【yamoler Teac】評論

缺鐵性貧血就是因缺乏鐵質而造成血紅素的合成有缺陷，使得血液中紅血球內的血色素減少稱之。在血液常規檢查中可發現紅血球指數│即平均紅血球容積(MCV)、平均紅血球血紅素(MCH)、血球容積比(HCT)均降低，而血液抹片亦呈現小球性低色性之紅血球。一般鐵的缺乏通常有一定的過程，依其臨床症狀分成三個時期：1.當身體內儲存鐵漸漸減少，提供給發育中紅血球前質以製造正常血紅素的鐵質不足，此時病人還沒有達貧血狀態，但鐵質傳遞蛋白(transferrin) 鐵質的百分飽和度漸漸降低，游離紅血球原紫質會上升(FEP)，開始產生小紅血球增多症(MCV已稍微低於80fl)。2.用盡儲存的鐵質：首先身體內部鐵的儲存會逐漸耗竭，同時伴有血清鐵蛋白(ferritin)濃度的下降，血漿中所有鐵質結合之結合容量(TIBC)會上升，此時骨髓巨噬細胞中的可染鐵質也會消失。3.當鐵質持續缺乏時，血紅素濃度降到正常範圍以下，此時產生鐵質缺乏性貧血，上述階段皆會出現。當貧血越惡化時，小紅血球增多症會更嚴重。 http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8908/4534.htmFerritin的濃度可直接反應身體內鐵的儲存，因此血清Ferritin濃度的測定成為一個用來評估體內鐵的狀態的一個常用的診斷工具。大多數正常成人血清中Ferritin的濃度範圍為10–300 ng/ml，但是濃度會隨年齡和性別的不同而變化。在出生的頭一個月內，血清Ferritin的濃度會急劇升高，恰好與骨髓紅血球生成的下降一致。在兩到三個月內，紅血球的生成變得活躍，而血清中鐵蛋白的濃度會開始降低。在6個月時，Ferritin的濃度下降到了一個相當低的濃度，並會維持整個兒童期。青春期前鐵蛋白的表現並沒有性別的差異，當進入青春期後，Ferritin濃度會開始升高，特別在男性的升高會更明顯。在女性的年齡和血清Ferritin濃度之間有明顯的正相關關係，但在男性卻沒有。Ferritin濃度可直接代表體內鐵之儲存狀況。缺鐵性貧血的病人體內，其血清Ferritin的濃度是正常個體的十分之一，而在鐵過量的病人(血色素沈著症、血鐵質沈著症)中，血清Ferritin的濃度比正常個體高很多。在成人與小孩的慢性發炎中，都會因為鐵的儲存而導致Ferritin濃度的上升。在急性與慢性肝臟疾病、慢性腎衰竭及某些類型的腫瘤疾病中，也可見到Ferritin濃度的升高

【WEI】評論

鐵缺乏三階段1.鐵儲存不足：血清鐵蛋白下★...

【假玲】評論

鐵缺乏症鐵的吸收率差，尤其是女性與...

【smile傻氣】評論

C是血紅素原合成路徑的中間產物，也是紫質代謝的最終產物。在酶的作用下，可與亞鐵結合成亞鐵複合物，作為合成血紅素蛋白質的彌補基。紅血球內原紫質90%以上為游離原紫質，故測定紅血球游離原紫質或原紫質具有類似價值。紅血球原紫質增加的原因與鋅合原紫質相同，其測定亦為鉛暴露的篩檢方法之一（參見『鋅合原紫質』）。