【yamoler Teac】評論

關鍵字：『親善環境』(D)推廣母乳庫設置→母乳政策→非著重於『親善環境』→強化母乳哺育和嬰幼兒餵食政策今年國際母乳週宣導主題為「掌握過去，規劃未來」，主要目標為回顧過去嬰幼兒餵食經驗與成果，採取行動並強化母乳哺育和嬰幼兒餵食政策。檢視過去台灣30年前，新生兒94.5％都是以母乳哺育，但隨著經濟發展、社會環境變遷、婦女就業率增加、配方奶大量宣導及傾銷、福利措施不良、支持環境不足等諸多因素影響，母乳哺育率逐年下降。但近年政府努力推動母乳哺育政策，已有效提升母乳哺育率。配合今年國際母乳週主題，藉以檢視國內推動母乳哺育歷程與成果，以規劃未來母乳哺育政策方向。https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1132&pid=2455 (A)政府制定公共場所母乳哺育條例→『親善環境』(B)政府通過性別工作平等法→『親善環境』(C)醫院內鼓勵母嬰同室→『親善環境』 、衛福部國健署自2001年起推動「母嬰親善醫療院所」政策，至今已實施16年，該政策的原意本來是希望提昇母乳哺餵率及延長母乳哺餵，另一方面也訓練產婦自我照顧及育嬰技能，但近年來越來越多新手媽媽們表示生產完後希望休息，親子同室反而會讓她們備感壓力。 二、據台灣女人連線今（106）年4月針對2,000名20至40歲育齡婦女，問卷調查產後住院期間每天適合的親子同室時間，高達71%認為應由產婦自行決定，另有3.1%主張根本不需要親子同室，意即近4分之3不滿該政策，僅4分之1贊同親子同室。 三、國健署推動哺育母乳、親子同室原是立意良善，國際諸多研究皆已說明哺育母乳的好處，但也有不少孕婦生產完後，可能因生理或心理的一些特殊原因導致不適合或無法哺餵母乳，卻被政府推動母嬰同室、哺育母乳的政策氛圍逼迫而產生壓力，或有孕婦表達生產完後疲憊，而院方卻為求認證強推母嬰同室，根本無法休息。 四、其實我國早在98年，母乳哺育率就已經超過了全球平均值。但國健署仍繼續致力於提升母乳哺育率，預計達到世界衛生組織「2025年六個月以下純母乳哺育率50%」的目標前進。所以當102、103、104年母乳哺育率連續三年下滑時，國健署便大聲疾呼要「堅定信心，加強推動落實母嬰同室與及早肌膚接觸」。然或許因為操之過急肇致硬推母嬰同室的結果，反而引起媽媽們的極大反彈。 五、本席以為；問題不在母嬰同室本身，而是政策推動者只著眼點在結果與成效，反而忘了推動母乳哺育的本質，是要促進母嬰身心健康。為了達成所訂的目標，卻沒有給實際進行哺育的母親選擇的權利。原本哺育母乳是能讓母親迅速建立母職最容易的方法，現在卻變成了打擊母親信心的頭號殺手。爰此；本席呼籲，應停止追求數據上的追求，真正的母嬰親善政策應該是從產前到產後，提供母嬰全方面且個別化照護來規劃。只有身心健康的媽媽，才有辦法養育出身心健康的孩子，政府不應該一味地想衝高母乳哺育率的數字，而是應該要提供媽媽們真正需要的哺乳環境與專業照護。 內容        黃委員就推廣母嬰同室政策，政府不能只是績效導向的表面評鑑，應探究真正的原因與理解困境，及提供媽媽們真正需要的哺乳環境與專業照護所提質詢，經交據衛生福利部查復如下： 一、依據實證，哺餵母乳確實有助於母嬰健康，且親子同室為提升母乳哺育的關鍵因素之一，親子同室除促進母親哺乳，亦可讓父母親獲得照顧寶寶經驗。本部國民健康署基於母嬰健康，參考世界衛生組織「成功哺餵母乳十大措施」，推動母嬰親善醫療院所認證，親子同室為其中一項指標；國際愛嬰醫院標準對於住院期間產婦的親子同室標準為80%，我國因考量國情，於國內的母嬰親善醫療院所認證基準中僅要求自然產產婦10%、剖腹產產婦5%，即可達成該項評分，與國際愛嬰醫院標準比較相對低。