【劉育汝】點評問題和點評內容

(D)克隆氏症 Crohn's diseasePS. 潰瘍性結腸炎 ulcerative colitis發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease，簡稱IBD）是一種慢性反覆性腸道發炎的疾病，主要分為潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，簡稱UC）及克隆氏症（Crohn's disease，簡稱CD）。

【評論主題】24 王小姐 25 歲，因紅斑性狼瘡導致的腎病變進行腹膜透析 2 年，經配對後母親將捐腎給她。王小姐身高 162 公分、近半年平均體重約為 75 公斤，血液生化值如下：BUN 52 mg/dL、Cr

【評論內容】

(A)~~移植前仍維持透析時~~，建議熱量攝取 ~~2250~~ 75*30-700=1550大卡(B)移植術後 6 週內，蛋白質攝取量應達到 75-90 公克(1-1.2g/kg)

【評論主題】16 有關 Short bowel syndrome 術後進入適應期的營養支持途徑與幫助腸道功能恢復的敘述，下列何者錯誤？(A)給予均衡的 Enteral nutrition，有助於 intestin

【評論內容】

intestinal adaptation 腸道適應、腸道適應能力

【評論主題】10 下列何者不是體內蛋白質的功能？(A)荷爾蒙（hormone） (B)體液平衡（fluid balance）(C)酸鹼平衡（acid-base balance） (D)節省醣類消耗（carbohy

【評論內容】

(A)荷爾蒙（hormone）胜肽與蛋白質類荷爾蒙(B)體液平衡（fluid balance） Alb血漿白蛋白(C)酸鹼平衡（acid-base balance）酸鹼緩衝劑(D)節省醣類消耗（carbohydrate-sparing）→醣類可節省蛋白質的消耗

【評論主題】7 下列何種神經傳導物質，不是由酪胺酸（Tyrosine）代謝而產生？(A) Dopamine (B) Epinephrine (C) Norepinephrine (D) Serotonin

【評論內容】

胺類荷爾蒙：Tyrosine→L-Dopa→Dopamine(多巴胺)→Norepinephrine(正腎上腺素)→Epinephrine(腎上腺素)ps. 60mg 色氨酸(Tryptophan) =1mg niacin、色氨酸(Tryptophan)可合成血清素（serotonin）→褪黑激素(melatonin)。

【評論主題】4 人體無法消化食物中的棉籽糖（raffinose）和水蘇四糖（stachyose），是因為我們的消化道缺乏那一種酵素？(A) α-glucosidase (B) β-glucosidase (C)

【評論內容】

寡醣類　由3~10個單糖組成，不易被人體消化，主要存在於豆類的 raffinose 棉籽糖（葡+果+半）和 stachyose 水蘇四糖（葡+果+半+半）。

α-galactosidase (α-GAL) α-半乳糖激酶可以將棉子糖水解為蔗糖與半乳糖，這在工業生產中可被用來提高甜菜的產蔗糖量。人體消化道沒有α-galactosidase，因而無法水解利用棉子糖。棉子糖進入人體結腸後，被產氣菌酵解利用，產生腸氣。這也是吃豆類（富含棉子糖）會有腸氣的原因。

【評論主題】9 在不同的生命期中，下列何者每天每公斤體重所需要的蛋白質量最高？(A)老年婦女 (B)肥胖男性 (C)健康幼童 (D)新生嬰兒

【評論內容】

DRIs 8 草案蛋白質AMDRS 10-35%成人0.9g/kg→1.1g/kg70歲↑老人1g/kg→1.2g/kg

【評論主題】8 下列何種胺基酸，無法參與糖質新生（Gluconeogenesis）作用？(A)苯丙胺酸（Phe）與酪胺酸（Tyr） (B)白胺酸（Leu）與離胺酸（Lys）(C)甲硫胺酸（Met）與半胱胺酸（Cy

【評論內容】

白胺酸（Leu）與離胺酸（Lys）是生酮性胺基酸。

【評論主題】6 下列何種食物不是 high-quality protein 的來源？(A)雞蛋 (B)黃豆 (C)玉米 (D)章魚

【評論內容】

玉米是穀類，缺Lys

【評論主題】14 根據健康食品安全性評估方法之毒性試驗，不包括下列何者？(A)體外鼷鼠淋巴瘤 tk 分析 (B) 14 天大鼠餵食毒性試驗(C) 90 天大鼠餵食毒性試驗 (D)繁殖試驗

