問題詳情

9.65歲李先生靜脈輸注6小時amphotericin B時發生輸注反應(infusion reaction),若延長為24小時連續輸注是否適當?
(A)適當,可因而避免使用premedications
(B)適當,因藥效屬於time-dependent
(C)不適當,因藥效屬於concentration-dependent
(D)不適當,因藥效屬於time-dependent

參考答案

答案:C
難度:困難0.4
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用户評論

最後一哩路加油】評論

Concentration-dependent藥物**為一次就必須給高劑量的藥物,使曲線下的面積Area Under the Curve(AUC)越大,其治療效果越好藥物舉例:Aminoglycosides、Quinolones、Ketolides、Amphotericin B故選(C) 不適合延長為24小時連續輸注,因藥效屬於concentration-dependent

多倫多多】評論

補充一下Amphotericin B只能用D5W 稀釋only(不可以NS)(Infusion) infuse over 2 to 6 hours緩慢輸注輸注相關反應,特別是噁心、嘔吐(可用phenothiazine (eg, promethazine, prochlorperazine,) or ondansetron止吐)

吳富豪】評論

Premedication(給藥前處置)為了避免患者有上述輸注相關的不良反應發生,給 Amphotericin B前 30-60分鐘,可以先給予 diphenhydramine、acetaminophen、NSAIDs、類固醇(如: hydrocortisone)或 meperidine

terminator812】評論

解釋一下名詞Time-dependent(時間相關性): 「Time-dependent」抗生素是一類抗微生物藥物,其功效與藥物在體內維持有效濃度的時間長短密切相關。這些抗生素在藥物在體內有效濃度的維持時間越長,效果就越好。因此,「Time-dependent」抗生素的用藥頻率通常較高,以維持藥物在體內的治療濃度。其主要目標是在足夠長的時間內保持藥物濃度高於最低抑制濃度(MIC),以有效地殺滅或抑制目標細菌的生長。Concentration-dependent(濃度相關性): 相反,「Concentration-dependent」抗生素的功效與藥物在體內達到的最高濃度密切相關。這些抗生素在藥物濃度較高時具有更強的殺菌作用,即使暴露時間相對較短也能達到較好的效果。因此,「Concentration-dependent」抗生素的用藥策略通常涉及在較長的間隔內給予較高劑量,以確保藥物在體內達到較高的峰值濃度。

帕拉迪島巨人】評論

時間依賴(peak:毒性;trough:療效)濃度依賴(peak:療效;trough:毒性)定義殺菌效果和抗生素濃度>MIC有關殺菌效果和抗生素最高濃度和MIC的比值有關上升抗菌力濃度維持在MIC以上,利用extented infusion濃度盡可能往上,利用once daily dose抗生素β-lactam、Carbapenem、Linezolid、Clarithromycin、Clindamycin、VancomycinAMG、Daptomycin、FQ類、Metronidazole、Amphotericin B9.有關具有time-dependent killing activity之抗生素,下列敘述何者正確?