【評論主題】58.下列何種藥品，較不適合治療失神性癲癇（absence epilepsy）？(A)Ethosuximide(B)Valproate(C)Phenytoin(D)Lamotrigine
【評論內容】
Phenytoin、Carbamazepine、Vigabatrin等反而可能惡化失神性癲癇。
補充：樓上想說的其中一個藥物應該是Clonazepam，但是在Applied中說明雖然有效，但是屬於低耐受或有無法接受的毒性，所以應該是不太會用。
另外Pharmacotherapy中也沒有提到Clonazepam用於失神性。不過有提到Clonazepam在myocolnic jerks與absence seizures效果比Clobazam好。
【評論主題】63.下列何者可活化peroxisome-proliferator activated receptor γ（PPARγ）而產生降血糖作用？(A)Glimepiride(B)Phenformin(C)
【評論內容】
補充: PPARα是血脂相關的(Fibrates，㊉PPARα)
【評論主題】48.下列有關buspirone之敘述，何者正確？(A)作用機轉為partial 5-HT2A agonist(B)具鎮痛效果(C)具有azaspirodecanedione之結構(D)主要代謝物為1
【評論內容】樓上的D應該是1-(2-pyrimidi.....看完整詳解
【評論主題】46 在 Norepinephrine 之 α 碳上，具有 ethyl group 取代的化合物所呈現之作用，以下何者最正確？(A)α agonist (B)β agonist (C)α＞β (D)β
【評論內容】在α 碳上接上「超過」甲基的基團會降低α receptor的活性，而具有β receptor的選擇性。 此外，在這個碳上只要有取代就會形成新的不對稱中心，例如在norepinephrine的該碳上的甲.....看完整詳解
【評論主題】14.Finasteride最適用於下列何種症狀？(A)貧血(B)陽痿（impotence）(C)男性禿頭(D)青春痘（acne）
【評論內容】
Finasteride是synthetic 4-azasteroid compound (Dutasteride也是)，為type 2 and type 3的5α-reductase inhibitor (主要是type 2)。5α-reductase是一種將testosterone轉變成dihydrotestosterone (DHT)的enzyme。可以用於良性前列腺腫大(BPH)及男性禿頭。不像是Dutasteride可以抑制全部(包含type 1)的enzyme，Finasteride對BPH的效果比另一者弱。
【評論主題】41.有關sumatriptan用於治療急性偏頭痛（migraine），下列敘述何者正確？(A)其作用機轉與ergot alkaloids相同(B)與monoamine oxidase inhibit
【評論內容】
(A) Ergot類為non-selective 5HT1 receptor agonists； triptans為selective agonists of the 5HT1B & 5HT1D receptors
(C) 有口服、SC、鼻內等途徑
(D) 缺血性心臟疾病 (e.g., angina pectoris, Prinzmetal’s angina, or previous myocardial infarction) 為禁忌。
其他triptans的禁忌有無法控制的高血壓、腦血管疾病、偏癱與基底型偏頭痛(hemiplegic and basilar migraine)、懷孕、嚴重肝損害。使用MAOIs的2星期之內、Ergotamine derivatives給予的24小時之內
【評論主題】9.在流感季節，懷孕婦女除了戴口罩、避免進出公共場所外，應如何預防流感？(A)增強免疫力，且避免使用藥品與疫苗，以免導致畸胎(B)使用預防性口服抗流感藥品，以達到最佳預防效果(C)以鼻腔吸入流感疫苗，
【評論內容】
如果問的是「治療」則為口服oseltamivir 為主
【評論主題】21.王先生76歲，體重55公斤，有缺血性中風病史。因胸痛到急診，診斷為心肌梗塞，下列何者應避免使用？(A)prasugrel(B)ticagrelor(C)clopidogrel(D)aspirin
【評論內容】
年紀75歲，或體重<60公斤，應避免使用prasugrel，而較建議使用clopidogrel或其他。
【評論主題】7.下列何種犯罪不罰過失犯？(A)製造偽藥罪(B)未經核准擅自製造醫療器材罪(C)藥品擅自添加非法定防腐劑罪(D)擅用或冒用他人藥物之名稱罪
【評論內容】
全出自藥事法
(A) 第83條
明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意
圖販賣而陳列者，處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣五千萬元以下罰金
。
犯前項之罪，因而致人於死者，處七年以上有期徒刑，得併科新臺幣一億
元以下罰金；致重傷者，處三年以上十二年以下有期徒刑，得併科新臺幣
七千五百萬元以下罰金。
因過失犯第一項之罪者，處二年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣五百萬元
以下罰金。
第一項之未遂犯罰之。
(B) 第84條
未經核准擅自製造或輸入醫療器材者，處三年以下有期徒刑，得併科新臺
幣一千萬元以下罰金。
明知為前項之醫療器材而販賣、供應、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販
賣而陳列者，依前項規定處罰之。
因過失犯前項之罪...