【評論內容】

(B) ~~14 天~~ 28天大鼠餵食毒性試驗

【評論主題】32 某員工工作已滿 3 年，年休假有 14 天，事病假可有 14 天，這年政府公告全年休假日 114 天，則該員工職位的配當數是多少？(A) 1.36 (B) 1.47 (C) 1.59 (D) 1

【評論內容】

一個工作職位，全年需1.36個員工配當數(包含全職與計時員工)

【評論主題】22 HACCP 中的重要管制點判定樹有 4 個問題，下列何者是正確的排列順序？①污染能使危害達到或增至不可接受之水準 ②對於危害有控制措施 ③接續之步驟能使危害被消除或降低至接受之水準 ④此步驟能消

【評論內容】

②對於危害有控制措施④此步驟能消除或降低危害至可接受之水準①污染能使危害達到或增至不可接受之水準 ③接續之步驟能使危害被消除或降低至接受之水準

【評論主題】3 為幼兒園中班早點設計山藥雞肉粥，其中全榖根莖類 2 份、豆魚蛋肉類 0.5 份、蔬菜類 0.5 份、油脂 0.5 份：食材有山藥、毛豆、小白菜、鮮香菇、雞胸肉、白米、糙米；依據新版食物代換表（20

【評論內容】

食物代換表1EX：山藥80g、米20g、

雞胸肉30g、毛豆50g30/20=1.5ex，2-1.5=0.5ex，0.5*80=40g山藥，剩C、D選項

(C)若山藥 40 公克，則糙米與白米需 30 公克；若雞胸肉 7.5 公克，毛豆需 12.5 公克(D)若山藥 40 公克，則糙米與白米需 30 公克；若雞胸肉 10 公克，毛豆需 12.5 公克

12.5/50=0.25ex，0.5-0.25=0.25ex，0.25*30=7.5g雞胸肉，答案C

【評論主題】1. 下列何種RNA序列是由模板股DNA的核苷酸序列A-G-C轉錄出來？(A)T-C-G (B)C-G-A (C)A-G-C (D)U-C-G

【評論內容】

DNA a、g、c、tRNA a、g、c、u

【評論主題】26 末期腎臟病（ESRD），與下列何種疾病最不相關？(A)糖尿病 (B)高血壓 (C)腎絲球腎炎 (D)克隆氏症

【評論內容】

(A)糖尿病 Diabetes Mellitus (DM)

(B)高血壓 Hypertension (HTN)

(C)腎絲球腎炎 glomerulonephritis

(D)克隆氏症 Crohn's diseasePS. 潰瘍性結腸炎 ulcerative colitis發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease，簡稱IBD）是一種慢性反覆性腸道發炎的疾病，主要分為潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，簡稱UC）及克隆氏症（Crohn's disease，簡稱CD）。

【評論主題】24 王小姐 25 歲，因紅斑性狼瘡導致的腎病變進行腹膜透析 2 年，經配對後母親將捐腎給她。王小姐身高 162 公分、近半年平均體重約為 75 公斤，血液生化值如下：BUN 52 mg/dL、Cr

【評論內容】

(A)~~移植前仍維持透析時~~，建議熱量攝取 ~~2250~~ 75*30-700=1550大卡(B)移植術後 6 週內，蛋白質攝取量應達到 75-90 公克(1-1.2g/kg)

【評論主題】17 有關膽石病（Cholelithiasis）病人之飲食建議，下列何者錯誤？(A) Low fiber diet (B) Low fat diet (C) Plant-based diet (D)避

【評論內容】

X(A) ~~Low~~ fiber diet 低纖維飲食→高纖維飲食

O(B) Low fat diet 低脂飲食

O(C) Plant-based diet 植物性飲食

O(D)避免 weight cycling 體重循環(溜溜球效應 Yo-yo effect：也被稱為溜溜球節食方法，是指由於減肥者本身採取過度節食的方法而導致身體出現快速減重與迅速反彈的變化。因為這種減肥方式造成體重上上下下的變化非常類似於溜溜球。)

【評論主題】16 有關 Short bowel syndrome 術後進入適應期的營養支持途徑與幫助腸道功能恢復的敘述，下列何者錯誤？(A)給予均衡的 Enteral nutrition，有助於 intestin

