【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
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【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
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【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
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【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
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【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】70.王先生初次中風後，肌力接近正常，但不會穿衣服，被診斷為失用症（apraxia），他最有可能的中風位置在：(A)頂葉（parietal lobe） (B)前葉（frontal lobe） (C)枕
【評論內容】供應緣上回頂下葉的動脈為大腦中動脈發出的頂後支，閉塞則可出現失用症和其它頂葉受損表現，如病灶對側深淺感覺障礙、運動障礙、和前庭症状、共濟失調等。可有觸覺滯留、倒錯、失認或定位不能表現。臨床多見於梗塞、腦動脈炎、動靜脈畸形等。
【評論主題】57.關於尿失禁（urinary incontinence）的手術治療，下列敘述何者錯誤？(A)恥骨後陰道懸吊手術（retropubic colposuspension surgery, Burch
【評論內容】利用人工材質Prolene做的吊帶，以穿刺經陰道壁穿刺到體內，拖住尿道中段，手術過程中可用膀胱鏡調整吊帶鬆緊程度，不 需縫合吊帶，可在任何麻醉方式下進行，手術時間較短，只在大腿內側及陰道壁共三個小傷口，手術隔天或再次日即可出院。休息時吊帶對尿道並無張力，但是當病人咳嗽、跑步、出力時，吊帶會因腹直肌收縮而上拉，造成尿道彎曲(urethral knee)的情形而防止尿液漏出。
【評論主題】53.子宮內膜癌，通常可分為兩種型態，type I 與 type II，有關此兩種型態腫瘤的敘述，下列何者不恰當？(A)type I 一般與荷爾蒙有關，而 type II 與荷爾蒙較無直接相關 (B)
【評論內容】
第一型(Endometrioid)：雌激素依賴性，通常發生在較年輕女性，與肥胖和雌激素過度刺激有關，預後較第二型好。
PTEN mutation (80%) k-ras mutation (15-30%)
第二型(serous papillary、Clear cell)：非雌激素依賴性。通常發生在較年長女性
P53 mutation (90%) HER-2/neu (18~50%)
【評論主題】40.關於先天性腎上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）的診治，下列敘述何者最不適當？(A)患者外陰性別不明（ambiguous genitalia） (B)患者常合
【評論內容】
常見的 CAH 是缺乏 21 a hydroxylase
導致17α-hydroxyprogesterone 濃度高（新生兒健檢項目），Aldosterone 和cortisol 低（Na 高K 低）， Androgen 高 → androgen 會導致女性外生殖器男性化
但子宮發育不受影響
【評論主題】34.胎兒生理評估（biophysical profile）包含無壓力測試（nonstress test）、胎兒呼吸（fetal breathing）、胎兒張力（fetal tone）、胎動（feta
【評論內容】
8分且羊水少 或6分且羊水正常 24小時內重測 密切觀察
6分以下且羊水過少 建議生產
4分以下 建議生產
【評論主題】31.關於以超音波杜卜勒（Doppler）檢查足月胎兒臍動脈的血流速度測量（umbilical artery Doppler velocimetry）之敘述，下列何者屬正常？ (A)臍動脈的血流速度測
【評論內容】Among 100 pregnant women, 70% had S/D ratio <3. (normal) (2.39 ± 0.34) and 30% of women had S/D ratio >3 (abnormal) (3.14 ± 0.06). The total mean S/D ratio was found to be 2.61 ± 0.45. The ultrasonographic evaluation of UA S/D ratio and AFI was studied and their perinatal outcomes were noted [Tables 2-4].
【評論主題】25.有關早期喉癌（T1, T2）的手術與放射線治療之比較，下列何者錯誤？(A)放射線治療所需要的時間較長，成本也較手術治療為高 (B)就局部腫瘤的控制，或治癒率、存活率而言，兩種治療方式不相上下 (
【評論內容】手術有分兩種，一種是保留性手術切除一種是喉全切除手術，前者仍然保持吞咽呼吸與說話的功能，功能上不比RT差，後者發聲相關功能喪失。
【評論主題】11.下列何者不是造成牽引性視網膜剝離（tractional retinal detachment）之常見原因？(A)增殖性糖尿病視網膜病變（proliferative diabetic retino
【評論內容】
根據發生原因，視網膜剝離可分成三種：裂孔性、滲出性和牽引性。
一般所見視網膜剝離必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離，大部份發生於近視眼病人，400~600 度者最常發生，但正視眼 ( 即沒有度數者 ) 和遠視眼者也會發生，有些則是家族遺傳。另外眼球外傷之後也有可能產生視網膜剝離。中心性視網膜炎是滲出性視網膜剝離的一種，好發於 30~40 歲男性，需長時間耗用眼力或工作壓力大者。增殖性糖尿病視網膜病變或外傷可能造成玻璃體的拉扯，而引起牽引性視網膜剝離。(D) 急性後玻璃體剝離不是視網膜剝離，也不是黃斑部病變，在人體眼球內部，玻璃體是種如同洋菜凍般的膠狀物質，佔了4/5的體積，隨著年齡增長，用眼情形，玻璃體會出現退化的現象，此時膠狀物質會液化。此時緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐度變弱，會脫離網膜而縮到玻璃體腔中央，這便是後玻璃體剝離。此病人是瞬間發生的稱為急性玻璃體剝離。
【評論主題】7.下列何者不是經食道超音波能獲得的資訊？(A)左心室舒張功能 (B)心輸出量（cardiac output） (C)主動脈瓣膜狹窄程度 (D)冠狀動脈狹窄程度
【評論內容】
適應症:
可以了解心臟整體結構，心臟收縮功能、血流變化，對於先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心臟衰竭、缺血性心臟病、心肌肥厚症、心包膜積水的診斷與治療均有幫助。
【評論主題】78.關於糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis, DKA）之敘述，下列何者最不適當？(A)DKA 主要發生在第一型糖尿病（typeⅠ DM）病人，也可發生於新診斷第二型糖尿病（t
【評論內容】(D) DKA病人會因為血糖高而出現容質性利尿，所以體內鉀離子總量是滴下的，但酸血會使鉀離子暫時移出細胞，故抽血時的鉀離子濃度會是正常的。
