問題詳情

31.分化良好的甲狀腺癌病人最適合在下列何種情況下進行

正子造影檢查輔助診斷？
(A)

全身掃描結果為陰性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陰性
(B)

全身掃描結果為陰性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陽性
(C)

全身掃描結果為陽性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陰性
(D)

全身掃描結果為陽性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陽性

參考答案

答案：B
難度：簡單0.775
書單：沒有書單，新增

用户評論

【RadiationWhy】評論

甲狀腺球蛋白抗體(Tg)=有甲狀腺細胞就會有，就是陽性一般甲狀腺癌患者會切除所有甲狀腺，所以正常來說Tg呈陰性，若Tg陽性可能要懷疑是否有甲狀腺腫瘤復發分化良好的甲狀腺癌細胞會吸收碘，所以首選是I-131掃描(C)(D) I-131掃描都是陽性，表示已有找到腫瘤，就不需要再做FDG PET(A) I-131掃描為陰性，Tg也是陰性，表示目前身上應無甲狀腺癌細胞，無復發(B) Tg陽性表示應該是有甲狀腺癌細胞，但I-131掃描陰性，有可能是Tg偽陽性，或是這次的癌細胞不會吸收碘，此時可以加做FDG PET來輔助診斷到底有沒有癌細胞復發

【Klose Liu】評論

臨床上分化良好的甲狀腺癌(乳突癌、濾泡癌)只需使用131I全身掃描結果來判定即可，但若開完甲狀腺後131I影像為陰性，但體內甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陽性時，就必須懷疑此種甲狀腺為分化不良好的甲狀腺癌(甲狀腺髓質癌)，不會吸收131I而顯影，這時就必須藉由18F-FDG正子造影檢查輔助甲狀腺癌轉移。