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• 4. 傷害保險的失能程度須以經過 180 日治療後的結果來判定。依民法第 120 條之規定，此一期間自何時開始計算？(A) 以年定期間者，自始日之次日起算(B) 以月定期間者，自始日起算(C) 以日定
• 5. 要保人以自身為被保險人，投保傷害保險並附加傷害醫療保險金（日額型）保額1,000 元/日。若日後被保險人於工作當中，不慎發生未住院之指骨龜裂性骨折，則保險公司應給付受益人多少的傷害醫療保險金？(
• 6. 住院醫療費用保險（實支實付型）之被保險人，若接受手術的具體項目不在保單條款「手術名稱及費用表」中，則保險公司應如何給付手術費用保險金？(A) 依全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第 2 部第
• 7. 下列何者不屬於住院醫療費用保險單示範條款中，「必要剖腹產」的給付項目？(A) 胎兒窘迫(B) 前置胎盤(C) 子癲症(D) 葡萄胎
• 8. 下列何者不屬於保險單條款約定「除外責任」的目的？(A) 排除故意行為(B) 維護公序良俗(C) 排除巨災危險(D) 排除可預測之危險
• 9. 下列有關「子癇前症」與「子癇症」的敘述，何者是正確的？(A) 兩者都屬於住院醫療費用保險的除外責任，不在保險範圍內(B) 兩者都有高血壓、蛋白尿、水腫三種症狀中的任二種(C) 「子癇前症」較「子
• 10. 人壽保險契約停效一年後，要保人申請復效，則保險公司可在幾日內要求要保人提供可保性證明？在收到可保性證明後，保險公司須在幾日內做出是否同意復效之決定，逾期在法律上即視為恢復保險效力？(A) 五日
• 11. 下列對於保險受益人的指定與權益的敘述，何者是錯誤的？(A) 失能保險金或醫療保險金的受益人為被保險人本人(B) 被保險人身故前尚未申領之醫療保險金，依住院醫療費用保險單示範條款約定，以被保險人
• 12. 依據傷害保險單示範條款之「失能程度與保險金給付表」註 1 中 1-3「外傷性癲癇」障害等級之審定：(1)雖經充分治療，每周仍有一次以上發作者；(2)雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者。各適用
• 13. 依據 W.R 麥路斯基氏酒精濃度進行基準表，下列何者的酒精濃度已達 「走路須人扶持」時的酒醉狀態？(A) 吐氣濃度 0.2mg/l；血中濃度 0.4%(B) 吐氣濃度 0.25mg/l；血中濃
• 14. 「既往症」在住院醫療費用保險的審查認定原則中，一般是以被保險人在契約生效前的幾年內的就診紀錄來認定？(A) 一年(B) 二年(C) 五年(D) 無限制
• 15. 下列何者不屬乙型重大疾病保險中的輕度癌症事故？(A) 第一期子宮頸癌(B) 第一期大腸癌(C) 邊緣性卵巢癌(D) 第一期惡性類癌
• 16. 長期照顧保險在理賠審核時，依示範條款的約定，就「生理功能障礙」而言，須達「一定月數」以上，持續存有日常生活自理能力之障礙。此一「一定月數」，是指不得高於多少個月？(A) 三個月(B) 六個月(
• 17. 長期照顧保險中，依「臨床失智量表（Clinical Dementia Rating Scale, CDR）」對認知功能障礙的評估，必須要達到幾分以上？(A) 2 分(B) 5 分(C) 9 分
• 18. 下列何者為 WHO（世界衛生組織）決定的「正常血壓」判定基準？(A) 收縮壓 90mmHg 以下、舒張壓 65mmHg 以下(B) 收縮壓 100mmHg 以下、舒張壓 75mmHg 以下(C
• 19. 下列有關人體生化檢查數值的敘述，何者是正確的？(A) 空腹血糖高於 126mg/dl 為高血糖症，低於 90mg/dl 為低血糖症(B) 高血脂與心臟疾病的發生有密切的關係，所以 HDL 高密
• 20. 理賠醫院調查（醫查）作業中，若發現被保險人的膽紅素檢查報告顯示：間接膽紅素數值升高，但直接膽紅素數值卻正常。應懷疑是下列何種原因所引起的？(A) 肝臟疾病(B) 溶血性疾病(C) 膽道疾病(D
• 21. 下列對於健康保險「等待期間（Waiting Period）」的敘述，何者是錯誤的？(A) 主要在避免帶病投保之道德危險(B) 等待期間內罹患之疾病，保險公司不負給付保險金之責(C) 等待期間內
• 22. 下列何者不是現行保險理賠申訴的管道？(A) 直接向保險公司申訴(B) 向財團法人金融消費評議中心申訴(C) 向中華民國人壽保險管理學會申訴(D) 向各地方政府消費者保護官（消保官）申訴
• 23. 下列何者不屬於保險法第一百二十七條，所稱「已在疾病中」的情況？(A) 曾經罹患的疾病，不可能痊癒，且經常須以藥物控制的疾病(B) 曾罹患的疾病，不可能痊癒，雖無需以藥物控制，但復發的機率極高的
• 24. 下列何者不屬於理賠組織在部門劃分之目的？(A) 降低作業成本(B) 發揮專業效能(C) 排除內部舞弊(D) 提升產品或服務品質
• 25. 理賠業務龐大，控制幅度過大時，宜採取哪一種部門組織的設計？(A) 程序別(B) 功能别(C) 地區別(D) 客戶別
• 26. 依保險法第一百一十七條第二項的規定，遞延年金保險的分期繳保險費已付足二年以上而在復效期限屆滿仍未辦理復效。於年金開始給付時，保險公司應如何給付年金？(A) 契約終止，不必給付(B) 依原定年金
• 27. 下列對於保險契約之「無效事由」的敘述，何者是正確的？(A) 保險契約之保險利益因身分關係發生異動時，對該保險契約的效力不生影響(B) 被保險人未通知保險公司，其重複投保實支實付型醫療保險時，該
• 28. 下列有關主契約被保險人身故時，對於未滿期保費處理原則之敘述，何者是正確的？(A) 人壽保險契約含特定疾病身故加倍給付，在已考慮死亡脫退因素時，應退還未滿期保費給要保人(B) 傷害保險契約被保險