【評論主題】68.依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5），有關路易氏體認知障礙症的核心診斷特徵（core diagnostic feature）的認知功能，下列何者錯誤？ (A)結構且
【評論內容】
路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies )臨床診斷包括：
三大核心特徵如巴金森氏症（D）、認知功能波動（C）和視幻覺（B），以及三項建議特點，如快速動眼期睡眠行為障礙、嚴重的抗精神藥物敏感、基底核之多巴胺載體影像吸收降低等。【評論主題】51.54 歲女性主訴最近三年來記憶力減退，她在 49 歲時曾發生右側肢體無力，後來完全恢復。她的簡易智能測驗（Mini-Mental State Examination）得分 22 分（滿分 30
【評論內容】CADASIL，體染色體顯性遺傳，因NOTCH3基因異常造成腦內小血管病變，症狀為反覆小血管中風、認知功能障礙、偏頭痛與neuropsychiatric symptoms。
【評論主題】49.下列何種治療證實對於慢性緊縮性頭痛（chronic tension-type headache）具有療效？(A)verapamil (B)amitriptyline (C)alprazolam
【評論內容】
緊縮型頭痛治療
1. Antudepressant
2. b-blocker
3. 肌肉鬆弛
【評論主題】47.21 歲女性初次被診斷為顳葉癲癇，並準備開始服用抗癲癇藥物，下列何者考量最不適當？(A)開立 phenytoin 之前要抽血檢驗，確認不帶有人類組織配對抗原 HLA-B*1500 基因 (B)病
【評論內容】
Allopurinol HLA-B*5801
Phenytoin, Carbamazepine HLA-B*1502
【評論主題】44.下列何者的表現最有可能是小血管中風（small-vessel stroke）？(A)右側無力合併失語症（aphasia） (B)左側無力合併左側半邊忽略（hemineglect） (C)右側無力
【評論內容】Strokes affecting the cerebral cortex (i.e. cortical strokes) classically present with deficits such as neglect, aphasia, and hemianopia. Subcortical strokes affect the small vessels deep in the brain, and typically present with purely motor hemiparesis affecting the face, arm, and leg.
【評論主題】40.下列有關真皮層黑色素細胞增生疾病（dermal melanocytosis），何者正確？(A)相較於表皮的色素沉澱，真皮層黑色素細胞增生疾病通常會呈現藍灰色的色澤 (B)Hori 氏母斑（nev
【評論內容】
(B)後天型真皮細胞增生、又名遲發性兩側太田母斑，大多在青春期後出現，在雙側顴骨上方暗色素或藍色沉著，有時也會合併其他曬斑出現。因色素細胞位在深層，用淡斑藥膏效果不佳，可利用多次銣雅各雷射或是皮秒雷射，達到不錯療效。
(C)小孩出生時即可見臉部有一大片藍黑色的斑，通常出現於臉部三叉神經第1或第2分支的位置，通常會在單側的眼白和眼睛四周的皮膚出現連續性整塊的深藍色的斑塊-->太田母斑 Nevus of ota
(D)最常在下腰椎部位、臀部、脅位（即腰間）、肩膀發現
口訣
Ho-->後天型
"I"to--> 1 出生就有-->先天型
【評論主題】46.63 歲女性，3 週前因下背劇痛至門診求診，並接受 non-steroid anti-inflammatory drug 止痛劑緩解症狀。最近一週開始出現咳嗽、發燒症狀及呼吸急促現象，至急診室求
【評論內容】支氣管肺泡刷洗檢查(bronchoalveolar lavage)肺部疾病最重要的就是要看顯微鏡下的變化，所以支氣管肺泡刷洗檢查(BAL)可以用bronchoscope把normal saline打進去再回抽取得肺的分泌物，或用 brush去刷mucosa取得一部分組織，甚至可以做biopsy取到小塊組織做病理的檢查。所以說bronchoscopy是很重要的一種檢查方式，因為它可以鑑別很多疾病。一、neutrophil predominant，因為跟人血液的比較像，neutrophil比較多，所以specific較低二、lymphocyte predominant：sarcoidosis、 hypersensitivity pneumonitis、TB、lymphoma
【評論主題】43.慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukemia, CLL）的特徵，何者錯誤？(A)病人周邊血中 clonal B cells 5,000/μL 以上，是診斷 CLL
【評論內容】(C) 淋巴球如果再血液抹片製作時破掉，會留下一坨只剩核質、沒有細胞質的smduge cells(basket cells)，很少在非CLL的病人抹片中找到
【評論主題】38.胃腺癌（gastric adenocarcinoma）的治療，需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分期。下列有關胃腺癌治療的敘述，何者最恰當？ (A)局部的胃腺癌進行根治性手術切除後，單獨追加輔助性
【評論內容】(B) 錯誤，放療在胃腺癌治療角色是palliative，可以滅少出血、舒緩胃口阻塞。Peri-operative 的放射治療合併化學治療(CCRT)目前在胃癌的治療還在研究階段。(C) 正碓，FIBR-2 overexpression 的腫瘤可以用 trastuzumab +化療藥治療，已證實比單用化療可顯著延長存活時間。如果 trastuzumab 也沒用了，可以考慮 trastuzumab-deruxtecan(Enhertu) (D) 錯誤，轉移或復發胃腺癌的治療爲 platinum-based+fluorinated pyrimidine 的組合式化療（如：FOLFOX)，如果有 MST者則應加上 PD-L inhibitors。如果一線失敗了，就要加上ramucirumab，不是選項中的 bevacizumab 。 Bevacizumab。在當年的 AVAGAST trial中只有延長疾病無惡化存活期 (progression-free survival, PFS)，整體存活時間沒有延長。
【評論主題】36.一位 30 歲孕婦，產前檢查時診斷罹患侵襲性滋養層細胞疾病（invasive trophoblastic disease），下列何者狀況不屬於高危險因子，因此此病人可以不須接受多種化學藥物組合治
【評論內容】
肺轉移 → single agent C/T
肺外轉移→ 如：A.腦、D.肝 → combination C/T
【評論主題】14.有關心臟衰竭（heart failure, HF）相關猝死（sudden death）預防描述，何者錯誤？(A)在大約一半的心衰竭患者中，是由於心室性心律不整（ventricular arrhy
【評論內容】with NYHA II-IV，LVEF<35%
【評論主題】13.適當的使用下列藥物被認為對治療 heart failure with reduced ejection fraction 可以改善症狀和預後，但何者除外？(A)angiotensin conve
【評論內容】
CCB不可用在Heart Failure
CCB have the potential to cause a deterioration in cardiac function because of their negative inotropic actions.
