【最後一哩路加油】評論

Nebivolol是SRRR-Nebivolol（或d -Nebivolol）和RSSS-Nebivolol（或l -Nebivolol）兩個鏡像異構物的外消旋混合物。它結合了兩種異構物的效力：• 這是一個競爭性和選擇性的β-受體拮抗劑：這種效果是來自SRRR-鏡像異構物（d -鏡像異構物）。• 由於與L-arginine/nitric oxide pathway的相互作用，因此具有輕度血管擴張的特性。在正常及高血壓的患者中，單一與重複劑量投予Nebivolol均會降低在休息和運動時的心跳速率和血壓在長期的治療依然可維持降血壓的效果。在治療劑量內，Nebivolol無 α-腎上腺拮抗作用。常用劑量  nebivolol 5 mg QD而姿勢性低血壓最常見α-腎上腺拮抗作用的藥物～故選 Nebivolol

【吳富豪】評論

這題是在考α-blocker/血管擴張劑 可能會引起姿勢性低血壓beta-blocker不是說不會引起或惡化   只是比起以上2者比較不會from up to date:Beta-adrenergic blockers reduce cardiac output and renin release. May also reduce vascular peripheral resistance.補充med data整理的圖片