【評論主題】酈道元《水經注》:「既自欣得此奇觀,山水有靈,亦當驚知己於千古矣!」此段文字所蘊含的情意可和下列何者相通?  (A)我見青山多嫵媚,料青山見我應如是  (B)仁者樂山,智者樂水  (C)山窮水盡疑無路

【評論內容】這樣美麗的山水景色,千古以來無人欣賞,如今我來到這裡卻是喜愛至極,流連忘返..如果這山水能像人一樣有靈性、有感情的話,得知自己的美被人如此欣賞的話,一定會像遇到知己一樣高興的。

【評論主題】漢代財政專書?(A)憶秦娥 (B)白虎通義 (C)鹽鐵論 (D)雲謠集。

【評論內容】《雲謠集》為敦煌石室中所發現之晚唐抄本詞曲卷子,原題為《雲謠集雜曲子》,共三十首,是現存最早之唐詞抄本集子。之前傳統文學史家多以後蜀《花間集》為中國第一本詞曲集子。從現存文獻來看,《雲謠集》為最早的一部唐代民間詞集,《花間集》則是文人詞總集中最早的一部。

【評論主題】集三聖之大成者?(A)孟子 (B)孔子 (C)老子 (D)荀子。

【評論內容】孟子曰:「伯夷,聖之清者也;伊尹,聖之任者也;柳下惠,聖之和者也;孔子,聖之時者也。孔子之謂集大成。集大成也者,金聲而玉振之也。金聲也者,始條理也;玉振之也者,終條理也。始條理者,智之事也;終條理者,聖之事也。智,譬則巧也;聖,譬則力也。由射於百步之外也,其至,爾力也;其中,非爾力也。」

【評論主題】集三聖之大成者?(A)孟子 (B)孔子 (C)老子 (D)荀子。

【評論內容】孟子曰:「伯夷,聖之清者也;伊尹,聖之任者也;柳下惠,聖之和者也;孔子,聖之時者也。孔子之謂集大成。集大成也者,金聲而玉振之也。金聲也者,始條理也;玉振之也者,終條理也。始條理者,智之事也;終條理者,聖之事也。智,譬則巧也;聖,譬則力也。由射於百步之外也,其至,爾力也;其中,非爾力也。」

【評論主題】漢代財政專書?(A)憶秦娥 (B)白虎通義 (C)鹽鐵論 (D)雲謠集。

【評論內容】《雲謠集》為敦煌石室中所發現之晚唐抄本詞曲卷子,原題為《雲謠集雜曲子》,共三十首,是現存最早之唐詞抄本集子。之前傳統文學史家多以後蜀《花間集》為中國第一本詞曲集子。從現存文獻來看,《雲謠集》為最早的一部唐代民間詞集,《花間集》則是文人詞總集中最早的一部。

【評論主題】17 三大營養素的食物產熱效應(thermic effect of food)以何者最高?(A)蛋白質 (B)脂肪 (C)醣類 (D)三者差不多

【評論內容】

TEF值:蛋白質20-30%

醣類5-10%

脂質0-3%

酒精20%(換言之酒精能量有80%可被身體利用)

【評論主題】9 下列那些飲品是國民中小學福利社可販售?①100%果(蔬菜)汁 ②運動飲料 ③保久乳 ④調味乳⑤豆漿 ⑥優酪乳(A)①③⑤⑥ (B)①③④⑤ (C)①②④⑥ (D)②③⑤⑥

【評論內容】

稀釋發酵乳、豆花、愛玉、布丁、茶飲、非 100%蔬果汁不符合「校園飲品及點心販售範圍」之規定

【評論主題】19 下列何者屬於水調麵?(A)醱麵 (B)燙麵 (C)水油皮 (D)油酥麵

【評論內容】

醱麵是麵粉+酵母攪和製成 如包子水油皮基本是以水+油脂+麵粉(份量大約1:1:2.5)油酥是以油脂+麵粉(份量為1:2)

【評論主題】14 膳食纖維可用於治療慢性或反覆發作型肝昏迷患者,下列何者最可能為其機制?(A)加速尿素的排泄 (B)可抑制腸道細菌發酵作用 (C)可抑制腸道細菌增生 (D)幫助含氮廢物由腸道排除