【評論主題】12.關於身體診察的異常發現，下列敘述何者錯誤？(A)姿態性低血壓的定義為從平躺到起立的 3 分鐘內收縮壓下降超過 20 mmHg，或舒張壓下降超過 10 mmHg (B)身體診察時看到右上胸骨旁有脈
【評論內容】
(C)Pulsus paradoxus (↓ systolic BP > 10 mm Hg with inspiration): Cardiac tamponade; pericardial constriction; also seen in obstructive lung diseases (eg, severe asthma), tension pneumothorax, and foreign body in airway.
(D)Pulsus bisferiens (bifid pulse/“twice beating”): Aortic regurgitation; combined aortic stenosis and aortic regurgitation, HOCM.
【評論主題】9.59 歲男性，過去有冠狀動脈疾病開過繞道手術，最近 6 個月運動時胸悶加劇、喘，就診時發現心電圖有新的變化，因此心臟科醫師安排了靜態核醫心肌灌流單光子造影（MPI-SPECT）（圖一）及 F-18
【評論內容】背景知識MPI SPECT看 rest 和 stress狀態下之灌流，ischemia：stress cold, rest warm ，infarction：皆為cold白紅=warm, 藍=coldFDG PET: 對比MPI SPECT看心肌灌注掃描中灌流差的部分是休眠心肌(有葡萄糖攝入，會亮)還是已經壞死DirectionAxial view(Donut view):第 1~4 排。圖上方是 anterior,下方是 inferior,左方是 septal,右方是 lateral(只看左心室)。Sagittal view:第 5、6 排。圖上方是 anterior ,越左邊越 septal,越右邊越 lateral。Coronal view:第 7、8 排。圖上方是 apex,越右邊越靠lateral解題先看SPECT可見部分inferior, lateral wall, and apex差，兩phase都差--可能壞死sagittal view甚至差到連右心灌流都看得見，inf and apex可能真的很爛。再看PET-FDG，即可看出inf & lat wall and apex均有摻雜休眠與壞死由這些結論去看選項可以發現B錯了，ant wall沒什麼問題。
A. 看axial view 和 transverse view，左心室側壁在stress幾乎看不到，rest看得見一部分。FDG PET high signal。多為休眠心肌。B. 看axial view 和sagittal view ，左心室前壁在stress 時多數有perfusion，非缺血或者壞死C. 看FDG PET，下壁部分有uptake，混有休眠或者疤痕心肌。D. 正確
【評論主題】25.10 個月大的男童，最近 3 個月內反覆發生中耳炎及細菌性肺炎，但之前健康情形尚稱良好。病童有一個哥哥於 9 個月大時，因敗血症過世。身體診察發現無扁桃腺（Tonsils），血中 IgG＜200
【評論內容】
(D) Bruton agammaglobulinemia (x-linked agammaglobulinemia) 是沒有Bcell ，全部Antibodies 都是少的
10個月大的小孩 Ig 正常值：IgG 500-1200mg/dl 、IgA 14-108mg/dl、IgM 60～250 mg/dL題目血中 IgG<200 mg/dL、IgA<5 mg/dL、 IgM<100 mg/dL 皆偏低
【評論主題】20.男童青春期第二性徵的發育，下列何項變化最晚出現？(A)陰莖變長（growth of penis） (B)睪丸變大（enlargement of testes） (C)生長衝刺（growth sp
【評論內容】
男：大黑大毛高（睪丸大，陰部黑，陰部大，長毛，長高）
女：大毛高血（乳房變大，長毛，長高，來月經）
【評論主題】18.有關新生兒的身體診察，下列敘述何者錯誤？(A)Moro reflex 若兩手臂呈不對稱伸張，要考慮是否有臂神經叢受損（Brachial plexus injury） (B)在頭部摸到一軟而有波動
【評論內容】
Cranial hematomas：
1. Caput succedaneum 產瘤=頭皮局部水腫，過suture line，不用積極處理
2. subgaleal hematoma：會超過suture line，血塊在aponeurosis 和骨膜間，要處理，不然會出血性休克
3. Cephalohematoma：血塊在骨膜下，不會過suture line，不用積極處理
【評論主題】17.13 歲男孩，自述 4 週前有輕微腹瀉，最近 2 週內有進行性的四肢無力和感覺異常，神經學診查發現四肢深部肌腱反射（Deep tendon reflexes）減弱，腦部和脊椎磁振造影掃描無特殊異
【評論內容】
看 CSF 先看 Protein 15-40→ WBC 0-5→ Glucose 50-75
Protein 高，WBC 是 0 → rule out infection A & D
C 不像所以答案 B。
【評論主題】6.下列有關冠狀動脈心臟病的非侵入式檢查敘述，何者錯誤？(A)靜態標準十二導程心電圖之 ST 段或 T 波異常，並不能確診是冠狀動脈心臟病(B)運動心電圖是最廣泛使用的檢查評估工具，但因運動檢查有千分
【評論內容】
B. 千分之一的死亡風險 --> 萬分之一
......Because the risks of exercise testing are small but real—estimated at one fatality and two nonfatal complications per 10,000 tests—equipment for resuscitation should be available.
