問題詳情

22.服用digoxin之心衰竭患者,若需使用利尿劑以改善水腫,則下列何者最不會增加digoxin之毒性?
(A)bumetanide
(B)dichlorphenamide
(C)metolazone
(D)spironolactone

參考答案

答案:D
難度:簡單0.74
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用户評論

【用戶】陳厚德

【年級】大三上

【評論內容】低血鉀、低血鎂和高血鈣是digoxin ...

【用戶】Zoan

【年級】高一上

【評論內容】Spironolactone是一種保鈉利尿劑,也是一種鉀保留劑。它的作用機制是在腎臟中阻斷鉀離子的排泄,從而減少鉀的丟失,並增加尿液中鉀的濃度。它對鉀離子的保留作用可以幫助預防低血鉀(低鉀血症),這對於使用利尿劑的心衰竭患者特別重要。另一方面,選項 (A) bumetanide 和 (C) metolazone 都是袢利尿劑,這些藥物促進鈉、鉀和水的排出,可能會增加鉀離子的丟失,增加心衰竭患者在服用digoxin時的低鉀風險。選項 (B) dichlorphenamide 是一種碳酸酐酶抑制劑,它通常用於治療肌肉痙攣和某些代謝性酸中毒。雖然它在這個情況下與digoxin的使用並無直接關係,但它也可能對電解質平衡產生影響,需要小心監測。

【用戶】passpass

【年級】高一下

【評論內容】36 若心衰竭病人在服用Digoxin ★,...

【用戶】Andy Tsai

【年級】高二上

【評論內容】理解補充:因為digoxin會跟K+競爭, 他們兩個都想要跟Na+/K+-ATPase結合, 但要是血中K+的濃度下降(像是被利尿劑排出體外了), digoxin就沒有競爭對手了, 那它就可以無限制的結合到Na+/K+-ATPase(過度結合), 就等於給了高劑量的digoxin, 所以會造成副作用,因此體內不能缺K+=要保鉀利尿劑!

【用戶】陳厚德

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【評論內容】低血鉀、低血鎂和高血鈣是digoxin ...

【用戶】Zoan

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【評論內容】Spironolactone是一種保鈉利尿劑,也是一種鉀保留劑。它的作用機制是在腎臟中阻斷鉀離子的排泄,從而減少鉀的丟失,並增加尿液中鉀的濃度。它對鉀離子的保留作用可以幫助預防低血鉀(低鉀血症),這對於使用利尿劑的心衰竭患者特別重要。另一方面,選項 (A) bumetanide 和 (C) metolazone 都是袢利尿劑,這些藥物促進鈉、鉀和水的排出,可能會增加鉀離子的丟失,增加心衰竭患者在服用digoxin時的低鉀風險。選項 (B) dichlorphenamide 是一種碳酸酐酶抑制劑,它通常用於治療肌肉痙攣和某些代謝性酸中毒。雖然它在這個情況下與digoxin的使用並無直接關係,但它也可能對電解質平衡產生影響,需要小心監測。

【用戶】passpass

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【評論內容】36 若心衰竭病人在服用Digoxin ★,...

【用戶】Andy Tsai

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【評論內容】理解補充:因為digoxin會跟K+競爭, 他們兩個都想要跟Na+/K+-ATPase結合, 但要是血中K+的濃度下降(像是被利尿劑排出體外了), digoxin就沒有競爭對手了, 那它就可以無限制的結合到Na+/K+-ATPase(過度結合), 就等於給了高劑量的digoxin, 所以會造成副作用,因此體內不能缺K+=要保鉀利尿劑!