【Leunase】點評問題和點評內容

【評論內容】全民健康保險法第51條下列項目不列入本保險給付範圍：一、依其他法令應由各級政府負擔費用之醫療服務項目。二、預防接種及其他由各級政府負擔費用之醫療服務項目。三、藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。四、成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品。五、指定醫師、特別護士及護理師。六、.....

【評論主題】22.下列有關味覺的敘述何者正確？ (A)甜味感覺主要分佈於舌頭兩側 (B)苦味感覺主要分佈於舌根 (C)酸味感覺分佈於舌尖 (D)鹹味感覺主要分佈於舌頭兩側。

【評論內容】(A)甜位在舌尖(B)苦味在舌根

【評論主題】73.若醫師考慮給與許先生zoledronic acid。有關此藥的敘述，下列何者正確？(A)藥理分類為RANKL（receptor activator of nuclear factor kappa

【評論內容】(C)降鈣效果發生在4~7天後

【評論主題】71極譜儀（polarography）電池的工作電極是：(A)滴汞電極(B)甘汞電極(C)碳電極(D)鉑電極

【評論內容】極譜標準電極—甘汞電極 /指示電極—滴汞電極 (比較：ph值測定標準電極—飽和甘汞電極/指示電極—玻璃電極，醌氫醌電極

【評論主題】69.院內若有下列幾種大瓶輸液，最建議將稀釋液更改為何者？① 1000 mL normal saline（glass bottle） ② 500 mL 5% dextrose solution （gl

【評論內容】根據Micromedex上的資料，用1000ml來稀釋濃度太低，故選(A)

【評論主題】50.下列何項藥品最可能造成血漿三酸甘油脂（TG）顯著增加？(A)Trichlormethiazide(B)Prazosin(C)Lisinopril(D)Amlodipine

【評論內容】thiazide升Cholesterol及TG//prazosin降Cholesterol,TG, HDL//ACEI及CCB對血脂沒有影響

【評論主題】42.王小姐住院三週紅斑性狼瘡已得到控制，住院中給予prednisone 20 mg TID等藥品症狀已獲控制，出院後的prednisone若欲轉換為每天使用一次，下列敘述何者正確？(A)可直接調整為

【評論內容】類固醇會造成失眠，故避免晚上給藥

【評論主題】63 0.01M Na2SO4 之離子強度為：(A)0.01(B)0.02(C)0.03(D)0.04

【評論內容】離子強度ionic strength：溶液中個別離子的強度為其濃度Ci與其電荷zi平方之乘積之二分之一 [Na+]=1/2(0.02)×1∧2[SO4 2-]=1/2(0.01)×2∧2相加=0.03

【評論主題】51.下列藥品中，建議應隨餐服用之組合何項最完整？①alendronate tab ②itraconazole cap③nateglinide tab ④orlistat cap(A)僅①②③(B)僅

【評論內容】Itraconazole 隨劑型不同:

【評論主題】22.抗凝血劑heparin與下列何種針劑較可以相容？(A)Alteplase®（t-PA）(B)aminoglycosides(C)erythromycin lactate(D)potassium

【評論內容】和heparin不相容者： Dobutamine Erythromycin Gentamicin Haloperidol Hydrocortisone Meperidine Morphine Vancomycin相容者: Aminophylline Ampho B Ampicillin Ca gluconate Clindamycin Dopamine Esmolol Furosemide Lidocaine Norepinephrine KCl Na bicarbonate Verapamil Vitamins B/C

【評論主題】74.下列何種抗癌藥物會造成interstrand cross-linking of DNA？(A)Busulfan(B)Procarbazine(C)5-FU(D)Cyclophosphamide(

【評論內容】是的inhibits DNA & RNA synthesis via formation of carbonium ions; cross links DNA strands (interstrand and intrastrand crosslinking) causing miscoding breakage and subsequently DNA replication failure

【評論主題】74.下列何種抗癌藥物會造成interstrand cross-linking of DNA？(A)Busulfan(B)Procarbazine(C)5-FU(D)Cyclophosphamide(

【評論內容】interested:Busulfan. Cyclophosphamide. Carmustineintrastrand: Cisplatin.