Harrison's 21st ed p.2035~ p.2037
D. plaque不一定會有嚴重鈣化，特別是年輕族群，無法經由CT確定診斷CAD。
【評論主題】4.下列身體診察徵象與疾病的組合，何者的相關性最低？(A)Chvostek's sign；低鈣血症 (B)Duroziez's sign；主動脈瓣閉鎖不全 (C)Kussmaul&
【評論內容】Kussmaul's sign
吸氣時 JVP 上升，常見於 constrictive pericarditis
Pulsus paradoxus吸氣時 SBP 下降超過 10 mmHg，常見於 pericardial tamponadeKussmaul’s breathing又深又快的呼吸，常見於代謝性酸中毒【評論主題】3.在評估胸痛病患時，下列那一個病史與急性主動脈症候群（acute aortic syndrome）之相關性最低？(A)Ehlers-Danlos syndrome (B)pregnancy (C)b
【評論內容】
Sick sinus syndrome
定義：Sinus node dysfunction + symptoms (fatigue, dizziness, near or complete syncope, or worsening of heart failure)
【評論主題】67.關於年齡12個月大的兒童發展里程碑（developmental milestones），下列那一項是較不可能達到的？(A)雙手扶著傢俱走幾步 (B)拍手 (C)以揮手表示再見 (D)可以重疊2塊
【評論內容】
(D) 一歲半
【評論主題】2.術後急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）影響手術死亡率，有關麻醉與手術中腎功能監測的描述，下列何者正確？(A)術中尿液輸出量（urine output）減少與術後急性腎損
【評論內容】(B) 邏輯推理：幹嘛做公式？一定是為了更精確的結果
【評論主題】31.兒童時期發生肥胖容易在青少年期併發糖尿病，此類情況為某些特定遺傳疾病之主要表徵，下列何者疾病最不可能？ (A)Alstrom syndrome (B)Bardet-Biedl syndrome
【評論內容】
McCune-Albright syndrome: 性早熟、咖啡牛奶斑和骨頭病變(fibrous dysplasia)
【評論主題】22.病人需要進行肺葉切除手術，下列關於肺功能的檢測敘述何者正確？(A)FEV1為術後肺容積的最常用指標，一般要大於40%才能做肺葉切除 (B)FEV1數據不足時，估算預期術後FEV1（ppo-FEV
【評論內容】low risk or moderate risk都有可能適合進行肺葉切除手術，而沒有限制ppoFEV1>40%才可進行手術 一般建議70 75%以上ppoFEV1>60%為low risk，或至少>30%加上運動測試表現符合標準才可視為low risk Low risk的相應肺功能檢查結果未限制於ppoDLCO<80% 根據流程圖，ppoDLCO<60%即建議進行運動心肺功能檢查
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】99.下列何者兼具必需胺基酸（essential amino acid）及生酮性胺基酸（ketogenic amino acid）特性？(A)天門冬胺酸（aspartate） (B)組胺酸（histi
【評論內容】必須胺基酸: val, leu, Ilehis, lys, arg phe, trythreonine, met-theonine
【評論主題】99.下列何者兼具必需胺基酸（essential amino acid）及生酮性胺基酸（ketogenic amino acid）特性？(A)天門冬胺酸（aspartate） (B)組胺酸（histi
【評論內容】
能變成acetoacetate的氨基酸: leu, lys, phe, tyr, trp口訣: 三苯(phe, tyr, trp) 姥(leu) 姥(lys) 的童(酮)書其他口訣見下圖 必背!!
