問題詳情

56.Olanzapine與diphenhydramine併用時,最不可能發生下列何種症狀?
(A)blurred vision
(B)confusion
(C)urinary retention
(D)extrapyramidal syndrome

參考答案

答案:D
難度:簡單0.667
書單:沒有書單,新增

用户評論

terminator812】評論

抗精神病藥物,如Olanzapine,屬於神經遞質多巴胺(dopamine)D2受體拮抗劑,用於治療精神分裂症和其他精神疾病。然而,這些藥物可能引起錐體外路綜合症(extrapyramidal syndrome),這是一組與運動控制和協調相關的副作用。抗膽鹼藥物,如diphenhydramine,是一種抗組織胺藥物,同時也是抗膽鹼能劑。它阻礙乙醯膽鹼(acetylcholine)的作用,這是一種神經傳遞物質,對於調節運動、認知和其他生理功能至關重要。 抗精神病藥,ACH和dopamine是蹺蹺板的關係,如果dopamine被抑制快過,ACH就會相對的作用就會明顯,ACH明顯就會有錐體外症候群,因為diphenhydramine抗膽鹼所以可以減緩其副作用

吳富豪】評論

其他選項都跟Anticholinergic effects有關聯而兩者藥品並用會加強此效應extrapyramidal syndromeOlanzapine may cause extrapyramidal symptoms (EPS)Mechanism: EPSDose-related; due to antagonism of dopaminergic D2 receptors in nigrostriatal pathways我們都知道是因為阻斷黑質紋狀體路徑中的D2 receptor造成diphenhydramine無此機轉,並用沒事,不會增強此效應

帕拉迪島巨人】評論

止吐跟抗精神藥併用,都有抑制DA效果,會使Levodopa Cp下降,易引起EPS併用risperidone與metoclopramide,

dd5252011】評論

當發生extrapyramidal syndrome=EPS 可能產生下列症狀症狀治療藥物akathisia靜坐不能benztropine、propranolol、lorazepamacute dystonia急性肌張力不全diphenhydramine、benztropinetardive dyskinesia遲發性運動不能BZD(for輕度患者)、肉毒桿菌毒素、深部腦部刺激DBS(for頑固性患者)neuroleptic malignant syndrome惡性高熱症候群dantrolene