【評論內容】

intestinal adaptation 腸道適應、腸道適應能力

【評論主題】8 王先生因為高血壓中風後，吃飯時候常發生咳嗽不止的情況。身高 172 公分、通常體重 85 公斤、近 3 個月減輕為 75 公斤。家屬製備剁碎飲食、每日 4 餐，但每日攝食量約一半，居家營養師訪視後

【評論內容】ADIME

【評論主題】10 下列何者不是體內蛋白質的功能？(A)荷爾蒙（hormone） (B)體液平衡（fluid balance）(C)酸鹼平衡（acid-base balance） (D)節省醣類消耗（carbohy

【評論內容】

(A)荷爾蒙（hormone）胜肽與蛋白質類荷爾蒙(B)體液平衡（fluid balance） Alb血漿白蛋白(C)酸鹼平衡（acid-base balance）酸鹼緩衝劑(D)節省醣類消耗（carbohydrate-sparing）→醣類可節省蛋白質的消耗

【評論主題】8 下列何種胺基酸，無法參與糖質新生（Gluconeogenesis）作用？(A)苯丙胺酸（Phe）與酪胺酸（Tyr） (B)白胺酸（Leu）與離胺酸（Lys）(C)甲硫胺酸（Met）與半胱胺酸（Cy

【評論內容】

白胺酸（Leu）與離胺酸（Lys）是生酮性胺基酸。

【評論主題】9 在不同的生命期中，下列何者每天每公斤體重所需要的蛋白質量最高？(A)老年婦女 (B)肥胖男性 (C)健康幼童 (D)新生嬰兒

【評論內容】

DRIs 8 草案蛋白質AMDRS 10-35%成人0.9g/kg→1.1g/kg70歲↑老人1g/kg→1.2g/kg

【評論主題】7 下列何種神經傳導物質，不是由酪胺酸（Tyrosine）代謝而產生？(A) Dopamine (B) Epinephrine (C) Norepinephrine (D) Serotonin

【評論內容】

胺類荷爾蒙：Tyrosine→L-Dopa→Dopamine(多巴胺)→Norepinephrine(正腎上腺素)→Epinephrine(腎上腺素)ps. 60mg 色氨酸(Tryptophan) =1mg niacin、色氨酸(Tryptophan)可合成血清素（serotonin）→褪黑激素(melatonin)。

【評論主題】6 下列何種食物不是 high-quality protein 的來源？(A)雞蛋 (B)黃豆 (C)玉米 (D)章魚

【評論內容】

玉米是穀類，缺Lys

【評論主題】4 人體無法消化食物中的棉籽糖（raffinose）和水蘇四糖（stachyose），是因為我們的消化道缺乏那一種酵素？(A) α-glucosidase (B) β-glucosidase (C)

【評論內容】

寡醣類　由3~10個單糖組成，不易被人體消化，主要存在於豆類的 raffinose 棉籽糖（葡+果+半）和 stachyose 水蘇四糖（葡+果+半+半）。

α-galactosidase (α-GAL) α-半乳糖激酶可以將棉子糖水解為蔗糖與半乳糖，這在工業生產中可被用來提高甜菜的產蔗糖量。人體消化道沒有α-galactosidase，因而無法水解利用棉子糖。棉子糖進入人體結腸後，被產氣菌酵解利用，產生腸氣。這也是吃豆類（富含棉子糖）會有腸氣的原因。

【評論主題】1 下列何種膳食纖維（dietary fiber）為可溶性纖維？(A)樹膠（gum） (B)木質素（lignin）(C)纖維素（cellulose） (D)半纖維素（hemicellulose）

【評論內容】

水溶性纖維：pectin 果膠、gums樹膠、mucilages黏液非水溶性纖維：cellulose 纖維素、lignin 木質素、hemicelluloses 半纖維素

【評論主題】2 某醫院開辦員工減重班，營養師設計於午、晚餐廳供應 500 大卡無油輕食餐盒，則下列食物供應份量何者最不符合健康建議原則？ (A)主食 3.5 份、肉類 2.5 份、蔬菜 1.5 份、水果 1 份(

【評論內容】直覺想法：肉比蔬果的份數多，一定不是營養師設計的便當。