59. 有關腦膜炎雙球菌感染的細菌性腦膜炎病人,發生呼吸衰竭,下列哪一項處置是錯誤?(A) 迅速投予高劑量的第一代 cephalosporin 合併 aminoglycoside(B) 在 24 小時
60. 有關發燒的定義及其處置的敘述,下列何者錯誤?(A) 70 歲男性清晨口溫 38.4 ℃,屬於發燒狀態(B) 心臟衰竭病人發燒,除了診治發燒的原因,也需給予退燒藥以避免增加心臟負荷(C) 免疫不
61. 病人 6 小時前,發現右半邊的身體偏癱,來急診就醫,血壓 230 / 130 mmHg,腦部 MRI 檢查結果是缺血性腦中風,下列何者是最適當的處置?(A) 給予 r - tPA 改善中風嚴重
62. 男性 78 歲,罹患巴金森氏症 3 年,最近開始藥物 levodopa 治療,下列敘述何者錯誤?(A) 合併多巴胺脫羧酶抑制劑可減輕噁心、嘔吐副作用(B) wearing - off phen
63. 有關阿茲海默症的診斷與檢查,下列敘述何者錯誤?(A) 簡易智能量表 ( MMSE ) 可以評量定向感、注意力、記憶力、語言、口語能力與行動能力(B) AD - 8 量表有 2 題以上回答「是」
64. 病人因抽搐發作持續 5 分鐘未緩解,下列措施何者正確?(A) 維持仰臥以利打開呼吸道(B) 建立靜脈注射通道,直接給予葡萄糖水輸注(C) 進行血糖、血鈉及血鈣檢驗(D) 同時使用多種抗抽搐藥物
65. 有關抗癲癇藥物治療,下列敘述何者正確?公告試題(A) 發作時給予 diazepam 應該一次給予足夠劑量 ( 30 mg 以快速緩解癲癇發作(B) phenyt in 為長效型抗癲癇藥物 不需
66. 男性 25 歲 因突發性頭痛、發燒、寒顫、噁心及嘔吐而至急診就醫,身體檢查發現有頸部僵硬及 Brudzinski sign ( + ) 與 Kerning sign ( + ) ,若為細菌性腦
67. 有關老年性震顫 ( s nile tremor, ST ) 與巴金森氏症 ( Parkinson’ s disease PD ) 症狀的差別,下列何者正確?(A) ST 震顫頻率較慢,PD 較
68. 16 歲未懷孕的女性,發生泌尿道感染,尿液培養出現下列細菌,何者是最有可能的致病菌?(A) Lactobacillus (B) Enterococcus(C) Staphylococcus s
69. 病人參加馬拉松賽跑後,出現肌肉痠痛且尿液呈棕紅色,至急診時,體溫與血壓正常,尿液檢查有潛血 2 + 但無紅血球,creatinine 1.8 mg / dL,creatine phosphok
71. 病人罹患高血脂症及慢性阻塞性肺疾病 ( COPD ) 長期服用類固醇。五天前開始發燒、咳嗽、漸進性嗜睡、混亂及反應遲鈍至急診。 Na + 120 mEq / L、血液滲透壓 ( osmolal
73. 末期腎病病人在接受腹膜透析治療,因腹痛入急診,檢查發現透析液的白血球 150 cells / mm3,其中有 60 % 嗜中性球 ( neutrophil ) ,下列處置何者正確?僅供參考(A
77. 女性 20 歲,健康檢查發現: urine protein ( 3 + ) 、WBC 2,800 / mm3 及 PLT 60,000 / mcL,補體 C 3與 C 4 較正常值偏低,且主訴
78. 病人罹患小細胞肺癌,此次呼吸困難到急診就醫。身體檢查發現顏面與頸部腫脹及前胸側肢循環靜脈明顯,胸部 X 光顯示縱膈腔變寬且心臟大小正常。最有可能是下列哪一個公告試題診斷?(A) 上腔靜脈症候群
79. 病人罹患前列腺癌 突發性雙下肢無知覺及無力到急診就診。身體檢查發現雙下肢感覺喪失、肌肉乏力,脊椎 X 光顯示椎根侵蝕。下列何者是最有可能的診斷?(A) 下腔靜脈栓塞 (B) 脊髓壓迫(C) 腫
80. 有關低嗜中性球合併發燒 ( febrile neutropenia ) 的敘述,下列哪一項正確?僅供參考(A) 定義為發燒須超過 39.3 ℃(B) 投予抗生素治療前,不需進行血液細菌培養檢查
1. 關於低血鈉的鑑別診斷與評估,下列何者錯誤?(A) 須先測血中滲透壓( plasma osmolality),排除假性低血鈉(B) 每上升血糖100mg/ dL,血鈉會下降1.6 - 2.4mEq