【貓】評論

PI: diabetic foot(P. aeruginosa)Drug allergy: pn(anaphylactic shock)pn和cp間的cross-allergenicity: 0-8.1%(不論有無pn confirmatory test) ref:UpToDate選項A(3rd cp), B(4th cp)先排除，不是最適合的剩下C,D選項Moxi(Avelox*)不能用來打PsA，剩下C選項的Levo(Cravit*);FQ中若有Cipro更好111-1-8藥治詳解(無意間猜題成功?)

【加賴叫過去】評論

看到penicillin類會造成他 anaphylactic shock先想到ADR所以只要算penicillin類的一律排除，(A) ceftriaxone、(B) cefepime都88再來看(C) levofloxacin、(D) moxifloxacinmoxifloxacin對Pseudomonmas aeruginosa無效只好選(C)levofloxacin補充：Antibiotics used for the treatment of Pseudomonas aeruginosa infections in adults

【Filgrastim zz】評論

fluoroquinolone 分類 (有時候也會突然考一個沒看過的：Ｄ)比較常見的是 ciprofloxacin (Ciproxin®), levofloxacin (Cravit®),  moxifloxacin (Avelox®)這邊ㄉ大家對於 atypical pathogen 跟 mycobacteria 都有一定的效力* levofloxacin 和 moxifloxacin 是 TB 的二線治療我都記越往後 cover GNB 越少/cover GPC 越多* 一開始 quinolone 就是用在 UTI，後來經過改良後續新的 FQ 才有更廣的抗菌範圍* 剛好也可以解釋 moxifloxacin 不能用在 UTI (另一個原因是代謝後由腎臟和膽汁排泄，在尿液中藥物濃度不足）moxifloxacin 自己又多出對於厭氧菌的活性Ref:Ball P. (2000). Quinolone generations: natural history or natural selection?. The Journal of antimicrobial chemotherapy, 46 Suppl T1, 17–24. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.jac.a020889

【HUSpiTLE】評論

Fluoroquinolones 的副作用有血糖異常，於2018年FDA有加強警示其風險，特別是年長者與糖尿病患。在Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin之中，有最高血糖異常風險的是MoxifloxacinRef: Uptodate—Fluoroquinolones由於對PN過敏，又moxifloxacin對糖尿病患而言最有可能會有血糖異常的副作用，因此此題答案應選(C)較為合適。