【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】70.下列何種藥品較有可能引發hyperuricemia？(A)amlodipine (B)fenofibrate (C)losartan (D)niacin

【評論內容】

niacin副作用肝毒、皮膚搔癢、高尿酸、高血糖(降低葡萄糖耐受)、加重胃潰瘍、臉潮紅(NSAIDs改善)

47.下列何者不是niacin常見的副作用？

【評論主題】56.Olanzapine與diphenhydramine併用時，最不可能發生下列何種症狀？(A)blurred vision (B)confusion (C)urinary retention (D

【評論內容】止吐跟抗精神藥併用，都有抑制DA效果，會使Levodopa Cp下降，易引起EPS併用risperidone與metoclopramide，

【評論主題】歐女士70歲，罹患乳癌第三B期。治療過程如下：docetaxel+ cisplatin（DC）× 4 cycles後，進行乳房切除手術，之後接受doxorubicin + cyclophosphami

【評論內容】78.郭先生罹患急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）M4。分類為低風險（good-risk），已經接受7+3 （cytarabine+daunorubicin）達到控制，之後以高劑量cytarabine治療一次後，預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三 題。 郭先生所接受高劑量cytarabine的目的為何？

【評論主題】71.下列何者為active form of vitamin D？(A)cholecalciferol (B)ergocalciferol (C)25-hydroxyvitamin D (D)calc

【評論內容】7-dehydrocholesterol經過ultraviolet B light→cholecalciferol(D3)經過肝→calcidiol經過腎→calcitriol(1,25-dihydroxyvitamin D3)(鵝肝，桑葚)

【評論主題】63.下列何項針劑之給藥方式為每天1次？(A)lixisenatide (B)semaglutide (C)dulaglutide (D)exenatide XR

【評論內容】48.下列何者須每日皮下注射兩次？

【評論主題】52.Post-traumatic stress disorder（PTSD）首選藥品為何？(A)sertraline (B)mirtazapine (C)valproate (D)olanzapin

【評論內容】PTSD首選:sertraline、paroxetine (8-12周評估療效)廣泛型焦慮症(generalized anxiety disorder,GAD)首選 : Duloxetine、paroxetine、escitalopram ，無sertraline39.王小姐23歲，有generalized anxiety disorder，除benzodiazepines外，下列何者較適合做為第一線用藥？

【評論主題】62.有關lipid-lowering drugs的機轉和對於血脂的主要影響，下列配對何者最適合？－ (A)alirocumab PCSK9 inhibitor，降低TG (B)rosuvastati

【評論內容】(A) alirocumab PCSK9 inhibitor，降低TG >>>LDL

【評論主題】54.關於opioid addiction使用methadone替代治療之敘述，下列何者正確？(A)懷孕婦女亦可使用methadone作為opioid addiction之替代治療 (B)methad

【評論內容】(B) methadone的作用時間短，所以需一天服用3至4 次>>藥效久(大約25小時)

【評論主題】61.有關statin類藥品的強度分類，下列何者最適當？(A)atorvastatin 10～20 mg，屬於high-intensity (B)pravastatin 10～20 mg，屬於mode

【評論內容】補前人超好記口訣 低強度中強度高強度Atorvastatin 10-2040-80   吐(TOR)司(10)，之後都x2

(10,20,40,80)

Rosuvastatin 5-1020-40

落(RO)伍(5) ，之後都x2

(5,10,20,40)

Simvastatin1020-40低強度x2=中強度

死(10)阿信(Sim)

 

LOVE 20歲辣妹，

 

騙她(pita)第一(1)次

Lovastatin2040Pitavastatin12-4Fluvastatin20-4080低強度x2=中強度福(flu)爾斯(20)怕(pra)死(10)Pravastatin10-2040-807.Atorvastatin在肝腎功能正常且無其他疾病之高脂血症成年人，每日劑量範圍為多少mg？

【評論主題】49.下列何者為治療年輕型帕金森氏症疾病初期（功能障礙較輕微時）的首選藥品？①levodopa/carbidopa②dopamine agonists ③MAOB inhibitors ④COMT i

【評論內容】④COMT不能單用，會上升levpdopa治療效果，本身無治療效果帕金森氏症(PD)1.>65歲: levodopa2.<65歲 : ① D2致效                ②ergot alkaloids-derived dopamine agonistsBromocriptine、pergolide、carbergolide                ③ Pramipexole、Ropinirole(較ergot優先，因為較無心包膜纖維化)47.下列何者為 ergot alkaloids-derived dopamine agonist？

【評論主題】32.大腸癌病人手術後接受輔助性化學治療組合oxaliplatin / 5-fluorouracil，其化學治療前的止吐藥至少應包含下列那些藥品？①granisetron ②dexamethasone

【評論內容】止吐劑 : 抑制5-HT3(-setron)+抑制NK-1(-pitant)+類固醇高致吐(止吐藥至少給3天): metoclopramide、dacarbazine、carmustine、cisplatin、cyclophosphamide、streptomycin中致吐(止吐藥至少給2天): -rubicin-、platin低致吐: 5-FU、紫杉醇類通常5-HT3不會併用metoclopramide(因為metoclopramide通常用在低致吐)半衰期最長的類固醇止吐: palosentron焦慮、預期性嘔吐: lorazepam54.化療處方：etoposide 120 mg in NS 500 mL IV 2 hr D1, D2, D3；cisplatin 120 mg in NS 500 mL IV 2 hr D1。 Diagnosis：small cell lung cancer，extensive stage，下列敘述何者最正確？

【評論主題】41.下列何者不建議用來預防急性腎衰竭的發生？①low-dose dopamine ②furosemide ③isotonic saline ④N-acetylcysteine (A)①② (B)①③

【評論內容】預防顯影劑造成的腎衰竭1.採用非離子性顯影劑2.使用顯影劑前後給予normal saline (電解質支持療法)3.IV sodium bicarbonate(前一小時，六小時後)4.口服N-acetylcysteine 600-1200 mg(使用顯影劑前後各一天個給2個劑量)30.下列何者最不建議用於預防radiocontrast media引起之腎毒性？