【評論主題】31.依成藥及固有成方製劑管理辦法之規定，下列何者錯誤？(A)成藥之標籤、仿單或包裝應標明甲類成藥或乙類成藥(B)所稱固有成方係指我國固有醫藥習慣使用，具有療效之中藥處方，並經中央衛生主管機關選定公布
【評論內容】
成藥及固有成方製劑管理辦法
(A) 第12條
(B) 第5條
(C) 第12條
(D) 第16條：甲類改成乙類即可
【評論主題】20.有關販賣醫療器材之規定，下列何者正確？(A)取得藥師執業執照，即可販賣各等級醫療器材(B)販賣衛生材料類醫療器材，應聘專任藥師駐店始得營業(C)醫療器材販賣業藥商應申請中央衛生主管機關核准登記，
【評論內容】
(A)
藥事法第19條
本法所稱藥局，係指藥師或藥劑生親自主持，依法執行藥品調劑、供應業
務之處所。
前項藥局得兼營藥品及一定等級之醫療器材零售業務。
前項所稱一定等級之醫療器材之範圍及種類，由中央衛生主管機關定之。
(B)
藥事法第32條
醫療器材販賣或製造業者，應視其類別，聘用技術人員。
前項醫療器材類別及技術人員資格，由中央衛生主管機關定之。
藥事法施行細則第13條
醫療器材製造業者依本法第三十二條規定應聘技術人員之醫療器材類別及
其技術人員資格，依左列規定：
一、製造一般醫療設備、臨床檢驗設備及生物材料設備者，應聘國內公立
或立案之私立專科以上學校或經教育部承認之國外專科以上學校理、
工、醫、農等相關科、系、所畢業...
【評論主題】8.藥師法有關藥師之懲戒方式，下列何者錯誤？(A)受廢止藥師證書之懲戒者，其兼領有之藥劑生證書無須廢止(B)予以警告(C)予以廢止執業執照(D)限制執業範圍
【評論內容】
懲處方式出自藥師法第21-1條
藥師懲戒之方式如下：
一、警告。
二、命接受額外之一定時數繼續教育或臨床進修。
三、限制執業範圍或停業一個月以上一年以下。
四、廢止執業執照。
五、廢止藥師證書。
前項各款懲戒方式，其性質不相牴觸者，得合併為一懲戒處分。
在藥師法施行細則第15條則是
藥師受本法第二十一條之一第一項第五款廢止藥師證書處分時，其兼領有
藥劑生證書者，一併廢止其藥劑生證書。
參考資料：全國法規資料庫入口網站
【評論主題】10.下列何者可以治療Pseudomonas aeruginosa引起之肺炎？(A)cefazolin (B)cefoxitin(C)ceftazidime(D)ceftriaxone
【評論內容】
看不到隱藏的，但幫最佳解補充一個
第4代的cefepime也可以
【評論主題】69.若V為代謝速率，C為藥物濃度，KM為藥物與代謝酵素的親合常數，Vmax為代謝最大反應速率，下列關於Michaelis-Menten equation之敘述何者錯誤？ (A) (B) (C)
【評論內容】這題有個方法可以比較簡單，把握單位不同不能相加減的觀念，C選項很明顯Km跟後面那一大項無法相減，所以是錯的
【評論主題】55.下列何者用於評估藥品不良反應的相關性？(A) APACHE score(B) Naranjo score(C) SOFA score(D) CHADS2 score
【評論內容】
(A) Acute Physiology and Chronic Health Evaluation 急性生理和慢性健康評分，計分內容包括12項生理檢查，病患年齡、以及慢性疾病狀態，評分時以住進加護病房24小時內最差的數據為準。
(C) Sequential Organ Failure Assessment 或是 Sepsis-related Organ Failure Assessment score為加護病房評估病患重症的指標指數(器官的功能、衰退速率)，可用在評估敗血症。
(D) C 心衰竭、H 高血壓、A 年齡75歲、D 糖尿病、S 中風/短暫性腦缺血發作(TIA)/血栓栓塞，通常用來用來評估Atrial Fibrillation (心房顫動)的中風機率，另有進階版本的CHA₂DS₂-VAScscore。
【評論主題】19.下列用於治療急性心衰竭之藥物，何者屬於brain natriuretic peptide（BNP）類之藥物？(A)carperitide(B)inamrinone(C)levosimendan(
【評論內容】
(A) Carperitide (=Urodilatin) → ANP (atrial natriuretic peptide)