推動此認證時，並請醫院在執行過程中，尊重媽媽自由選擇之意願，如果媽媽有意願並經醫院評估媽媽及寶寶健康狀況良好，才會同意提供親子同室。本部國民健康署為符合民眾所需，擬召開專家會議調整母嬰親善認證基準將親子同室列為加分項目，而非必選項目。 二、本部國民健康署支持哺餵母乳及親子同室，持續透過相關教育訓練與業務聯繫，加強醫護人員溝通及支持技巧，並強調尊重母親的選擇及自主權，並刻正規劃製作「已經提供完整的資訊以及協助下，產婦住院期間是否要實施親子同室」衞教資訊共享決策素材，希望藉由完整告知及提供足夠協助支持下，提供媽媽選擇，讓寶寶能夠在最佳的環境成長。 三、為提供孕產婦正確母乳哺育技巧與知識，本部國民健康署辦理母乳哺育種子講師培訓及醫護人員相關專業教育訓練，截至105年底計有198位種子講師，強化母嬰照護工作人員專業照護能力。另為使媽媽出院後順利哺乳，本部國民健康署要求醫療院所提供出院前衞教指導，包括:如何持續哺餵母乳、回到職場時持續哺餵母乳之方法，並要求醫療院所設置24小時諮詢電話，提供哺乳方面的諮詢服務，且鼓勵醫療院所成立母乳支持團體，國民健康署亦建置孕產婦關懷網站、提供免付費諮詢專線（0800-870-870）及免費下載「母乳一指通」APP，隨時提供媽媽諮詢及解決母乳哺育問題 四、另為營造母乳哺育親善環境，99年推動通過「公共場所母乳哺育條例」，保障婦女於公共場所哺乳權利，並與產學合作鼓勵公共場所及職場廣設哺集乳室，截至106年6月止，全國依條例應設置哺集乳室計2,225處，各縣市自願設置哺集乳室之場所共有1,097處；為鼓勵職場雇主提供職場友善哺集乳空間，推廣健康職場認證及進行職場母乳哺育衛教宣導，並持續結合勞動部推展補助企業設置職場哺乳室及落實性別工作平等法，每日2次每次30分鐘哺集乳時間、加班超過1小時再加30分鐘，及100人以上職場設置哺集乳室之規定。https://blog.xuite.net/newtaiwannet/667/543806414-%E9%BB%83%E6%98%AD%E9%A0%86+%EF%BC%9A%E6%97%A5%E5%89%8D%E5%8F%B0%E7%81%A3%E5%A5%B3%E4%BA%BA%E9%80%A3%E7%B7%9A%E5%85%AC%E5%B8%83%E3%80%8C%E6%AF%8D%E5%AC%B0%E5%90%8C%E5%AE%A4%E3%80%8D%E5%95%8F%E5%8D%B7%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E7%B5%90%E6%9E%9C%EF%BC%8C%E9%A1%AF%E7%A4%BA%E6%9C%8970%25%E7%9A%84%E7%94%A2%E5%A9%A6%E5%B8%8C%E6%9C%9B%E6%AF%8D%E5%AC%B0%E5%90%8C%E5%AE%A4%E8%83%BD%E7%94%B1%E7%94%A2%E5%A9%A6%E8%87%AA%E5%B7%B1%E9%81%B8%E6%93%87%EF%BC%8C%E8%A6%AA%E5%AD%90%E5%90%8C%E5%AE%A4%E5%8F%8D%E8%80%8C%E6%9C%83%E8%AE%93%E5%A5%B9%E5%80%91%E5%82%99%E6%84%9F%E5%A3%93%E5%8A%9B%EF%BC%8C

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