【評論主題】22.有關可能會引起或加劇心臟衰竭的藥品，下列敘述何者錯誤？(A)trastuzumab易導致心肌毒性 (B)itraconazole易導致心肌收縮力降低 (C)rosiglitazone易導致鈉水滯

【評論內容】加重心衰竭1.下降心收縮力: 抗心律不整(Ia、Ic)、CCB(non-DHP)、β-blocker(propranolol、atenolol)、itraconazole、terbinafine2.心毒性: rofecoxib、doxorubicin、trasuzumab、cocaine、methamphetamine3.鈉水滯留: NSAIDs、抑制COX-2、prednisolone、TZD(rosiglitazone、pioglitazone)16.下列何者具sodium retention作用，因而會加重心臟衰竭？

【評論主題】24.在嚴重腎功能不全（creatinine clearance, CrCL＝5 mL/min），須住院治療pulmonary embolism病人，何者是最適當的anticoagulant？ (A)

【評論內容】(B) rivaroxaban: Xa抑制劑，須根據腎功能調整劑量

【評論主題】17.下列鼻用製劑何者對改善allergic rhinitis之流鼻水症狀效果最好？(A)beclomethasone (B)azelastine (C)cromolyn (D)oxymetazoli

【評論內容】過敏性鼻炎(allergic rhinitis)使用順序鼻用(nasal)類固醇 > 鼻用(nasal)/口服 第二代抗組織胺 > Montelukast(沒有鼻用) > Cromolyn(抑制must cell，預防用)解鼻黏膜充血最有用 活化α1(字尾zoline)，副作用:>5天會造成反彈性血管擴張16.下列何者用於過敏性鼻炎打噴嚏之效果最好？

【評論主題】11.6個月大男嬰有先天性心臟病，下列何者可用於治療該名男嬰之respiratory syncytial virus（RSV）感染？(A)oseltamivir (B)ribavirin (C)lam

【評論內容】

上呼吸道融合蛋白病毒(RSV)高危險群:新生兒、<6歲、未滿35週早產兒、先天性心臟病治療:1.Ribavirin(霧化吸入)2.IVIG(免疫低下)3.Palivizumab（Synagis®）:(15mg/kg) IM(QM，連續6個月)

4.下列使用palivizumab預防呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus, RSV）的方式，何者正確？

【評論主題】12.下列何者會抑制monoamine oxidase，若與sertraline併用，可能引起serotonin syndrome？(A)linezolid (B)daptomycin (C)teli

【評論內容】可能引起serotonin syndrome(cyproheptadine治療): SSRI、MAOI、鴉片類、Dextromethorphen(止咳)、Linezolid、Sumatriptan、MDMA60.使用下列何種藥品的病人，不可同時服用含dextromethorphan的產品？

【評論主題】9.65歲李先生靜脈輸注6小時amphotericin B時發生輸注反應（infusion reaction），若延長為24小時連續輸注是否適當？ (A)適當，可因而避免使用premedication

【評論內容】時間依賴(peak:毒性；trough:療效)濃度依賴(peak:療效；trough:毒性)定義殺菌效果和抗生素濃度>MIC有關殺菌效果和抗生素最高濃度和MIC的比值有關上升抗菌力濃度維持在MIC以上，利用extented infusion濃度盡可能往上，利用once daily dose抗生素β-lactam、Carbapenem、Linezolid、Clarithromycin、Clindamycin、VancomycinAMG、Daptomycin、FQ類、Metronidazole、Amphotericin B9.有關具有time-dependent killing activity之抗生素，下列敘述何者正確？

【評論主題】5.有關預防HIV感染藥品的使用，下列何者錯誤？(A)愛滋媽媽若懷孕期間已達持續病毒抑制狀態（HIV RNA <50 copies/mL），新生兒在出生後仍應接受 zidovudine 4週治療

【評論內容】PEP(暴露後預防性投藥):三種藥物，暴露後72小時內服藥，服用至少四週PrEP(暴露前預防性投藥):Truvada(tenofovir+fumarat+emtricitabine)七天7.職場暴露愛滋病毒後預防性投藥，一般使用三種抗愛滋病毒藥品，至少須服用多久？

【評論主題】【題組】3.承上題，2天後，藥品敏感性測試結果為MSSA。此細菌性骨髓炎抗生素治療所需時間，下列何者最適當？(A)1～2星期 (B)3～4星期(C)1～3個月 (D)3～6個月

【評論內容】

骨髓炎(Osteomyeelitis)1.主要致病菌:S.A.2.指標:WBC、C反應蛋白、ESR上升90%、感染部位發炎、發燒3.骨髓檢體取得危險性高，所以無法做致病菌培養及抗生素品感度測試4.又分為血緣性:菌血症導致；擴散性:軟組織感染；接觸性:外傷、手術5.急性治療4-6週；慢性:6-8週

男性流浪漢51歲，九年前⾞禍致下半⾝癱瘓，依賴輪椅⾏動，酗酒，每⽇抽菸⼀包；因發燒、寒顫、右臀部 傷⼝潰爛、嗜睡、精神狀況不佳，被送到急診室；WBC 14,700/mm3、bands 8%、尿液分析皆正常。傷⼝ 組織呈現G(+)球菌成對聚集、G(–)桿菌。X光檢查發現有骨髓炎（osteomyelitis）。

【評論主題】4.25歲王先生，健康狀況良好，因左小腿一傷口發紅、疼痛就醫，診斷為mild cellulitis。下列敘述何者正確？(A)應先進行血液細菌培養，再決定適用的抗生素 (B)建議以口服dicloxaci

【評論內容】蜂窩性組織炎(cellulitis)1.★★★★★:...

