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【年級】大三上

【評論內容】(1) HIV暴露後建議接受預防用藥Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP)，建議在接觸內3天就開始服用，建議regimen為tenofovir（TDF）300 mg合併emtricitabine（FTC）200 mg，建議服用28天在考慮停藥。(2), (3) 麻疹以及COVID-19目前還不需要使用預防投藥，在治療上也以supportive care為主，使用antibiotic也是為了治療潛藏combined的細菌感染。(4) 流感的預防投藥以感染流感後易併發重症之高危險族群為主，長照機構的流感預防投藥也有相關indication，建議於暴露後48小時內投藥，使用藥物為Oseltamivir (Tamiflu® ，克流感)或是Zanamivir (Relenza TM，瑞樂沙)(5) Meningococcus因是直接接觸感染者的喉嚨和鼻腔分泌物或飛沫而感染，加上感染後即使使用適當的抗生素治療，致死率仍有10%~15%，所以會針對高風險預防性投藥，投藥時機最好在個案確診24小時內進行，若已超過14天，進行預防性投藥可能已無價值。一般而言，Rifampin、Ciprofloxacin、Ceftriaxone及Azithromycin對消除腦膜炎雙球菌於鼻咽帶菌之效果達90~95%，為執行預防性投藥之建議用藥，不過因為近年發現對Ciprofloxacin的抗藥性增加，所以較不建議第一線使用Ciprofloxacin。