫療費用保險單示範條款，下列敘述何者正確？(A)保險公司得依其他醫生的第二意見決定理賠與否(B)108年度已簽
234有關傷害保險受益人申請失能保險金，下列何者錯誤？(A)保險人基於審核保險金需要得對被保險人身體予以檢驗(B)保險人得經受益人同意調閱被保險人就醫相關資料(C)保險人得自付費用另徵詢其他醫師之醫學
64有關傷害保險受益人申請失能保險金，下列何者錯誤？(A)保險人基於審核保險金需要得對被保險人身體予以檢驗(B)保險人得經受益人同意調閱被保險人就醫相關資料(C)保險人得自付費用另徵詢其他醫師之醫學專
29 受益人申領實支實付型住院醫療費用保險金時，應檢具之文件除了保險金申請書及保險單或其謄本外，尚須那些文件？①受益人的身分證明 ②醫療診斷書或住院證明 ③醫療費用收據 ④被保險人的同意書(A)①②③
10. 關於保險受益人的指定與權益，下列何者為非？(A) 失能、醫療保險金的受益人為被保險人本人(B) 被保險人身故前尚未申領之醫療保險金，依住院醫療費用保險單示範條款約定被保險人的法定繼承人為受益人
15. 關於保險受益人的指定與權益，下列何者為非？(A) 殘廢、醫療保險金的受益人為被保險人本人(B) 被保險人身故前尚未申領之醫療保險金，依住院醫療費用保險單示範條款約定被保險人的法定繼承人為受益人
18 依住院醫療費用保險單示範條款內容，被保險人出院後多久內於同一醫院再次住院時，視為一次住院給付保險金？另依團體 1 年期定期保險示範條款內容，要保人或被保險人由於工作場所、設備、業務種類或其他變更
20. 下列有關「住院醫療費用保險金」之敘述何者「錯誤」？(A)不論成藥、選擇性用藥或是醫師指示用藥，只要是被保險人於住院期間所購買，保險公司均應給付。(B)只要是被保險人住院期間內所發生，超過全民健
10. 下列有關「住院醫療費用保險金」之敘述何者「正確」？(A) 不論成藥、選擇性用藥或是醫師指示用藥，只要是被保險人於住院期間所購買，保險公司均應給付(B) 只要是必要性用藥，即使被保險人於住院期間
352.現行住院醫療費用保險單示範條款就被保險人於契約有效期間屆滿後出院，因同一疾病或傷害，又於 14 日內再次住院之理賠處理原則為 (A) 在保險金額範圍內給付保險金 (B) 不予給付保險金 (C)
11. 下列對於保險受益人的指定與權益的敘述，何者是錯誤的？(A) 失能保險金或醫療保險金的受益人為被保險人本人(B) 被保險人身故前尚未申領之醫療保險金，依住院醫療費用保險單示範條款約定，以被保險人
貳、複選題41. 下列有關「保險受益人的指定與權益」的敘述，何者是正確的？(A) 失能保險金、醫療保險金的受益人為被保險人本人(B) 被保險人身故前尚未申領的醫療保險金，依住院醫療費用保險單示範條款的
6. 住院醫療費用保險（實支實付型）之被保險人，若接受手術的具體項目不在保單條款「手術名稱及費用表」中，則保險公司應如何給付手術費用保險金？(A) 依全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第 2 部第
340.住院醫療費用保險單示範條款 ( 實支實付型 ) 約定：被保險人在同一次手術中於同一手術位置接受兩項以上手術時，保險公司如何給付保險金(A) 各項手術費用保險金應分別計算 (B) 按手術名稱及費
35. 依據住院醫療費用保險單示範條款關於「除外責任」的約定，被保險人因「懷孕、流產或分娩及其併發症」而住院診療，保險公司不負給付保險金的責任；惟針對特定之「醫療行為必要的剖腹產」得例外予以給付，「產