【評論主題】81.下列那個雙股去氧核糖核酸的物理性質可被用來測定其融化溫度（melting temperature, Tm）？(A)導電性（conductivity） (B)在膠體中的泳動性（mobility）
【評論內容】DNA 因溫度融化造成雙股解開變單股 DNA，hypochromicity 就是 DNA 在 denature 的時候對光的吸收程度會有所改變所以可以用來測定 DNA denature 的程度也就可以測 DNA因溫度所產生的改變
【評論主題】58.某病人患有B細胞無法形成漿細胞（plasma cells）之罕見免疫疾病，則其最有可能缺乏下列那一個細胞激素（cytokine）？ (A)type 1 interferons (B)type 2
【評論內容】在 Vander 中有提到 IL-2 的主要功能為促進 B cell 分化成 plasma cell，但無論是何宣、FC 或小美都沒有提到這件事，所以這一題不會也不用太難過
【評論主題】95.以下何者補體系統成分在緻密物沉積病（dense deposit disease）病人的血清中最有可能是維持在正常值？(A)補體C3（complement C3） (B)補體C1（compleme
【評論內容】dense deposit disease（以下簡稱 DDD）：又被稱作 MPGN type2（中文很長的那個），但其實這個命名不好，原因是：1.他的致病機轉不同於 type 1 和 type 3，DDD 只有單純補體沉積。2.這樣的命名會讓人覺得他有膜性增生的病理變化，但其實只有 25％的病人會有。而 DDD 的致病機轉是 alternative pathway（簡稱 AP）的過度活化，這邊就牽涉到免疫的內容了。此路徑包含了補體 C3 和 B 因子（即 A、C 選項）。
【評論主題】86.48歲男性因進展性心臟衰竭接受換心手術，切除下來的心臟呈擴大狀且重達600公克，病理檢查發現心臟四個腔室都擴大，但兩側心室並無特別肥厚，冠狀動脈亦無狹窄。下列病理組織變化中，何者最不常見於此類心
【評論內容】(D)為 HCM 特徵
【評論主題】79.7歲小男孩平時健康，最近因不小心跌倒，右腿呈現瘀傷疼痛。X光檢查發現右側遠端股骨（distal femur）有一約0.3公分、偏離中軸且呈多葉狀（eccentric and lobulated）
【評論內容】Fibrous cortical defects (FCD) are benign bony lesions and are a type of fibroxanthoma, histologically identical to the larger non-ossifying fibroma (NOF). 最常出現在 distal femur 或是 proximal or distal tibia 的 cortex 位置，為 2-3 公分的 radiolucent defect
【評論主題】78.下列何種染色體／基因異常變化，常見於大部分的Ewing sarcoma family tumors（ESFT），並可據此作為分子診斷ESFT？ (A)trisomy 22 (B)(11;22)(
【評論內容】(A) trisomy 22：罕見疾病，根據不正常的細胞比例可能會有生長發育遲緩、身體發育不對稱、先天心臟疾病(B) (11;22)(q24;q12) translocation：Ewing sarcoma family tumors(ESFT)，背！(C) 1p19q co-deletion：膠質瘤（glioma）相關(D) N-MYC amplification：神經母細胞瘤（neuroblastoma）
【評論主題】75.下列安眠藥物，何者作用迅速且半衰期最短，用於改善入睡困難？(A)zaleplon (B)flurazepam (C)diazepam (D)chlordiazepoxide
【評論內容】(A) zaleplon : non-benzodiazepine 類的 z-drug，鎮靜安眠藥作用於 BZ1 receptor，增加 Cl-通道開啟頻率。主要功用是誘導睡眠，但不具有抗痙攣或肌肉鬆弛的作用
【評論主題】72.下列何種藥物可以有效治療cryopyrin-associated periodic syndrome（CAPS），特別是CAPS subtype的familialcold autoinflamm
【評論內容】自創口訣，僅供參考(B) 李羅(rilo)可以(cana)CAPS第一名(C) secu, ixe念起來像17. brodalumab的記法: 不打17直播，不然會乾(乾癬)掉ustekinumab的記法: uste念起來像西班牙文的uno(1), dos(2), thres(3), 所以是Anti IL12,23其他的看附圖
【評論主題】71.患者罹患低血鈉症（hyponatremia），可以使用下列何種藥物來治療，該藥物是一選擇性V2 antagonist？(A)selepressin (B)terlipressin (C)coni
【評論內容】不會正常。V1(+): Terlipressin. SelepressinV2(+): DesmopressinV1(+)&V2(+): VesopressinV2(-):；Tolvaptan；Demeclocycline→用在心臟衰竭、SIADHV1(-)&V2(-): Conivaptan
【評論主題】68.下列何種治療氣喘藥物可與病人血中IgE形成複合體，由肝臟吞噬細胞清除？(A)mepolizumab (B)tocilizumab (C)omalizumab (D)efalizumab
【評論內容】
附上圖與自創口訣:(A) mepolizumab: 媒婆是紅色的(嗜伊紅性氣喘)(B) tocilizumab 與Tofacitinib: Jack(JAK) 頭髮(Tofa)很香，拖去(Toci) 溜(IL6) 啦(RA)(C) 考古(D) Efalizumab: 太乾(乾癬)了所以E11(anti-CD11)叫
【評論主題】64.下列抗心律不整藥物，何者不抑制Na+ channel作用？(A)adenosine (B)amiodarone (C)flecainide (D)mexiletine
【評論內容】看到 adenosine 想到和 Ca2+有關,屬於 Type V 的用藥(即不在前四類裡面)
【評論主題】63.下列有關chlorothiazide利尿劑的敘述，何者錯誤？(A)可抑制鈉和氯離子再吸收 (B)可用於原發性高鈣尿（idiopathic hypercalciuria） (C)會引起高血糖 (D
【評論內容】看到 thiazide 想到他抑制腎小管腔膜 Na+/Cl- transporter, 同時增加 K+和 Mg2+流失,並促進留 Ca2+
【評論主題】57.下列藥物何者為H1拮抗劑，也適合用於緩解藥物引起的錐體外症狀（extrapyramidal symptoms）？(A)famotidine (B)haloperidol (C)diphenhyd
