問題詳情

11.下列抗生素治療與不良反應的配對,何者錯誤?
(A)ciprofloxacin-QT prolongation
(B)piperacillin/tazobactam-bleeding disorders
(C)daptomycin-tongue discoloration
(D)amphotericin B-infusion-related hyperpyrexia

參考答案

答案:C
難度:適中0.447007
統計:A(69),B(648),C(717),D(170),E(0)

用户評論

ann】評論

(B) 抗生素導致出血有幾個機轉,其中有些是因為抗生素本身有 N-MTT side chain,如 cefmetazole, cefoperazone, cefotetan 等,會直接抑制腸道叢生菌的 VKOR,導致 vitamin k 合成被影響,進而引起 hypoprothrombinemia, PT/INR 延長,bleeding risk 上升。另一種常見於 3rd, 4th generation ceph 和其他 antipseudomonal penicillins (piperacillin/tazobactam, ticarcillin/Clavulanate),主要是與引起血小板減少 (thrombocytopenia),導致出血,但這一類藥物的風險比 N-MTT abx 還要低很多就是了,畢竟 platelet 被壓到 10k 也不一定會噴血,換藥或追蹤就好。臨床上還會造成thrombocytopenia 的 abx 還包括老虎 tigecycline (被老虎咬到出血...

翁嘉汶】評論

(C) tongue discoloration(舌頭變色) 為四環素的副作用

謝萊意】評論

Linezolid也會舌頭變色 附上NEJS介紹http://jerryljw.blogspot.tw/2017/03/linezolid-linezolid-induced-black-hairy.html

噗噗來摟~】評論

tongue discoloration 舌頭變色Bismuth Subsalicylate -舌頭和大便引起暫時性但無害變黑反應。Linezolid - oxazolidinone類抗生素,與細菌50S核糖小體(subunit)上的23S核糖RNA結合和阻止功能性的70S起始復合體的形成。舌頭變色。