【評論主題】6.57歲女性，肝腎功能正常，因acute respiratory exacerbation in chronic bronchitis 以oral antibiotic治療。下列何者之劑量與頻次最適

【評論內容】補前人重點整理頭部感染:Amoxocillin泌尿道或髒細菌:Cepha類白色念珠菌:Metronidazole難治感染(cellulitis或膿傷):Dicloxacillin

【評論主題】66.下列藥品與其therapeutic range之配對，何者正確？(A)phenytoin（unbound）－10～20 μg/mL (B)carbamazepine－4～12 mg/L (C)v

【評論內容】A. phenytoin（unbound）－1～2 μg/mL；unbound:10～20 μg/mLC. valproic acid－50~150 mg/mLD. phenobarbital－10～40 μg/mL

【評論主題】54.王女士，有type 1 DM，使用insulin glargine 16 U SC HS＋insulin lispro sliding-scale 2～10 U BID AC（她一天只吃兩餐，不

【評論內容】

孕婦降血糖首選: insulin，控制不好加上口服metformin、glyburide，不建議用glargine、determir(長效)孕婦用藥補充: DVT:heparin、enoxaparin；高血壓:methyldopa、hadralazine、labetalol、nefedipine憂鬱症:saetraline、fluoxetine(懷孕要safe)paroxetine屬於D級，會造成嬰兒心血管缺陷；哺乳:paroxetine、saetraline(ps)

51.下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞（DVT）之最佳選擇？

【評論主題】78.用於治療acute mania時，lithium適當的血中濃度為何？(A)0.8～2 ng/mL (B)0.8～2 nmol/L (C)0.6～1.2 mEq/L (D)0.6～1.2 mg/L

【評論內容】lithium1.治療急性躁症，onset慢（５天達Css，7-10天有效）2.副作用：腎因性尿崩症、甲狀腺腫大（goister）、體重上升、WBC上升（Leukocytosis）、腸胃不適、tremor3.需評估腎功能、甲狀腺4.治療濃度：0.6-1.2 mmol(mEq)L，12小時後0.5-0.8 mmol(mEq)/L，>1.5 mmol(mEq)/L中毒5.抽血時間：服藥後12小時6.具有神經保護作用，使用期間若甲狀腺異常，可續用7.孕婦急性躁症第一期首選，禁哺乳

【評論主題】75.下列何者必須在吃第一口食物後服下？(A)alendronate (B)captopril (C)acarbose (D)erythromycin stearate

【評論內容】

A須空腹（PPI、captopril、sucrafate、tacrolimus)B空腹C隨餐D不受酸鹼值影響，不必考慮吃飯時間

68.有關藥品與食物之交互作用，下列敘述何者錯誤？

【評論主題】71.使用cisatracurium後，下列何種情形能加速該藥之排除？(A)酸中毒 (B)腎功能不全 (C)低血磷 (D)發燒

【評論內容】

酸中毒會下降神經肌肉阻斷劑排除

下列何者會降低cisatracurium之排除而增加藥品不良反應？

【評論主題】74.下列敘述何者正確？(A)indapamide併用lithium，lithium level增加 (B)lisinopril併用spironolactone，hypokalemia機率增加 (C)

【評論內容】

A.lithium cp增加ACEI(imidapril)、COX-2 inhibitors、NSAIDS(ibuprofen)增加腎小管再吸收、thiazide diuretics(trichlormethiazide)影響腎排、methyldopa、低鈉（嚴重腹瀉、大量脫水流汗、限制生理食鹽水攝取）

cp下降: Acetazolamide、theophylline、caffeine

B lisinopril併用spironolactone，hypokalemia hyperkalemia機率增加C tacrolimus併用methylprednisolone，hypoglycemia (抑制類固醇代謝) hyperglycemia機率增加D amphotericin B會造成低血鉀（加重Digoxin毒性）

【評論主題】76.下列何者最可能經由抑制CYP3A4活性，而造成藥品交互作用？(A)carbamazepine (B)fluconazole (C)phenytoin (D)rifampin

【評論內容】誘導3A4：Groseofulvin、Phenytoin、Phenobarbital、Carbamazepine、Rifampin、St.John'a wort (GPCRS)

【評論主題】63.下列藥品與適應症之配對，何者錯誤？(A)liraglutide－第二型糖尿病 (B)alirocumab－原發性高膽固醇血症 (C)deferasirox－輸血性血鐵質沉積 (D)omalizu

【評論內容】

omalizumab:1.95%人+5%鼠、抗IgE，需冷藏不須避光2.用於ICS控制不佳的氣喘、長年的過敏性氣喘3.皮下注射，5-10秒緩慢注射，2-4周一次，依照體重給予

診間護理人員打電話詢問如何使用omalizumab，

【評論主題】72.下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？(A)atorvastatin (B)ezetimibe (C)niacin (D)rosuvastatin

【評論內容】

clarithromycin強效抑制3A4

70.下列何者最不適合與atorvastatin併服？

【評論主題】69.酪胺酸激酶（tyrosine kinase）抑制劑用於慢性骨髓性白血病時，療效監測的參數不包括那一項？(A)hematologic response (B)cytogenetic respons

【評論內容】慢性骨髓性白血病治療評估標準:完全血液學反應(Complete hematological response, CHR) 細胞學反應(Cytogenetic response) 分子反應(Molecular response)

【評論主題】68.下列何者可能降低cyclosporine之藥效？(A)diltiazem (B)indinavir (C)fluvoxamine (D)ticlopidine

【評論內容】A 3A4 inhibitorB 3A4 inhibitorC 1A2代謝D 2C19

【評論主題】64.下列何者為septic shock的首選升壓劑？(A)dobutamine (B)dopamine (C)epinephrine (D)norepinephrine

【評論內容】

休克分成四種心因性(cardiogenic shock): dobutamine急性: dopamine敗血性(septic shock): norepinephrine過敏性(Anaphylactic shock): epinephrine

【評論主題】53.有關懷孕對於藥動學的影響，下列何者正確？(A)腸胃蠕動變快，導致吸收變快 (B)血漿量增加以致分布體積改變 (C)腎絲球過濾率降低，藥品排除減緩 (D)非離子性藥品較離子性藥品不易通過胎盤