【評論主題】71.具有含氮雜環結構之成分為：(A)Berberine(B)Ephedrine(C)Colchicine(D)Taxol

【評論內容】(A)Berberine -Isoquinoline類生物鹼--Isoquinoline結構含N!!(B)Ephedrine -生物鹼胺--N接在旁邊,非環上(C)Colchicine -生物鹼胺--N接在旁邊,非環上(D)Taxol-雙萜

【評論主題】53.大蒜具有特殊氣味，下列何者為其主成分？(A)Alliin(B)Allicin(C)Ajoene(D)Algin

【評論內容】①Alliin分解→Allicin(特殊氣味) ②(Z)-Ajoene 有抗血小板特性

【評論主題】42.下列何者屬於phosphorothioate結構之antisense藥物？(A)6-Mercaptopurine(B)Fomivirsen(C)Oseltamivir(D)Lamivudine

【評論內容】看字尾~~~有sen (antisense)24 有一HIV 病人因Cytomegalovirus（巨細胞病毒）感染引起視網膜炎（retinitis），則下列那一個藥物可以點眼投與，以antisense 作用方式與巨細胞病毒之mRNA 結合，而抑制其蛋白合成，以治療視網膜炎？ (A) Fomivirsen (B) Dimaprit (C) Clemastine (D) Carbinoxamine專技 - 藥理學與藥物化學- 95 年 - 095-2-藥師-藥理學#9956

【評論主題】23 下列何者不屬於 Aquabase 中之組成？(A)Cholesterol(B)Polyethylene glycol(C)Cottonseed oil(D)White petrolatum

【評論內容】無水吸收性軟膏基劑

【評論主題】64.胰島素是由蘭氏小島的何種細胞分泌？(A)α(B)β(C)γ(D)δ

【評論內容】β-細胞分泌胰島素，α-細胞分泌升糖素

【評論主題】56.下列抗痙攣藥（spasmolytic drugs）中，何者結構中具呋喃（furan）的官能基？ (A) (B) (C) (D)

【評論內容】dantrolene含furan及hydantoin

【評論內容】藥事法施行細則第 50 條本法第一百零二條第二項所稱醫療急迫情形，係指醫師於醫療機構為急迫醫療處置，須立即使用藥品之情況。

【評論主題】20.下列何者是antimuscarinic drug之治療用途？(A)廣角型青光眼(B)重症肌無力(C)原發性高血壓(D)帕金森氏症

【評論內容】治療：巴金森，散瞳，COPD，動暈症，抗痙攣禁忌：青光眼，BPH，重症肌無力

【評論內容】之前詳解有錯正確應為

【評論主題】78 施以光增敏劑 porfimer sodium 後，使用下列何種光源照射來活化，而產生抗癌作用？(A) UV-A (B) Laser light (C) Microwave (D) Near IR

【評論內容】Porfimer為光動力療法（photodynamic therapy，PDT）所使用的光敏感劑（photosensitizing agent），靜脈注射後約40-72小時從體內各組織清除，但會較長時間存留在腫瘤細胞、皮膚及網狀內皮系統（包括肝臟及脾臟等）。每個療程分二階段，先靜脈注射porfimer，40-50小時後再給予630 nm波長的雷射光選擇性照射，藉由二者合併產生的光氧化反應造成腫瘤細胞的毒性，另外，血管閉鎖也導致腫瘤細胞的缺血性壞死。

【評論主題】51 下列抗黴菌藥物，何者應於飯前服用以增加生體可用率？(A) ketoconazole tablet (B) itraconazole solution (C) caspofungin soluti

【評論內容】

Capsule: Take with food if possible

Oral solution: Swish in mouth 10 mL at a time for several seconds, then swallow; take without food if possible

【評論主題】53 Phenothiazine 類藥物其支鏈的氮原子與芳香環的氮原子間，以幾個碳數連結時抗精神病的活性最佳？(A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4

【評論內容】若是2個碳會變成phenothiazine類的抗組織胺

【評論主題】79 下列何者為 cisplatin 的活性態結構之一？(A) (B) (C) (D)