【評論內容】

植物性食物提供較多的膳食纖維質,可預防便秘,並減低腸內有害菌之滋生而產生過量之氨。

【評論主題】16 對於胃切除患者,下列何者最易誘發 dumping syndrome?(A)一盤蛋炒飯 (B)一碗榨菜肉絲麵 (C)一杯 240 毫升全糖奶茶 (D)一塊炸雞排

【評論內容】

初期需限醣(每日不超過100-120克)。

以固體乾燥為主,液態食物餐後30-60分或兩餐間可食。

飲食為高蛋白/低醣/少量多餐。

半坐臥式進食,飯後平躺20-30分。

【評論主題】2 下列何者屬於內生性的抗氧化物指標? (A)ascorbic acid (B)tocopherols (C)carotenoids (D)glutathione

【評論內容】

A. 超氧化歧化酶(superoxide dismutase, SOD)→專門針對O2.¯B. 過氧化氫酶(catalase)→針對H2O2C. 穀/麩胱甘肽(glutathione, GSH)→針對H2O2,構成:r-Glu-Cys-Gly

【評論主題】27 DASH 飲食不適合末期腎臟病之高血壓病人,其理由與下列何者最無關?(A)高鉀 (B)高磷 (C)高纖 (D)高蛋白

【評論內容】

DASH的蔬果豐富,鉀量高奶類蛋白高,糙米含磷高

【評論主題】38 關於嬰兒生長發育的敘述,下列何者正確?(A)出生後幾天體重稍微減輕,通常到滿月時才會回復至出生時的體重(B)4~6 個月的體重通常是出生體重的 2 倍(C)1 歲的身高通常是出生的 2 倍(D)

【評論內容】

(A)出生後幾天體重稍微減輕,通常出生後7-10天才會回復至出生時的體重 (B)4~6 個月的體重通常是出生體重的 2 倍 (C)1 歲的身高75cm/出生的身高50cm(D)3 歲的身高90cm/出生的身高50cm

4歲的身高100cm約為出生時兩倍

【評論主題】29 下列何種脂蛋白,主要運送飲食中的三酸甘油酯?(A)chylomicron (B)VLDL (C)LDL (D)HDL

【評論內容】

血清中三酸甘油酯的來源有二,一部份由腸道吸收食物中的脂肪,經過消化吸收後,與蛋白質結合而以乳糜微粒(chylomicron)的形式進入血液循環,再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取,這一部份稱之為外源性三酸甘油酯;另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液,這一部份稱之為內源性三酸甘油酯。

【評論主題】21 一個酒精當量(drink)相當於幾份脂肪?(A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4

【評論內容】

1份脂肪5g=45kcal

1個酒精當量90kcal

→2份脂肪

【評論主題】17 膽汁鬱積(cholestasis)現象好發於何種族群?(A) 體重過重者 (B)體重過輕者 (C)酗酒者 (D)長期禁食者

【評論內容】

正常狀況下,食物經胃消化進入十二指腸時,膽囊會收縮擠出膽汁,以幫忙消化油脂類食物。但當過度禁食後,膽汁長久鬱積不動,其中的成分結晶聚集,便可能形成膽砂或膽結石。

當膽結石或膽砂卡住膽管,阻塞正常的膽汁流通時,加上腸道的細菌在此聚集孳生,膽囊炎接踵而來。

【評論主題】32 下列關於迴腸切除之敘述,何者錯誤?(A)易造成腎結石 (B)會造成維生素 B12吸收不良(C)會有脂肪吸收不良的現象 (D)空腸可取代迴腸之功能

【評論內容】

空腸切除時,迴腸增生,經過適應期後可取代執行空腸功能。但由於吸收表面積減少,且食物經過腸子時間縮短,因此部分微量元素、過多醣類及脂肪吸收會降低。

【評論主題】7 當使用靜脈營養支持的病人發生再餵食症候群(refeeding syndrome)時,下列何者不是常用於避免電解質失衡的物質?(A)鋅(zinc)(B)磷(phosphorus)(C)鉀(potas

【評論內容】

臨床表徵

1. 低磷酸鹽血症(Hypophosphatemia):為再餵食症候群中最具特色的電解質異常,營養不良越嚴重的病患發生機率越高。磷酸鹽對於細胞生理功能扮演重要的角色,嚴重低磷酸鹽血症時,可能會導致嚴重的神經系統、心臟、呼吸和血液系統的異常,甚至導致死亡。低磷酸鹽血症還可能有橫紋肌溶解症、心肌病變等併發症。

2. 低血鉀症(Hypokalemia):鉀擁有許多重要的生理功能,包括調節細胞膜電位、細胞代謝等。嚴重低血鉀可能會造成心律不整、血壓下降、心臟驟停,肌肉無力、癱瘓、橫紋肌溶解症和呼吸抑制等。

3. 低血鎂症(Hypomagnesemia):鎂是許多酶的輔助因子,參與許多生化反應。嚴重低血鎂症可能引起心律不整(如 torsade de pointes)、...