(B) Inamrinone (=Amrinone) → PDE3 inhibitor, 含有pyridine及aminopyridone
(C) Levosimendan → Calcium sensitiser, 含pyridazone、malononitrile(=propanedinitrile)及hydrazine
(D) Nesiritide → BNP, 有32 amino acids
【評論主題】8.核黃素（riboflavin）用螢光測定時，為測出雜質的螢光，要加入下列何種試劑來還原核黃素？(A)Sodium hydrosulfite(B)Sodium thiosulfate(C)Ascor
【評論內容】
Riboflavin在弱酸下會有螢光，但是遇到強酸、強鹼或是連二亞硫酸鈉(又稱低亞硫酸鈉，sodium dithionite, sodium hydrosulfite)，螢光就會消失。
【評論主題】63.下列何者可活化peroxisome-proliferator activated receptor γ（PPARγ）而產生降血糖作用？(A)Glimepiride(B)Phenformin(C)
【評論內容】
補充: PPARα是血脂相關的(Fibrates，㊉PPARα)
【評論主題】58.下列何種藥品，較不適合治療失神性癲癇（absence epilepsy）？(A)Ethosuximide(B)Valproate(C)Phenytoin(D)Lamotrigine
【評論內容】
Phenytoin、Carbamazepine、Vigabatrin等反而可能惡化失神性癲癇。
補充：樓上想說的其中一個藥物應該是Clonazepam，但是在Applied中說明雖然有效，但是屬於低耐受或有無法接受的毒性，所以應該是不太會用。
另外Pharmacotherapy中也沒有提到Clonazepam用於失神性。不過有提到Clonazepam在myocolnic jerks與absence seizures效果比Clobazam好。
【評論主題】48.下列有關buspirone之敘述，何者正確？(A)作用機轉為partial 5-HT2A agonist(B)具鎮痛效果(C)具有azaspirodecanedione之結構(D)主要代謝物為1
【評論內容】樓上的D應該是1-(2-pyrimidinyl)piperazine (1-PP)
【評論主題】65.以下有關organoplatinum complexes抗癌藥的敘述，何者錯誤？(A)具有雙官能基(B)屬於前驅藥(C)屬於Pt(III) complex(D)Cisplatin具有square
【評論內容】另外有Satraplatin，為Pt (IV) complex，可以口服，其他現有的Pt (II)如Cisplatin, Carboplatin, Oxalipaltin，皆為IV
【評論主題】46 在 Norepinephrine 之 α 碳上，具有 ethyl group 取代的化合物所呈現之作用，以下何者最正確？(A)α agonist (B)β agonist (C)α＞β (D)β
【評論內容】
在α 碳上接上「超過」甲基的基團會降低α receptor的活性，而具有β receptor的選擇性。
此外，在這個碳上只要有取代就會形成新的不對稱中心，例如在norepinephrine的該碳上的甲基取代，若是1R, 2S的erythro異構物 (此時為α-methylnorepinephrine，為α-methyldopa的活性代謝物)，就有最大的直接活性，且該甲基取代物對α2的結合能力大於α1。
【評論主題】14.Finasteride最適用於下列何種症狀？(A)貧血(B)陽痿（impotence）(C)男性禿頭(D)青春痘（acne）
【評論內容】
Finasteride是synthetic 4-azasteroid compound (Dutasteride也是)，為type 2 and type 3的5α-reductase inhibitor (主要是type 2)。5α-reductase是一種將testosterone轉變成dihydrotestosterone (DHT)的enzyme。可以用於良性前列腺腫大(BPH)及男性禿頭。不像是Dutasteride可以抑制全部(包含type 1)的enzyme，Finasteride對BPH的效果比另一者弱。