【評論內容】鉑金類抗癌藥活化態為Pt2+

【評論主題】28 下列何種藥物用於治療腹瀉型刺激性腸道症候群（diarrhea-predominant IBS）？(A) Alosetron (B) Dicyclomine (C) Granisetron (D)

【評論內容】以5-HT3 接受體阻斷劑來阻斷5-HT3 接受體後，可以改善病人對腹瀉、急迫感、排便次數的症狀，對腹瀉型的腸道激躁症特別有用。

【評論主題】60 下列鈣離子通道阻斷劑中，何者之結構特徵為 benzothiazepine？(A)Diltiazem (B)Nifedipine (C)Verapamil (D)Bepridil

【評論內容】27 屬於benzothiazepine 衍生物之calcium channel blocker 者為： (A)nicardipine (B)bepridil (C)diltiazem (D)verapamil專技 - 藥理學與藥物化學- 2004 - 093-1-藥師-藥物化學與生藥學#10739

【評論主題】59.下列何者屬於N-arylpropionamide結構？(A)Bicalutamide(B)Doxazosin(C)Finasteride(D)Tamsulosin

【評論內容】看字尾~~~皆有amide

【評論主題】7.抗癌藥物5-Fluorouracil經癌細胞代謝成5-FdUMP後，此代謝物可抑制下列何種酶，進而抑制DNA複製？(A)Dihydrofolate reductase(B)Hypoxanthine

【評論內容】5-FU產生抗藥性原因:Uridine kinase減少45.下列何者為5-fluorouracil在癌細胞產生抗藥性的原因？ (A)癌細胞減低對藥品的攝取（uptake） (B)癌細胞增加對藥品的排出（efflux） (C)癌細胞減低對藥品的活性化（activation） (D)癌細胞增加對藥品的不活性化（inactivation）專技 - 藥物治療學- 103 年 - 103-1-藥師-藥物治療學#14228

【評論內容】鈉光 λ＝589.3nm

【評論主題】72 下列有關 yohimbine 之敘述，何者錯誤？(A)屬 indole 類結構 (B)具促進副交感神經之活性(C)可減少交感神經之活性 (D)改善陽萎係抑制早洩機制

【評論內容】交感--射精副交感--勃起

【評論主題】73 Cocaine 之水解產物為：(A) tropic acid (B) ecgonine (C) scopoline (D) tropine

【評論內容】Cocaine水解產物: ecgonine+ methy lalchol+ benzoic acid

【評論主題】67 下列何者屬 oleo-gum-resin？(A) Myrrh (B) Rosin (C) Kava (D) Mastic

【評論內容】(A) Myrrh 沒藥--油膠樹脂(B) Rosin 松香--樹脂

【評論主題】29 藥典中製劑常需測量殘存之有機溶媒，如 ampicillin sodium 需測量殘存之二氯甲烷（dichloromethane），此殘存之有機溶媒最適合之分析法為：(A)氣相層析法 (B)高壓液

【評論內容】頂空分析測殘餘溶劑

【評論主題】62 下列生藥基原植物與其所屬科別的配對中，何者錯誤？(A) Echinacea angustifolia－Asteraceae (B) Silybum marianum－Labiatae(C) Am

【評論內容】(A) Echinacea angustifolia紫錐菊－Asteraceae 菊科(B) Silybum marianum乳薊－Asteraceae 菊科(C) Ammi visnaga可林素果－Apiaceae 繖形科(D) Hamamelis virginiana北美金縷梅－Hamamelidaceae金縷梅科

【評論主題】16 下列何者一般會發生 McLafferty rearrangement？(A)四個碳以上直鏈脂肪酸酯 (B)飽和碳氫化合物(C)雜環化合物 (D)具側鏈的環狀化合物

【評論內容】McLafferty rearrangement

【評論主題】77.下列敘述，何者與茄科生物鹼（Solanaceous alkaloids）無關？(A)含hyoscyamine、scopolamine及atropine等(B)具抗膽鹼（anticholinerg