【評論內容】孕婦藥動學

A

D

M

E

胃排空↓

pH↑

Vd↑

Albumin↓

2C9、2D6、3A4↑

1A2、2C19↓

GFR↑

【評論主題】39.藥品與其可能導致的ADR配對，下列何者錯誤？(A)NSAIDs－GI ulcer (B)statins－myalgias (C)propylthiouracil－hepatitis (D)thi

【評論內容】D. thiazide diuretics副作用: 低血鉀、高血鈣、高血糖、高血脂

【評論主題】44.有關carbamazepine引起之Stevens-Johnson syndrome，下列敘述何者正確？(A)依WHO的定義，屬常見（common）不良反應（incidence：1～10%） (

【評論內容】carbamazepine引起之Stevens-Johnson syndrome屬於過敏反應A.Type B: 非劑量相關、非藥理相關、發病率低、發生率低、死亡率高B.過敏反應屬於type B reaction

【評論主題】42.下列何者不是2011年美國Institute for Safe Medication Practices（ISMP）所定義的高警訊藥品（high alertmedications）？ (A)顯影

【評論內容】補 阿摩前人口訣口服和IV為高警訊: 抗凝血、鎮靜藥、化療藥、降血糖、鴉片類藥物(寧靜畫唐老鴨)IV為高警訊: Nitroprusside、抗心律不整、自主神經藥物、BZD、KCl、K3P04、TPN、透析液、高張溶液(3% N/S、20% D5W)(你心智busy KKT透)、顯影劑、liposomal Amphorericin B、神經肌肉阻斷劑

【評論主題】40.那一期藥品臨床試驗主要進行pharmacokinetic、tolerability與toxicity profile的試驗？(A)Phase I (B)Phase II (C)Phase III

【評論內容】

Phase I:了解藥品在體內的ADME、耐受性，十人Phase II: 療效 有效劑量，百位人Phase III:又稱為樞紐試驗，適應症安全性，千位人Phase IV:上市後監測

42.有關Phase III trials之敘述，下列何者錯誤？

【評論主題】43.林先生無任何藥品過敏紀錄，兩週前因電腦斷層掃描檢查施打顯影劑，導致過敏性休克住院。此事件最符合下列何者之定義？(A)prescribing error (B)potential adverse

【評論內容】

A. prescribing error: 處方錯誤B. potential adverse drug event: 錯誤或異常事件已發生，但未造成病人傷害的藥物異常事件C. medication error: 未被察覺的錯誤，最後導致醫療糾紛的嚴重傷害D. adverse drug reaction: 正常劑量、正確使用下卻產生有害且未預期的反應

【評論主題】21.有關注射化療藥品調製，下列選項何者正確？①必須使用螺旋（Luer lock）針具與器材 ②在至少Class I的生物安全櫃（biological safety cabinet）中操作 ③為使藥瓶

【評論內容】A. 在至少Class Ⅱ的生物安全櫃（biological safety cabinet）中操作75%酒精消毒，氣體直接排氣到建築物外，不可在室內循環生物安全櫃每半年監測一次23.調劑cytotoxic化療藥品應於下列何種biologic safety cabinet中進行？

【評論主題】8.有關藥品包裝之敘述，下列何者錯誤？(A)adalimumab prefilled syringe屬於unit-dose packaging (B)稀釋carboplatin可選用含PVC的容器 (

【評論內容】單劑量(single dose): 不含防腐劑，小體積<100ml；大體積>100ml，包裝可能為bottle、vial、ampule多劑量(miultiple dose): 需含防腐劑，抽取後餘量可放置BUD，注射容量不可>30ml，且不能超過10個單位劑量，包裝可能為vial

【評論主題】11.調配某一糖漿如下：magnesium carbonate 15 g，sucrose 680 g，加水至1,000 mL，對於magnesium carbonate濃度的標示，下列何者正確？(A)

【評論內容】15g/1000ml=1.5g/100ml→1.5% w(weight)/v(體積)w/v: g/ml ；w/w: g/g

【評論主題】9.在缺少安定性實驗的證據下，經無菌調製的高風險製劑（high-risk CSP），依USP建議，冷藏儲存下的使用期限應設為調製後幾天？ (A)3 (B)7 (C)10(D)14

【評論內容】

補個阿摩前人口訣

風險等級

 

室溫

冷藏

冷凍

低

重製單一劑量的vial

48小時

(4x3=12約14)

14小時

45天

中

Batched syringe、TPN、眼用

30小時

(3x3=9)

9小時

45天

高

非無菌製劑

24小時(1天)

1x3=3

3小時

45天

低風險：48小時  4x3=12,約14小時中風險：30小時   3x3=9小時高風險：24小時=1天  x3=3小時

【評論主題】10.有關藥品與其antidote配對，下列何者正確？ (A)lorazepam－naloxone (B)beta-blocker－glucagon (C)morphine－flumazenil (D

【評論內容】

A. lorazepam－naloxone flumazenilB. β-blocker會遮蔽低血糖，中毒用glucagon升血糖C. morphine－flumazenil naloxone

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】6.藥師若以藥廠原包裝交付病人口服藥品，藥袋上不須額外標示下列那一項目？(A)藥局的名稱及地址 (B)病人姓名 (C)藥品批號 (D)調劑日期

【評論內容】及時調配(addiotional labeling requirements)須標示:通用名稱(generic name)、批號(batch number) 、成分名字(ingredient name) 、到期日(expiry date)

【評論主題】2.下列何者為製備口服錠劑（tablet）之稀釋劑（diluent）？ (A)mannitol (B)polyvinylpyrrolidone (C)microcrystalline cellulos

【評論內容】A.口服錠劑之稀釋劑:lactose 澱粉 Mannitol C為直接打錠法最理想稀釋劑

【評論主題】6. 微軟創辦人比爾‧蓋茲 2019 年開始投資臺灣地熱能源的開發，下列哪項是臺灣具有地熱能源開發潛力最可能的原因？(A)臺灣位處板塊接觸帶 (B)臺灣已經大量使用地熱能源(C)臺灣地熱集中於西部平原

