問題詳情

54.王女士,有type 1 DM,使用insulin glargine 16 U SC HS+insulin lispro sliding-scale 2~10 U BID AC(她一天只吃兩餐,不吃點心)。目前懷孕4週,HbA1C 7.3%,下列調整何者最適當?
(A)調高insulin glargine劑量
(B)繼續使用sliding-scale insulin lispro
(C)使用NPH BID代替insulin glargine,改善fasting blood sugar
(D)每次insulin lispro施打劑量,須根據該餐攝取的碳水化合物更動

參考答案

答案:C
難度:困難0.367
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用户評論

【用戶】terminator812

【年級】研一下

【評論內容】(C) 使用NPH BID代替insulin glargine,改善空腹血糖。原因:Insulin glargine是一種長效胰島素,通常用於提供基礎的24小時胰島素需求。然而,由於王女士懷孕,基礎的胰島素需求可能會有所增加,導致空腹血糖升高。因此,可以考慮使用NPH胰島素,因其在給藥時間和作用持續時間上較為靈活,可以更好地調節空腹血糖。Insulin lispro的sliding-scale使用方式並不理想,因為它只能針對飯後血糖進行調整,無法有效地控制空腹血糖。調整每次insulin lispro的劑量根據進食的碳水化合物攝取是重要的,但首先應該先改善基礎胰島素的控制,才能更有效地處理進食後的血糖波動。

【用戶】帕拉迪島巨人

【年級】大三下

【評論內容】孕婦降血糖首選: insulin,控制不好加上口服metformin、glyburide,不建議用glargine、determir(長效)孕婦用藥補充: DVT:heparin、enoxaparin;高血壓:methyldopa、hadralazine、labetalol、nefedipine憂鬱症:saetraline、fluoxetine(懷孕要safe)paroxetine屬於D級,會造成嬰兒心血管缺陷;哺乳:paroxetine、saetraline(ps)51.下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞(DVT)之最佳選擇?

【用戶】terminator812

【年級】研一下

【評論內容】?胰島素 (Insulin) 的種類 新陳代謝, 醫學 | 葉峻榳醫師 (chunting.me)

【用戶】passpass

【年級】高一下

【評論內容】58.下列insulin製劑中,那些因無充份的資訊,較不建議用於孕婦?①regular insulin ②NPH insulin ③insulin glargine ④insulin detemir(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④編輯私有筆記及自訂標籤

【用戶】terminator812

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【評論內容】(C) 使用NPH BID代替insulin glargine,改善空腹血糖。原因:Insulin glargine是一種長效胰島素,通常用於提供基礎的24小時胰島素需求。然而,由於王女士懷孕,基礎的胰島素需求可能會有所增加,導致空腹血糖升高。因此,可以考慮使用NPH胰島素,因其在給藥時間和作用持續時間上較為靈活,可以更好地調節空腹血糖。Insulin lispro的sliding-scale使用方式並不理想,因為它只能針對飯後血糖進行調整,無法有效地控制空腹血糖。調整每次insulin lispro的劑量根據進食的碳水化合物攝取是重要的,但首先應該先改善基礎胰島素的控制,才能更有效地處理進食後的血糖波動。

【用戶】terminator812

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【評論內容】?胰島素 (Insulin) 的種類 新陳代謝, 醫學 | 葉峻榳醫師 (chunting.me)

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【評論內容】孕婦降血糖首選: insulin,控制不好加上口服metformin、glyburide,不建議用glargine、determir(長效)孕婦用藥補充: DVT:heparin、enoxaparin;高血壓:methyldopa、hadralazine、labetalol、nefedipine憂鬱症:saetraline、fluoxetine(懷孕要safe)paroxetine屬於D級,會造成嬰兒心血管缺陷;哺乳:paroxetine、saetraline(ps)51.下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞(DVT)之最佳選擇?

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【評論內容】58.下列insulin製劑中,那些因無充份的資訊,較不建議用於孕婦?①regular insulin ②NPH insulin ③insulin glargine ④insulin detemir(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④編輯私有筆記及自訂標籤