【評論內容】atropine和scopolamine都是散瞳吧？

【評論主題】7 下列何者是 H 2 O 的共軛酸？(A) OH - (B) H 3 O + (C) HCl (D) H 2 O

【評論內容】HX (共軛酸) /X− (共軛鹼)

【評論主題】61.有關zolpidem的敘述，下列何者正確？(A)空腹使用吸收較快(B)需要使用達4週以上才會發生較佳的效果(C)經CYP2D6代謝，與carbamazepine併用會降低效果(D)具有活性代謝物

【評論內容】(B)Zolpidem建議短期服用(C)經CYP3A4, 2C9, 1A2代謝

【評論主題】27.下列何種降血壓藥品最適合用於治療懷孕婦女的高血壓？(A)Lisinopril(B)Aliskiren(C)Candesartan(D)Hydralazine

【評論內容】①methyldopa(首選)②labetalol③nifedipine④hydralazine(緊急用)

【評論主題】65.Colestipol最不可能引起下列何種不良反應？(A)便秘、腹部脹氣(B)降低脂溶性維生素之吸收(C)降低鹼性藥品的生體可用率(D)胃腸阻塞

【評論內容】本身帶正電,結合膽酸--降低帶負電的陰離子性藥品BA

【評論主題】60.下列何種精神疾病治療藥品（antipsychotics）最適合一天給藥一次？(A)Clozapine(B)Lorazepam(C)Olanzapine(D)Ziprasidone

【評論內容】Clozapine(二代) BIDLorazepam 非抗精神病藥,治焦慮劑量為2-3mg Q8-12H

【評論主題】1 下列常見錠劑之崩散劑中，何者以毛細管（capillary）的作用機制使錠劑崩散？(A) croscarmelose Na (B) Na-starch glycolate (C) crospovid

【評論內容】crospovidone毛細作用／croscarmelose、starch glycolate 膨脹作用

【評論內容】預防B群鏈球菌感染，可選用①penicillin②ampicillin③clindamycin④erythromycin

【評論主題】50.下列何者可申請全民健康保險給付？(A)人工生殖協助技術(B)人體試驗使用之試驗用藥(C)藥癮治療(D)日間住院之精神病照護

【評論內容】全民健康保險法第51條下列項目不列入本保險給付範圍：

【評論主題】45.依藥事法規定，下列有關「劣藥」之敘述，何者錯誤？(A)主治效能與核准不符者 (B)所含有效成分之量，與核准不符者(C)更換有效期間之標示者 (D)添加非法定防腐劑者

【評論內容】第 20 條本法所稱偽藥，係指藥品經稽查或檢驗有左列各款情形之一者：一、未經核准，擅自製造者。二、所含有效成分之名稱，與核准不符者。三、將他人產品抽換或摻雜者。四、塗改或更換有效期間之標示者。第 21 條本法所稱劣藥，係指核准之藥品經稽查或檢驗有左列情形之一者：一、擅自添加非法定著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及賦形劑者。二、所含有效成分之質、量或強度，與核准不符者。三、藥品中一部或全部含有污穢或異物者。四、有顯明變色、混濁、沈澱、潮解或已腐化分解者。五、主治效能與核准不符者。六、超過有效期間或保存期限者。七、因儲藏過久或儲藏方法不當而變質者。八、裝入有害物質所製成之容器或使用回收容器者。第 22 條本...

【評論主題】25.中央衛生主管機關為維護公益之目的，於必要時，得公開下列那一項藥商申請新藥查驗登記之相關資料？(A)合成步驟 (B)製程 (C)臨床試驗數據 (D)仿單

【評論內容】藥事法（民國 104 年 12 月 02 日修正）第 40-1 條中央衛生主管機關為維護公益之目的，於必要時，得公開所持有及保管藥商申請製造或輸入藥物所檢附之藥物成分、仿單等相關資料。但對於藥商申請新藥查驗登記屬於營業秘密之資料，應保密之。前項得公開事項之範圍及方式，其辦法由中央衛生主管機關定之。

【評論主題】36. 輸入第四級管制藥品時，應逐批申請核發下列何文件？(A)同意書 (B)登記證 (C)憑照 (D)使用執照

【評論內容】一二級--憑照三四級--同意書