問題詳情

49.有關老年人生理變化對藥動學的影響,下列選項何者正確?①腸胃蠕動減慢,可能影響藥品吸收速率 ②身體組成水分比例增加,脂肪比例減少,藥品分布改變 ③血中albumin減少,對於albumin結合率高的藥品,可 能影響藥品分布 ④腎功能隨年齡增加減退,腎排除比例高的藥品排除變慢
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④

參考答案

答案:C
難度:非常簡單0.9
書單:沒有書單,新增

用户評論

Felicia】評論

老人身體組成水分比例減少,脂肪比例增加,藥品分布改變新生兒水分多、脂肪少:水溶性藥物分布體積上升,脂溶性藥物則分佈體積下降

terminator812】評論

你看老人,不是很胖就是很瘦,老了肌肉會流失,會被脂肪取代,以及瘦的老人看起來都乾乾的,主要原因還是老人的身體保水的膠原蛋白一直在流失所以很難把水流住,故水分減少

Pharm_MADAO】評論

※老年人生理變化 變化吸收胃1.血流↓2.pH↑3.胃腸蠕動↓、胃排空延遲皮膚1.表皮變薄、乾燥2.皮脂腺活性↓分布1.水分、去脂體重(lean body mass)↓2.脂肪含量↑3.白蛋白↓→蛋白結合↓代謝1.肝臟血流↓排除1.腎血流↓、腎小管分泌↓血腦障壁1.下降MAO1.活性↑

\唸唸唸就會過過過//】評論

# 老年人 PK/PD與用藥注意事項簡單記:大部分都是減少,會增加的只有胃pH值(=胃酸分泌減少)、脂肪量、AAG(鹼性藥結合蛋白)、MAO功能、dopamine receptor blocker的敏感性(dopamine更容易抑制)phase II 代謝不太變化(因為不屬於肝臟代謝)老人需小心使用:抗膽鹼、Z藥(因身體可用率下降,所以需劑量減半)抗膽鹼藥物 (使意識混亂)Class IAdisopyramide > quinidine > procainamideTCAamitripytyline、nortriptyline、imipramine、desipramine、doxepin第一代 抗組織胺hydroxine、diphenhydramine、chlorphenamine、clemastine、promethazine抗精神病chlorpromazine、thrioridazine、clozapine、fluphenazine、prochlorperazine、thiothixene抗巴金森氏症biperiden、trihexyphenidyl抗癲癇藥物:Valporate、Phenytoin屬於高白蛋白結合藥-->降低劑量BZD要用短中效的!!(沒有活性代謝物):Lorazepam、Temazepam、Oxazepam (LTO=老頭)不要用長效!! Diazepam、ClonazepamBeer criteria:老人潛在不適當用藥   43.有關老年人生理變化對藥效學的影響,下列敘述何者錯誤?(A)postural hypotension的機會增加(B)blood brain barrier的功能減退,有中樞作用的anticholinergics,容易造成意識混亂(C)monoamine oxidase活性減退,腦中dopamine濃度增加(D)對dopamine receptor blocker的敏感性增加專技 - 調劑學與臨床藥學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(二):調劑學與臨床藥學#89130

dd5252011】評論

上升下降老人胃PH值、胃排空時間、體脂肪、MAO、酸性藥物作用胃蠕動、首度代謝、albumin、肌肉、BBB功能、血流、phase I meta(肝代謝下降50%)、Scr、Clcr(腎排除下降50%)孕婦胃PH值、胃排空時間、Vd、CYP(3A4、2D6、2C9)、GFR、尿毒素排除、CO、plasma volumealbumin、CYP(1A2、2C19)新生兒胃PH值、bady water、bilirubin體脂肪、albumin、protein、phase I and II meta(使PO無法預測)、肌肉(使IM無法預測)