【評論內容】(A) -tidine 結尾可以想到抑制 parietal cell 分泌胃酸的 H2-blocker，較常見的為cimetidine，而 famotidine 是此類最強的藥物。(B) Haloperidol 是典型抗精神病藥物，主要阻斷 D2 receptor，治療正向症狀。(C) Diphenhydramine 是一種 H1-blocker，為第一代抗組織胺，脂溶性，除了治療過敏還可以抑制中樞神經，具有安眠的效果，並可治療椎體外症狀(EPS)。(D) Cetirizine 是一種 H1-blocker，為第二代抗組織胺，水溶性，只用於治療過敏。
【評論主題】56.下列何種藥物對於細菌之dihydrofolic acid reductase具有專一性的高親和力？(A)sulfamethoxazole (B)trimethoprim (C)pyrimetha
【評論內容】
A) sulfamethoxazole 是 sulfa-drug，所以是 dihydropteroate synthetase inhibitorB) trimethoprim 是細菌的 dihydrofolic acid reductase inhibitor ，sulfamethoxazole跟 trimethoprim 以 5:1 混和就是 Baktar，常用來治療 PJPC)pyrimethamine 會和 dihydrofolic acid reductase 不可逆的結合和隨後地抑制dihydrofolate 轉變為tetrahydrofolate (folinic acid)，pyrimethamine 會干擾寄生蟲(如瘧原蟲)的葉酸合成。D)免疫抑制劑，作用在人身上，為 dihydrofolic acid reductase inhibitor
【評論主題】27.小明每年到了秋冬交換之際總會罹患流行性感冒，他很納悶去年才得到流感，為何今年又再感染，下列何者是最有可能的原因或情況？ (A)流感病毒可能潛伏在神經節裡面，每當冬天來臨時，因為免疫力的降低使得流
【評論內容】敘述真的蠻長的，只能耐心一個一個字慢慢看，以免掉到陷阱中。先選到 B 選項，結果感覺抗原轉移的原文應該是 antigenic drift 而不是 shift，就趕快接下去看 C 選項，覺得沒什麼錯誤就選他了~
【評論主題】26.2018年諾貝爾醫學獎得主Tasuku Honjo因為發現PD-1分子而獲獎，他另外一個著名的發現是AID（activation-induced cytidine deaminase）分子，下列
【評論內容】(D)這裡所說的 RSS，其真正的功能並非用在 B 細胞的 class switch recombination 而是應用在 VDJ 片段的重組，進而能夠形成 T 細胞和 B 細胞能夠辨認大量不同病原體的推手之一。
【評論主題】25.成熟的CD4 T細胞活化後，不同轉錄因子可調控細胞分化為不同的effector T細胞，不同effector T細胞可以產出特定的細胞激素，下列轉錄因子和細胞激素的配對，那一組相關性最低？ (A
【評論內容】有夠難 背起來可以跟 19.一起讀，從刺激分化的 cytokine→活化的 transcription factors→這顆 T cell 刺激後所分泌的 cytokine。TH1：IFN-γ,IL-12→ STAT1, STAT4→ T-bet→ IFN-γTH2：IL-4→STAT6→GATA-3 →IL-4,5,13TH17：IL-6,23,TGF-β→ STAT3→ RORγT→IL-17,22TFH：IL-6→ STAT3→Bcl-6→ IL-21Treg：TGF-β,IL-2→STAT5→ Foxp3→ TGF-β,IL-10
【評論主題】24.B細胞抗原接受器的基因重組（gene rearrangement）對B細胞早期發育十分重要，有關B細胞抗原接受器也就是免疫球蛋白（immunoglobulin）的基因重組，下列敘述何者錯誤？ (
【評論內容】(C) 錯誤。圖 b 的 V 與 J 兩基因片段結合為圖 a 可轉錄轉譯出輕鏈 Variable region (VL) 的exon。圖中可以看到 CDR1 與 CDR2 直接來自 V 基因片段，只有 CDR3 是在 VJ 基因片段交接處；重鏈的 CDR3 則是來自 VDJ 片段結合(圖未畫出此部分)
【評論主題】23.共濟失調微血管擴張症候群（ataxia-telangiectasia）會出現免疫系統異常，導致B細胞與 T細胞數量減少。主要因為下列何種機轉所致？ (A)V( D )J重組過程出現缺陷 (B)無
【評論內容】找同時會影響 B 和 T 細胞的，選項 B, C, D應該不太會影響到 B 細胞，選Ａ
【評論主題】100.第二型限制酶（type II restriction enzymes）通常能辨認DNA序列的大小為何？(A)4～6個鹼基對（base pairs） (B)10～12個鹼基對（base pair
【評論內容】
第二型限制酶：只具有認知切割的作用，修飾作用由其他酵素進行，而所認知的位置多為迴文序列。實驗中經常使用
【評論主題】94.有關蛋白質迴轉（protein turnover）的敘述，下列何者錯誤？(A)泛素（ubiquitin）結合至待分解蛋白質的精胺酸（arginine）殘基上 (B)自噬作用（autophagy）
【評論內容】(A) 果然被調包，泛素是用自己的 C 端 glycine 接到待分解蛋白質的離胺酸(lysine)上(B)(C) 蛋白質的合成與降解，都會與胺基酸的重複利用相關，即蛋白質分解為胺基酸後，會再被重新利用，故(B)涉及蛋白質分解，(C)涉及蛋白質形成，皆與 protein turnover 相關(D) 泛素與欲降解的蛋白質耗費 ATP 連接後，會被展開、去泛素化、切碎成胺基酸。
【評論主題】74.氧氣和肌紅蛋白（myoglobin）結合時，蛋白質上的何種胺基酸會和此氧分子形成氫鍵，使氧分子結合更為穩定？ (A)serine (B)histidine (C)proline (D)tyros
【評論內容】不知道接上什麼，但要和氧分子要形成氫鍵，所以應該是氧氣氧原子帶一點氨基酸負電極性，氫原子帶一點正電極性吧？所以選帶正電的極性氨基酸，掃一掃只有histidine 了。
【評論主題】33.大部分腹側腸繫膜（ventral mesentery）在胚胎發育過程中都會消失，下列何者尾端仍保留此構造？(A)原始咽（primordial pharynx） (B)前腸（foregut） (C
【評論內容】消化道器官藉由背側腸繫膜與後腹壁相連，唯一具有腹側腸繫膜的部位是胃和十二指腸第一部分近端→選(B)，藉由腹側腸繫膜與肝臟、前胸壁相連→知道是胃和十二指腸後，只要再記得它們屬於前腸，就可以得分
【評論主題】39.下列何者的成長方式，不是以間質成長（interstitial growth）進行？(A)透明軟骨（hyaline cartilage） (B)纖維軟骨（fibrocartilage） (C)彈性
