問題詳情

9. 病人王先生現年88歲,有兩個月的雙腳浮腫及運動性呼吸困難,數度前往多家醫院求診,診療罔效。病人有多年高血壓、高脂血、慢性腎臟病及前列腺肥大等過往病史。到診時意識清醒, T/P/R: 35.5 °C/99/18;106/83 mmHg; SpO2: 92%。(ambient air); BH: 165 cm; BW: 66 kg; BMI: 24.2 kg/m2 理學檢查發現顏面微腫,頸靜脈中度怒張,脈搏稍弱,並未有顯著Paradoxical pulse, 及Kussmaul sign,呼吸聲清淨,心臟大小正常,心音略遠,P2稍強,Pericardial friction可疑,無肝、脾腫大,雙腳微腫。其心電圖、胸部X光及其他影像檢查如圖:請問依照上列數個標的之理學檢查 (Targeted physical examination)及實驗室所見,這位病人最可能的診斷是


(A) Non-ST elevation myocardial infarction。
(B) Pericardial disease。
(C) Hypertrophic cardiomyopathy。
(D) Dilated cardiomyopathy。
(E) Fabry disease。

參考答案

答案:B
難度:計算中-1
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