問題詳情

34. 關於「不穩定心絞痛」(unstable angina pectoris),其特色如下列所示,何者為錯?
(A) 無論運動或休息時都會發作
(B) 若安排冠狀動脈攝影檢查可發現血管有狹窄
(C) 心電圖一定可以看到變化
(D) 一次比一次發作的症狀更嚴重

參考答案

答案:C
難度:簡單0.8
書單:沒有書單,新增

用户評論

呆呆向前衝】評論

狹心症/心絞痛(angina pectoris)1.發作時症狀會越來越長、越來越嚴重,且頻率會越來越高2.心肌梗塞時有可能心電圖會ST段上升;心絞痛時心電圖有可能會ST段下降3.典型狹心症和心肌梗塞的症狀包含胸痛,常放射至左手臂內側4. 臨床上我們可以根據症狀作成以下的三種類型:類型穩定型心絞痛(Stableangina)不穩定型心絞痛(Unstable angina)變異型心絞痛(Prinzmental's variant angina)又稱勞作發作型心絞痛(Exertionalangina)漸強型心絞痛痙攣性心絞痛普金滋曼托型心絞痛(Prinzmetal’s angina pectoris)胸痛症狀發作原因因勞作或情緒、冷天氣等可預知的因素常會在沒有刺激因素的情況下發作,而且發作的頻率、時間及嚴重度會持續增加常在一天中之同一時間發作,發作時可能伴有嚴重的心律不整,但找不到動脈硬化或阻塞點,冠狀動脈痙攣為其主要原因發作運動時運動時、休息時也可能發作症狀越來越嚴重發作時間越來越長發作頻率越來越高休息時、半夜發作與冠狀動脈痙攣有關緩解經休息或舌下含一粒nitroglycerin即可緩解  冠狀動脈攝影可發現血管狹窄血管狹窄嚴重無血管狹窄心電圖呈現ST結段下降呈現ST結段下降呈現ST結段上升前兆 心肌梗塞的前兆1.冠狀動脈完全阻塞,造成心肌壞死,發作時會胸痛2心肌酶、肌鈣蛋白上升3.心電圖:異常Q波、ST結段上升 5.冠狀動脈分為左右兩條,由連接心臟上方之主動脈分枝出來⑴右冠狀動脈:心房、右心室、左心室下壁心肌⑵左冠狀動脈:①迴璇枝:心房、左心室後壁、左心室下壁心肌②前下降枝:心室中隔、左心室前壁心肌6.缺血性心臟病:冠狀動脈硬化、狹窄、痙攣、阻塞→導致心肌缺氧/壞死7.狹心症(心絞痛):冠狀動脈狹窄、痙攣所致8.可能發展成心肌梗塞、心律不成、猝死9.與缺血性心臟病有明確關係的病症:狹心症、心肌梗塞、冠狀動脈疾病10.若不及時適當處理,易發生心肌缺氧傷