【評論內容】台灣位於歐亞大陸板塊跟菲律賓海板塊的交界所以地震跟火山一定很多

【評論主題】7. 澎湖的農業景觀深受當地盛行風的影響，照片 2 是澎湖的菜宅（即農田）景觀，照片2中的箭頭最可能是哪個方位？ (A)東←→西 (B)南←→北 (C)東北←→西南 (D)東南←→西北

【評論內容】澎湖風很大大家都知道但是冬天澎湖的風會大到讓你懷疑人生

【評論主題】5. 紐西蘭奧克蘭市於 2023 年 1 月 27 日單日降下 249 毫米的雨量，是夏季總雨量的 70%，造成洪水與土石流災害，機場成為水塘，道路水深及臀。若 2023 年紐西蘭年降水量不變的假設下

【評論內容】因為年度總雨量不變1月份下的量已經佔了夏季雨量的70%代表其他時間的雨量就會變少所以洪水發生的機率一定會減少

【評論主題】3. 某市市長擬利用空間資訊科技推動智慧城市相關基礎建設，指示各單位提出建設方案。下列哪些方案最可能被該市長採用？甲、提供路邊車格即時資訊 乙、建置空氣品質預警通知丙、進行生醫產業園區選址 丁、提供公

【評論內容】智慧城市的定義是以雲端科技進行資訊雙向溝通，提升生活便利性的都市那關於生活便利性的問題就可以很簡單判斷出來了

【評論主題】1. 下列哪個地區位於南島語族分布範圍之外？(A)澳洲大陸 (B)紐西蘭南島 (C)馬達加斯加 (D)美國夏威夷島

【評論內容】從這張課本的圖就可以知道南島語族的分佈位置簡單的記

【評論主題】1.下列有關業務職掌之敘述，何者錯誤？(A)毒品及其他物質成癮防治政策之規劃、推動及相關法規之研訂，為衛生福利部心理及口腔衛生司之法定職掌(B)家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒少保護

【評論內容】衛福部醫事司負責醫師及藥師懲戒相關事項...

【評論主題】7.下列何種玻璃類型最適合用於製作胰島素注射筆或卡式管，用以充填胰島素？(A)type I (B)type II (C)type III (D)type IV

【評論內容】Type I: 硼矽玻璃(Boro Silicate glass)、中性、耐高溫、最安定 包裝注射劑最穩定材質、小體積注射玻璃容器TypeⅡ: 經處理之蘇打石灰玻璃、鹼性、高耐水解 水溶液(PH 值須>7)、眼用溶液、耳滴劑TypeⅢ: 蘇打石灰玻璃(Lime-Soda glass)、鹼性、不耐高溫壓、比TypeⅡ更易溶出氧化物/ 乾粉、油溶液、調劑用計量瓶Type NP: 一般用途之蘇打石灰玻璃(General purpose Lime-Soda glass)，不用於盛裝各種注射液(Non Parenteral)

【評論主題】70.下列何種藥品較有可能引發hyperuricemia？(A)amlodipine (B)fenofibrate (C)losartan (D)niacin

【評論內容】

niacin副作用肝毒、皮膚搔癢、高尿酸、高血糖(降低葡萄糖耐受)、加重胃潰瘍、臉潮紅(NSAIDs改善)

47.下列何者不是niacin常見的副作用？

【評論主題】71.下列何者為active form of vitamin D？(A)cholecalciferol (B)ergocalciferol (C)25-hydroxyvitamin D (D)calc

【評論內容】7-dehydrocholesterol經過ultraviolet B light→cholecalciferol(D3)經過肝→calcidiol經過腎→calcitriol(1,25-dihydroxyvitamin D3)(鵝肝，桑葚)

【評論主題】63.下列何項針劑之給藥方式為每天1次？(A)lixisenatide (B)semaglutide (C)dulaglutide (D)exenatide XR

【評論內容】48.下列何者須每日皮下注射兩次？

【評論主題】61.有關statin類藥品的強度分類，下列何者最適當？(A)atorvastatin 10～20 mg，屬於high-intensity (B)pravastatin 10～20 mg，屬於mode

【評論內容】補前人超好記口訣 低強度中強度高強度Atorvastatin 10-2040-80   吐(TOR)司(10)，之後都x2

(10,20,40,80)

Rosuvastatin 5-1020-40

落(RO)伍(5) ，之後都x2

(5,10,20,40)

Simvastatin1020-40低強度x2=中強度

死(10)阿信(Sim)

 

LOVE 20歲辣妹，

 

騙她(pita)第一(1)次

Lovastatin2040Pitavastatin12-4Fluvastatin20-4080低強度x2=中強度福(flu)爾斯(20)怕(pra)死(10)Pravastatin10-2040-807.Atorvastatin在肝腎功能正常且無其他疾病之高脂血症成年人，每日劑量範圍為多少mg？

【評論主題】62.有關lipid-lowering drugs的機轉和對於血脂的主要影響，下列配對何者最適合？－ (A)alirocumab PCSK9 inhibitor，降低TG (B)rosuvastati

【評論內容】(A) alirocumab PCSK9 inhibitor，降低TG >>>LDL

【評論主題】56.Olanzapine與diphenhydramine併用時，最不可能發生下列何種症狀？(A)blurred vision (B)confusion (C)urinary retention (D

【評論內容】止吐跟抗精神藥併用，都有抑制DA效果，會使Levodopa Cp下降，易引起EPS併用risperidone與metoclopramide，

【評論主題】54.關於opioid addiction使用methadone替代治療之敘述，下列何者正確？(A)懷孕婦女亦可使用methadone作為opioid addiction之替代治療 (B)methad

【評論內容】(B) methadone的作用時間短，所以需一天服用3至4 次>>藥效久(大約25小時)

【評論主題】歐女士70歲，罹患乳癌第三B期。治療過程如下：docetaxel+ cisplatin（DC）× 4 cycles後，進行乳房切除手術，之後接受doxorubicin + cyclophosphami

【評論內容】78.郭先生罹患急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）M4。分類為低風險（good-risk），已經接受7+3 （cytarabine+daunorubicin）達到控制，之後以高劑量cytarabine治療一次後，預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三 題。 郭先生所接受高劑量cytarabine的目的為何？