41、有關健康保險，下列敘述何者錯誤？(A) 住院醫療費用保險是一種損害填補型保險 (B) 重大疾病保險是被保險人經診斷確定罹患重大疾病，即可提前領取保險金的生前給付 (C) 住院醫療日額保險各項給付
90.為減少被保險人的醫療浪費，某保險人規定被保險人就醫時，若一年內醫療費用低於2,500元以內完全自付，此種制度稱為？(A)co-insurance(B)co-payment(C)deductibl
19. 保險金額每日 1,000 元的傷害醫療費用保險（日額型）被保險人，因車禍導致右掌骨及右尺骨均完全骨折未住院，經查無涉除外責任，依保單條款所示之骨折表：－掌骨完全骨折住院給付日數為 14 天，尺
6 下列敘述，何者正確？(A)保險人對於被保險人，為避免損害之必要行為所生費用，負償還之責(B)被保險人對朋友捐贈肝臟，因而手術住院所生費用，投保醫療費用保險，保險人應負賠償責任(C)保險人對於由不可
19. 保險金額每日 1,000 元的傷害醫療費用保險（日額型）被保險人，因車禍導致右掌骨及右尺骨均完全骨折未住院，經查無涉除外責任，依保單條款所示之骨折表：－掌骨完全骨折住院給付日數為 14 天，尺
6 下列敘述，何者正確？(A)保險人對於被保險人，為避免損害之必要行為所生費用，負償還之責(B)被保險人對朋友捐贈肝臟，因而手術住院所生費用，投保醫療費用保險，保險人應負賠償責任(C)保險人對於由不可
32. 被保險人甲投保(附加)住院醫療費用保險，嗣後 a.因蕁痲疹自 100 年 5月 1 日至 6 日於青春醫院住院，其後 b.因胃炎自 100 年 5 月 8 日至 10日住入復原醫院，c.不意蕁
38 依住院醫療費用保險單條款之約定，被保險人於契約有效期間，因同一次疾病或傷害，或引起之併發症，於出院後多少日於同一醫院再次住院時其各種保險金額給付合計額，視為一次住院辦理？ (A)7日 (B) 1
8. 依照自 101 年 7 月 1 日起修正實施之「住院醫療費用保險單示範條款（實支實付型）」的規定，下列何項被保險人住院期間內所發生之費用，保險公司「不」負給付之責？(A) 血液（非緊急傷病必要之
2．依照自 101 年 7 月 1 日起修正實施之「住院醫療費用保險單示範條款（實支實付型）」的規定，下列何項被保險人住院期間內所發生之費用，保險公司「不」負給付之責？(A)指定醫師。(B)醫師指示用
3下列關於醫療保險契約條款規定之敘述，何者正確？(A)依「住院醫療費用保險單示範條款（實支實付型）」及「住院醫療費用保險單示範條款（日額型）」之規定：「本契約所稱『疾病』係指被保險人自本契約生效日（或
四、甲以自己為要保人，以自己及配偶乙為被保險人，向A產物保險公司（以下稱A公司）投保「新冠肺炎醫療及費用防疫補償保險」，保單條款載明，被保險人於保險期間確診新冠肺炎，或經當地衛生機關強制住院隔離治療，
33 下列何種損失或費用保險法未規定要適用不足額保險比例分攤原則？(A)保險標的物因保險事故所造成之損失 (B)要保人或被保險人為避免或減輕損害之必要行為所生之費用 (C)保險人或被保險人為證明及估計
14 若住院醫療費用保險的保費收取會參考被保險人每週的運動次數與時間，如果運動次數越多與時間越長，會予以減收保費。這種收費方式不符合下列保費釐訂的那個原則？ (A)公正性（equity） (B)損失預
18. 下列有關住院醫療保險金理賠責任之說明，何者「錯誤」？(A)只要被保險人在保險期間內有住院之事實，且無除外責任事由發生，保險公司均應依約給付住院醫療保險金。(B)被保險人若係以自費身分住院，保險