【評論內容】Appositional growth 添加性生長 Interstitial growth在既有軟骨的表面產生新的軟骨在既有軟骨的內部產生新的軟骨來自軟骨膜(perichondrium)內側的細胞，這些細胞原本和纖維母細胞比較相似(都製造 type I collagen)，但在軟骨生長時會分化為軟骨母細胞(chondroblasts)，並改為製造軟骨基質的成分(ex. Type II collagen)，因此增加軟骨的體積來自既有的軟骨細胞(位於 lacuna 內)，前提是軟骨細胞必須恢復分裂能力，且周邊基質可容納細胞數的擴張僅透明軟骨和彈性軟骨可三種軟骨都可進行
【評論主題】37.下列有關運動終板（motor end plate）組成構造的敘述，何項正確？(A)突觸間隙（synaptic cleft）的位置是介於軸突終端（axon terminal）與許旺細胞（Schwa
【評論內容】(A)應該是軸突終端和肌肉細胞膜之間(B) 受體分布在肌細胞的細胞膜上(C) 正解(D)突觸小泡會在軸突終端
【評論主題】100.病人35歲，長有腦瘤（如圖），顯微鏡下觀察很像釉胚（enamel organ）長出的腫瘤。其診斷應是： (A)多形性神經芽細胞瘤（glioblastoma multiforme） (B)聽神經
【評論內容】
(1) 鈣化(有 psammoma body)：寡突、顱咽管、腦膜瘤(2) 玫瑰狀排成一圈，可隨 BBB 轉移至 spine：Medulloblastoma(神經管)、Ependymoma(導水管)(3) 柵欄狀排列：Glioblastoma multiforme、Schwannoma(4) 特定位置：寡突在大腦半球、germinoma 在松果體、Schwannoma 在 CN8、顱咽管瘤在腦垂腺、腦膜瘤沿著腦膜長在額葉跟 T spine，其他多小腦
【評論主題】81.一個病人表現黃疸、中風、意識模糊與腹痛，血液檢查顯示血小板低下與碎裂的紅血球（schistocytes），凝血酶原時間（prothrombin time）與部分凝血活酶時間（partial th
【評論內容】看到題目後，什麼都不會，但不要緊張，我們用推論的。題幹說 PT 與 APTT 皆為正常，可想而知凝血因子應該都為正常。而(B)、(D)都是與凝血因子有關的，故刪去(B)、(D)(C)DIC 為一血液科急症，會有多處出血、血塊，會造成器官衰竭、中樞神經受損等症狀，與題幹相比較為不符，故刪去(C)(A)雖然不知道 ADAMTS13 是啥，但只好勉為其難選它。
【評論主題】58.臨床上針對血小板缺乏症（thrombocytopenia），目前有血小板生成素（thrombopoietin）相關藥物可加以運用，下列敘述何者錯誤？ (A)romiplostim及eltromb
【評論內容】Romiplostim 和 Eltrombopag 是血小板生成素受體致效劑(thrombopoietin receptor agonists)臨床上用於血小板缺乏症的藥物有： Romiplostim, Eltrombopag, Interleukin-11 (IL-11, oprelvekin) ［Romiplostim & Eltrombopag］ 是 agonists of the thrombopoietin receptor (Mpl)，使用後會有 dosedependent 的血小板增加；Romiplostim 採皮下注射，Eltrombopag 則是口服。 副作用方面，Eltrombopag 有肝毒性，若使用在 C 肝病人身上，需要密切監控 肝功能；另外，患有慢性肝病的病人，使用這兩者時都可能發生門靜脈栓塞(Portal vein thrombosis)。
【評論主題】53.有關抗巨細胞病毒（cytomegalovirus, CMV）感染使用的藥物，下列敘述何者錯誤？(A)ganciclovir抗CMV的活性遠高於acyclovir (B)foscarnet不僅能抑
【評論內容】C. 不需經由病毒的酵素即可活化的藥物有：trifluridine（治療 acyclovir-resistant HSV infection）, foscarnet（治療有抗藥性的 HSV, CMV）, cidofovir（治療 CMV infection）→Cidofovir 和 foscarnet 不須經由磷酸化即可作用
【評論主題】23.下列有關B細胞活化的敘述，何者錯誤？(A)胸腺依賴型（thymus-dependent）抗原是蛋白質，在和BCR結合後經由胞吞作用分解成peptides抗原呈獻給T 細胞，活化T細胞表現CD19
【評論內容】這題真的有夠長，我先大概掃過各個選項，接著看到 CD19 ligand 覺得有點奇怪所以仔細看一下(A)選項，應該是 T 細胞表現「CD40 ligand」活化 B 細胞才對，選下去。
【評論主題】17.關於格特隱球菌（Cryptococcus gattii）之敘述，下列何者錯誤？(A)為具有莢膜（capsule）的酵母菌 (B)主要的環境棲地（habitat）為尤加利樹（Eucalyptus
【評論內容】參考教科書中的敘述，Cryptococcus gattii:Ø 和 Cryptococcus neoformans 一樣，為具有莢膜的酵母菌Ø 主要的環境棲地為尤加利樹Ø 和 Cryptococcus neoformans 相比，較常感染健全免疫的患者，死亡率較低，但是造成的神經學症狀較嚴重(因為會形成 CNS granuloma)Ø 如果沒有讀到書上 Cryptococcus gattii 的敘述，應該就無法回答這題
【評論主題】19.下列關於MHC class I 的敘述何者錯誤 ？(A)MHC class I 的功能主要為呈獻內源性抗原，並激活CD8 T淋巴細胞 (B)MHC class I 比 MHC class II
【評論內容】
(B)
【評論主題】9.下列有關肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）之敘述，何者最適當？(A)作用於神經細胞 (B)造成痙攣性癱瘓（spastic paralysis） (C)耐熱性毒素（heat-resist
【評論內容】(B)需分清楚痙攣性癱瘓(spastic paralysis)和遲緩性癱瘓(flaccid paralysis)，肉毒桿菌毒素是導致肌無力，應是遲緩性癱瘓。★痙攣性癱瘓(spastic paralysis)：抑制訊號被阻斷，導致收縮過度、肌肉僵硬(如牙關緊閉)，出現在破傷風感染。(C)屬於不耐熱毒素。(D)肉毒桿菌屬於厭氧產孢子革蘭氏陽性菌(FC 的分類方式要記得)
【評論主題】1.下列何者不是內頸動脈的分支？(A)眼動脈（ophthalmic artery） (B)中大腦動脈（middle cerebral artery） (C)前脈絡叢動脈（anterior choroi
【評論內容】
近幾年每個分支都很常考 全部配著口訣背起來先記外頸動脈分支: 甲舌顏面上 淺後枕咽
【評論主題】99.下列那一個載體最有可能用於人類疾病之基因治療（gene therapy）？(A)酵母菌（yeast） (B)人造細菌染色體（bacterial artificial chromosome） (C
【評論內容】Gene therapy顧名思義就是要改★⽬★★★，...