【評論主題】52.Post-traumatic stress disorder（PTSD）首選藥品為何？(A)sertraline (B)mirtazapine (C)valproate (D)olanzapin

【評論內容】PTSD首選:sertraline、paroxetine (8-12周評估療效)廣泛型焦慮症(generalized anxiety disorder,GAD)首選 : Duloxetine、paroxetine、escitalopram ，無sertraline39.王小姐23歲，有generalized anxiety disorder，除benzodiazepines外，下列何者較適合做為第一線用藥？

【評論主題】49.下列何者為治療年輕型帕金森氏症疾病初期（功能障礙較輕微時）的首選藥品？①levodopa/carbidopa②dopamine agonists ③MAOB inhibitors ④COMT i

【評論內容】④COMT不能單用，會上升levpdopa治療效果，本身無治療效果帕金森氏症(PD)1.>65歲: levodopa2.<65歲 : ① D2致效                ②ergot alkaloids-derived dopamine agonistsBromocriptine、pergolide、carbergolide                ③ Pramipexole、Ropinirole(較ergot優先，因為較無心包膜纖維化)47.下列何者為 ergot alkaloids-derived dopamine agonist？

【評論主題】41.下列何者不建議用來預防急性腎衰竭的發生？①low-dose dopamine ②furosemide ③isotonic saline ④N-acetylcysteine (A)①② (B)①③

【評論內容】預防顯影劑造成的腎衰竭1.採用非離子性顯影劑2.使用顯影劑前後給予normal saline (電解質支持療法)3.IV sodium bicarbonate(前一小時，六小時後)4.口服N-acetylcysteine 600-1200 mg(使用顯影劑前後各一天個給2個劑量)30.下列何者最不建議用於預防radiocontrast media引起之腎毒性？

【評論主題】32.大腸癌病人手術後接受輔助性化學治療組合oxaliplatin / 5-fluorouracil，其化學治療前的止吐藥至少應包含下列那些藥品？①granisetron ②dexamethasone

【評論內容】止吐劑 : 抑制5-HT3(-setron)+抑制NK-1(-pitant)+類固醇高致吐(止吐藥至少給3天): metoclopramide、dacarbazine、carmustine、cisplatin、cyclophosphamide、streptomycin中致吐(止吐藥至少給2天): -rubicin-、platin低致吐: 5-FU、紫杉醇類通常5-HT3不會併用metoclopramide(因為metoclopramide通常用在低致吐)半衰期最長的類固醇止吐: palosentron焦慮、預期性嘔吐: lorazepam54.化療處方：etoposide 120 mg in NS 500 mL IV 2 hr D1, D2, D3；cisplatin 120 mg in NS 500 mL IV 2 hr D1。 Diagnosis：small cell lung cancer，extensive stage，下列敘述何者最正確？

【評論主題】22.有關可能會引起或加劇心臟衰竭的藥品，下列敘述何者錯誤？(A)trastuzumab易導致心肌毒性 (B)itraconazole易導致心肌收縮力降低 (C)rosiglitazone易導致鈉水滯

【評論內容】加重心衰竭1.下降心收縮力: 抗心律不整(Ia、Ic)、CCB(non-DHP)、β-blocker(propranolol、atenolol)、itraconazole、terbinafine2.心毒性: rofecoxib、doxorubicin、trasuzumab、cocaine、methamphetamine3.鈉水滯留: NSAIDs、抑制COX-2、prednisolone、TZD(rosiglitazone、pioglitazone)16.下列何者具sodium retention作用，因而會加重心臟衰竭？

【評論主題】24.在嚴重腎功能不全（creatinine clearance, CrCL＝5 mL/min），須住院治療pulmonary embolism病人，何者是最適當的anticoagulant？ (A)

【評論內容】(B) rivaroxaban: Xa抑制劑，須根據腎功能調整劑量

【評論主題】17.下列鼻用製劑何者對改善allergic rhinitis之流鼻水症狀效果最好？(A)beclomethasone (B)azelastine (C)cromolyn (D)oxymetazoli

【評論內容】過敏性鼻炎(allergic rhinitis)使用順序鼻用(nasal)類固醇 > 鼻用(nasal)/口服 第二代抗組織胺 > Montelukast(沒有鼻用) > Cromolyn(抑制must cell，預防用)解鼻黏膜充血最有用 活化α1(字尾zoline)，副作用:>5天會造成反彈性血管擴張16.下列何者用於過敏性鼻炎打噴嚏之效果最好？

【評論主題】12.下列何者會抑制monoamine oxidase，若與sertraline併用，可能引起serotonin syndrome？(A)linezolid (B)daptomycin (C)teli

【評論內容】可能引起serotonin syndrome(cyproheptadine治療): SSRI、MAOI、鴉片類、Dextromethorphen(止咳)、Linezolid、Sumatriptan、MDMA60.使用下列何種藥品的病人，不可同時服用含dextromethorphan的產品？

【評論主題】11.6個月大男嬰有先天性心臟病，下列何者可用於治療該名男嬰之respiratory syncytial virus（RSV）感染？(A)oseltamivir (B)ribavirin (C)lam

【評論內容】

上呼吸道融合蛋白病毒(RSV)高危險群:新生兒、<6歲、未滿35週早產兒、先天性心臟病治療:1.Ribavirin(霧化吸入)2.IVIG(免疫低下)3.Palivizumab（Synagis®）:(15mg/kg) IM(QM，連續6個月)

4.下列使用palivizumab預防呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus, RSV）的方式，何者正確？

【評論主題】9.65歲李先生靜脈輸注6小時amphotericin B時發生輸注反應（infusion reaction），若延長為24小時連續輸注是否適當？ (A)適當，可因而避免使用premedication

【評論內容】時間依賴(peak:毒性；trough:療效)濃度依賴(peak:療效；trough:毒性)定義殺菌效果和抗生素濃度>MIC有關殺菌效果和抗生素最高濃度和MIC的比值有關上升抗菌力濃度維持在MIC以上，利用extented infusion濃度盡可能往上，利用once daily dose抗生素β-lactam、Carbapenem、Linezolid、Clarithromycin、Clindamycin、VancomycinAMG、Daptomycin、FQ類、Metronidazole、Amphotericin B9.有關具有time-dependent killing activity之抗生素，下列敘述何者正確？

【評論主題】5.有關預防HIV感染藥品的使用，下列何者錯誤？(A)愛滋媽媽若懷孕期間已達持續病毒抑制狀態（HIV RNA <50 copies/mL），新生兒在出生後仍應接受 zidovudine 4週治療

【評論內容】PEP(暴露後預防性投藥):三種藥物，暴露後72小時內服藥，服用至少四週PrEP(暴露前預防性投藥):Truvada(tenofovir+fumarat+emtricitabine)七天7.職場暴露愛滋病毒後預防性投藥，一般使用三種抗愛滋病毒藥品，至少須服用多久？

【評論主題】【題組】3.承上題，2天後，藥品敏感性測試結果為MSSA。此細菌性骨髓炎抗生素治療所需時間，下列何者最適當？(A)1～2星期 (B)3～4星期(C)1～3個月 (D)3～6個月

【評論內容】

骨髓炎(Osteomyeelitis)1.主要致病菌:S.A.2.指標:WBC、C反應蛋白、ESR上升90%、感染部位發炎、發燒3.骨髓檢體取得危險性高，所以無法做致病菌培養及抗生素品感度測試4.又分為血緣性:菌血症導致；擴散性:軟組織感染；接觸性:外傷、手術5.急性治療4-6週；慢性:6-8週

男性流浪漢51歲，九年前⾞禍致下半⾝癱瘓，依賴輪椅⾏動，酗酒，每⽇抽菸⼀包；因發燒、寒顫、右臀部 傷⼝潰爛、嗜睡、精神狀況不佳，被送到急診室；WBC 14,700/mm3、bands 8%、尿液分析皆正常。傷⼝ 組織呈現G(+)球菌成對聚集、G(–)桿菌。X光檢查發現有骨髓炎（osteomyelitis）。

【評論主題】6.57歲女性，肝腎功能正常，因acute respiratory exacerbation in chronic bronchitis 以oral antibiotic治療。下列何者之劑量與頻次最適

【評論內容】補前人重點整理頭部感染:Amoxocillin泌尿道或髒細菌:Cepha類白色念珠菌:Metronidazole難治感染(cellulitis或膿傷):Dicloxacillin

【評論主題】4.25歲王先生，健康狀況良好，因左小腿一傷口發紅、疼痛就醫，診斷為mild cellulitis。下列敘述何者正確？(A)應先進行血液細菌培養，再決定適用的抗生素 (B)建議以口服dicloxaci

【評論內容】蜂窩性組織炎(cellulitis)1.主要致病菌:鏈球菌、金黃色葡萄球菌、MRSA、大腸桿菌2.若對penicillin過敏可用marcolide類；MRSA:vancomycin (IV28天)；MSSA:oxacillin、nafcillin3.局部發炎: 口服抗生素(cloxacillin)4.膿瘍壞死: 手術

10.有關皮膚軟組織感染之處置，下列何者最不適當？

(A)被貓咬傷建議以amoxicillin/clavulanate 875/125 mg BID PO治療(B)蜂窩性組織炎（cellulitis）一定要注射抗生素至少5天> PO(C)治療反應不佳的蜂窩性組織炎須考慮抗藥性金黃葡萄球菌（S. aureus）感染(D)壓瘡（pressure sore）可用silver sulfadiazine藥膏、Iodine povindone 局部抗生素藥膏治療

專技 - 藥物治療學- 109 年 - 109 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#82768

【評論主題】64.下列何者為septic shock的首選升壓劑？(A)dobutamine (B)dopamine (C)epinephrine (D)norepinephrine

【評論內容】

休克分成四種心因性(cardiogenic shock): dobutamine急性: dopamine敗血性(septic shock): norepinephrine過敏性(Anaphylactic shock): epinephrine

【評論主題】78.用於治療acute mania時，lithium適當的血中濃度為何？(A)0.8～2 ng/mL (B)0.8～2 nmol/L (C)0.6～1.2 mEq/L (D)0.6～1.2 mg/L

【評論內容】lithium1.治療急性躁症，onset慢（５天達Css，7-10天有效）2.副作用：腎因性尿崩症、甲狀腺腫大（goister）、體重上升、WBC上升（Leukocytosis）、腸胃不適、tremor3.需評估腎功能、甲狀腺4.治療濃度：0.6-1.2 mmol(mEq)L，12小時後0.5-0.8 mmol(mEq)/L，>1.5 mmol(mEq)/L中毒5.抽血時間：服藥後12小時6.具有神經保護作用，使用期間若甲狀腺異常，可續用7.孕婦急性躁症第一期首選，禁哺乳

【評論主題】76.下列何者最可能經由抑制CYP3A4活性，而造成藥品交互作用？(A)carbamazepine (B)fluconazole (C)phenytoin (D)rifampin

【評論內容】誘導3A4：Groseofulvin、Phenytoin、Phenobarbital、Carbamazepine、Rifampin、St.John'a wort (GPCRS)

【評論主題】75.下列何者必須在吃第一口食物後服下？(A)alendronate (B)captopril (C)acarbose (D)erythromycin stearate

【評論內容】

A須空腹（PPI、captopril、sucrafate、tacrolimus)B空腹C隨餐D不受酸鹼值影響，不必考慮吃飯時間

68.有關藥品與食物之交互作用，下列敘述何者錯誤？

【評論主題】74.下列敘述何者正確？(A)indapamide併用lithium，lithium level增加 (B)lisinopril併用spironolactone，hypokalemia機率增加 (C)