【評論主題】72.有關賽托利細胞（Sertoli cell）之功能與作用的敘述，下列何者錯誤？(A)經由分泌抑制素B（inhibin B），回饋抑制腦下垂體黃體刺激素（luteinizing hormone）的分
【評論內容】
男性的 LH 和 GnRH 由 testosterone 負回饋抑制，FSH 由 inhibin B 負回饋抑制。
【評論主題】69.下列有關鈣與磷的代謝的敘述，何者正確？(A)腸道的吸收效率，鈣比磷好 (B)百分之九十九的磷都在血液中 (C)血中鈣百分之九十五以上是以游離態存在 (D)鈣在腸道的吸收主要是受活化態維生素D所調
【評論內容】(A) 磷吸收比較好(B)⼤部分的磷應該...
【評論主題】66.以低濃度的對胺基馬尿酸（para-aminohippuric acid; PAH）測定腎血流量（renal blood flow），發現PAH的清除率（clearance）為630 mL/min
【評論內容】
(630/0.9)/0.5=1400
【評論主題】58.下列有關小動脈（arterioles） 調控之敘述，何者正確？(A)骨骼肌的小動脈管壁平滑肌收縮僅受β-腎上腺受器（β-adrenergic receptor）調控 (B)腎上腺素與血管的α-腎
【評論內容】
A、B 選項 α 和 β 應調換才對，C 選項副交感不⽀配⾎管，刪去後剩下 D選項，⽽且感覺很對，直接選了
【評論主題】56.血小板（platelet）會透過下列那種反應貼附於破損的血管壁上，促使止血反應的進行？(A)活化凝血因子（clotting factor）XI、VIII、V形成intrinsic pathway
【評論內容】vWF 才可活化⾎⼩板助其附著在........
【評論主題】52.訓練孩童捏陶土和剪紙等手部精細動作，最主要目的是為強化下列那一條神經路徑？(A)brainstem pathway (B)dorsal column pathway (C)corticospin
【評論內容】看到⼿部精細動作就可以選 cor........
【評論主題】51.α-及γ-運動神經元同時興奮（co-activation）時，最主要的生理功能為下列何者？(A)避免在肌肉收縮時，喪失肌肉長度的訊息 (B)避免在肌肉收縮時，喪失肌肉張力的訊息 (C)避免在肌肉
【評論內容】興奮 α-運動神經元使 Extrafus☆☆ ...
【評論主題】49.交感神經興奮時，眼睛會產生下列何種反應？(A)使sphincter muscle of iris收縮，產生miosis (B)使radial muscle of iris收縮，產生mydrias
【評論內容】
視神經
→交感：睫狀肌放鬆、輻射肌收縮
→副交感：環狀肌收縮
【評論主題】46.睪丸縱隔（mediastinum testis）是由下列何者延伸並聚集增厚而成的？(A)皮膚（skin） (B)鞘膜臟層（visceral layer of tunica vaginalis）
【評論內容】
Tunica albuginea 出現在⼈的三個地⽅：睪丸、卵巢、陰莖︔在睪 丸處形成圍繞睪丸的 capsule，然⽽到達睪丸後⽅時，tunica albuginea 會增厚、往內形成 mediastinum testis，我們知道的 rete testis，就是在 mediastinum 當中的通道
【評論主題】45.腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）嗜酸性細胞（acidophil）內，呈嗜酸性的主要構造是：(A)分泌顆粒（secretory granule） (B
【評論內容】rER，染成 basophilic但 .....★★★★★★...
【評論主題】29.腰大肌（psoas major）與髂肌（iliacus）的肌腱合併後附著於股骨（femur）的那一個突起上？(A)粗線（linea aspera） (B)恥骨線（pectineal line）
【評論內容】
好用口訣1. 小鍾play鄰姊，靠邀，不意外。 大轉子：臀小肌，臀中肌，閉內（play），梨肌，孖肌 小轉子：髂腰 轉子窩：閉外(不意外念1.5倍速即可) 2. 前線後嵴 Q：轉子間線、轉子間嵴那個在前面，哪個在後面？ A：小鍾跟姐姐打仗時常常虛脫，前線需要大量補給，因此是前線後嵴
【評論主題】40.有關角膜（cornea）的敘述，下列何者正確？(A)角膜上皮（corneal epithelium）由約5層非角質化複層扁平上皮細胞所組成，厚約 50μm (B)Bowman氏膜（Bowman&
【評論內容】
B Bowman’s membrane 厚度為 8~10um，⽽不是 50um
C 根據原⽂書內容，Descemet's membrane 為 PAS positive，且厚度10um 並具有 interwoven meshwork of fibers and pores 的薄膜
D 根據原⽂書內容，corneal stroma 是由 60 層 thin lamelle 所構成⽽不是 30 層。同時，corneal stroma 各層是由平⾏排列的 collagen fibrils所構成，⽽不是由交錯的網狀纖維所構成。