【評論內容】

A.lithium cp增加ACEI(imidapril)、COX-2 inhibitors、NSAIDS(ibuprofen)增加腎小管再吸收、thiazide diuretics(trichlormethiazide)影響腎排、methyldopa、低鈉（嚴重腹瀉、大量脫水流汗、限制生理食鹽水攝取）

cp下降: Acetazolamide、theophylline、caffeine

B lisinopril併用spironolactone，hypokalemia hyperkalemia機率增加C tacrolimus併用methylprednisolone，hypoglycemia (抑制類固醇代謝) hyperglycemia機率增加D amphotericin B會造成低血鉀（加重Digoxin毒性）

【評論主題】72.下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？(A)atorvastatin (B)ezetimibe (C)niacin (D)rosuvastatin

【評論內容】

clarithromycin強效抑制3A4

70.下列何者最不適合與atorvastatin併服？

【評論主題】71.使用cisatracurium後，下列何種情形能加速該藥之排除？(A)酸中毒 (B)腎功能不全 (C)低血磷 (D)發燒

【評論內容】

酸中毒會下降神經肌肉阻斷劑排除

下列何者會降低cisatracurium之排除而增加藥品不良反應？

【評論主題】69.酪胺酸激酶（tyrosine kinase）抑制劑用於慢性骨髓性白血病時，療效監測的參數不包括那一項？(A)hematologic response (B)cytogenetic respons

【評論內容】慢性骨髓性白血病治療評估標準:完全血液學反應(Complete hematological response, CHR) 細胞學反應(Cytogenetic response) 分子反應(Molecular response)

【評論主題】68.下列何者可能降低cyclosporine之藥效？(A)diltiazem (B)indinavir (C)fluvoxamine (D)ticlopidine

【評論內容】A 3A4 inhibitorB 3A4 inhibitorC 1A2代謝D 2C19

【評論主題】66.下列藥品與其therapeutic range之配對，何者正確？(A)phenytoin（unbound）－10～20 μg/mL (B)carbamazepine－4～12 mg/L (C)v

【評論內容】A. phenytoin（unbound）－1～2 μg/mL；unbound:10～20 μg/mLC. valproic acid－50~150 mg/mLD. phenobarbital－10～40 μg/mL

【評論主題】63.下列藥品與適應症之配對，何者錯誤？(A)liraglutide－第二型糖尿病 (B)alirocumab－原發性高膽固醇血症 (C)deferasirox－輸血性血鐵質沉積 (D)omalizu

【評論內容】

omalizumab:1.95%人+5%鼠、抗IgE，需冷藏不須避光2.用於ICS控制不佳的氣喘、長年的過敏性氣喘3.皮下注射，5-10秒緩慢注射，2-4周一次，依照體重給予

診間護理人員打電話詢問如何使用omalizumab，

【評論主題】54.王女士，有type 1 DM，使用insulin glargine 16 U SC HS＋insulin lispro sliding-scale 2～10 U BID AC（她一天只吃兩餐，不

【評論內容】

孕婦降血糖首選: insulin，控制不好加上口服metformin、glyburide，不建議用glargine、determir(長效)孕婦用藥補充: DVT:heparin、enoxaparin；高血壓:methyldopa、hadralazine、labetalol、nefedipine憂鬱症:saetraline、fluoxetine(懷孕要safe)paroxetine屬於D級，會造成嬰兒心血管缺陷；哺乳:paroxetine、saetraline(ps)

51.下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞（DVT）之最佳選擇？

【評論主題】53.有關懷孕對於藥動學的影響，下列何者正確？(A)腸胃蠕動變快，導致吸收變快 (B)血漿量增加以致分布體積改變 (C)腎絲球過濾率降低，藥品排除減緩 (D)非離子性藥品較離子性藥品不易通過胎盤

【評論內容】孕婦藥動學

A

D

M

E

胃排空↓

pH↑

Vd↑

Albumin↓

2C9、2D6、3A4↑

1A2、2C19↓

GFR↑

【評論主題】44.有關carbamazepine引起之Stevens-Johnson syndrome，下列敘述何者正確？(A)依WHO的定義，屬常見（common）不良反應（incidence：1～10%） (

【評論內容】carbamazepine引起之Stevens-Johnson syndrome屬於過敏反應A.Type B: 非劑量相關、非藥理相關、發病率低、發生率低、死亡率高B.過敏反應屬於type B reaction

【評論主題】43.林先生無任何藥品過敏紀錄，兩週前因電腦斷層掃描檢查施打顯影劑，導致過敏性休克住院。此事件最符合下列何者之定義？(A)prescribing error (B)potential adverse

【評論內容】

A. prescribing error: 處方錯誤B. potential adverse drug event: 錯誤或異常事件已發生，但未造成病人傷害的藥物異常事件C. medication error: 未被察覺的錯誤，最後導致醫療糾紛的嚴重傷害D. adverse drug reaction: 正常劑量、正確使用下卻產生有害且未預期的反應

【評論主題】42.下列何者不是2011年美國Institute for Safe Medication Practices（ISMP）所定義的高警訊藥品（high alertmedications）？ (A)顯影

【評論內容】補 前人口訣口服和IV為高警訊: 抗凝血、鎮靜藥、化療藥、降血糖、鴉片類藥物(寧靜畫唐老鴨)IV為高警訊: Nitroprusside、抗心律不整、自主神經藥物、BZD、KCl、K3P04、TPN、透析液、高張溶液(3% N/S、20% D5W)(你心智busy KKT透)、顯影劑、liposomal Amphorericin B、神經肌肉阻斷劑

【評論主題】40.那一期藥品臨床試驗主要進行pharmacokinetic、tolerability與toxicity profile的試驗？(A)Phase I (B)Phase II (C)Phase III

【評論內容】

Phase I:了解藥品在體內的ADME、耐受性，十人Phase II: 療效 有效劑量，百位人Phase III:又稱為樞紐試驗，適應症安全性，千位人Phase IV:上市後監測

42.有關Phase III trials之敘述，下列何者錯誤？

【評論主題】39.藥品與其可能導致的ADR配對，下列何者錯誤？(A)NSAIDs－GI ulcer (B)statins－myalgias (C)propylthiouracil－hepatitis (D)thi

【評論內容】D. thiazide diuretics副作用: 低血鉀、高血鈣、高血糖、高血脂