【評論主題】34 下列有關肺結核患者給予 isoniazid 治療的營養照顧原則,何者正確?(A)高碳水化合物飲食(B)低蛋白質飲食(C)低磷飲食(D)高維生素B6飲食

【評論內容】

INH干擾DNA合成,B6輔酶功能,維生素D吸收代謝而降低鈣磷吸收

故須增加B6/D/鈣/磷/熱量/液體攝取量。

【評論主題】39 下列何者是唐氏症(Down syndrome)兒童常見的營養問題?(A)肥胖(B)甲狀腺機能亢進(C)維生素 D 代謝異常(D)維生素 A 代謝異常

【評論內容】肥胖:唐氏症兒年紀稍大後常變得較為肥胖的原因,是由於飲食方面不懂得自我節制,因此家長應注意唐氏症兒的飲食並要求規律的運動,以避免肥胖症的發生。

【評論主題】27 下列何者是腎病症候群的主要症狀?(A)hyperalbuminemia(B)proteinuria(C)hypocholesterolemia(D)hypotension

【評論內容】

(A)hyperalbuminemia 高血清白蛋白(B)proteinuria 蛋白尿(C)hypocholesterolemia 低膽固醇血症(D)hypotension 低血壓

【評論主題】25 末期腎臟病(ESRD)患者的營養治療目標為:①攝取足夠的蛋白質及熱量 ②攝取足夠的維生素 ③控制水腫及電解質不平衡 ④補充鉀 ⑤補充鈣質及維生素 D(A)僅①②③ (B)僅②③④ (C)②③④⑤

【評論內容】

鈣和磷,是骨頭的主要成分。當腎功能下降時,磷的排出會有困難, 血中的磷值開始堆積,這時會啟動身體的另一項調控機轉: 刺激副甲狀腺素增加製造分泌。它的目的是在促使殘餘的腎功能多排出一些磷, 不過所增加的副甲狀腺素本身又會加速骨質的破壞,造成鈣的流失。   所以,腎功能不好的患者常會出現低鈣、高磷和骨質疏鬆的合併症。 預防方法歸根究底要先減少血中磷的堆積,而身體磷的主要來源是飲食攝取, 幾乎所有的食物都含有磷,患者除了要盡量減少食物中磷的攝取之外, 也可以藉助鈣片等,和食物一起吃,在腸胃道直接與磷結合, 阻擋磷的吸收。這也是為什麼當腎功能退化時,要限制含磷食物的攝取, 適時補充鈣片的原因了。 

【評論主題】28 下列何者是因 LDL 接受器單一基因缺陷導致的高血脂症狀?(A)家族性高膽固醇血症 (B)家族性混合高血脂症(C)家族性高三酸甘油酯血症 (D)家族性 β 脂蛋白異常

【評論內容】

高脂蛋白症分類:

Type1家族性高乳糜微粒血症

Type2a家族性高膽固醇血症

Type2b家族性混合高血脂症

Type3家族性B-脂蛋白血異常

Type4家族性內生性高三酸甘油脂血症

Type5家族性混合型高血脂症

【評論主題】27 DASH 飲食不適合末期腎臟病之高血壓病人,其理由與下列何者最無關?(A)高鉀 (B)高磷 (C)高纖 (D)高蛋白

【評論內容】

DASH的蔬果豐富,鉀量高奶類蛋白高,糙米含磷高

【評論主題】38 關於嬰兒生長發育的敘述,下列何者正確?(A)出生後幾天體重稍微減輕,通常到滿月時才會回復至出生時的體重(B)4~6 個月的體重通常是出生體重的 2 倍(C)1 歲的身高通常是出生的 2 倍(D)

【評論內容】

(A)出生後幾天體重稍微減輕,通常出生後7-10天才會回復至出生時的體重 (B)4~6 個月的體重通常是出生體重的 2 倍 (C)1 歲的身高75cm/出生的身高50cm(D)3 歲的身高90cm/出生的身高50cm

4歲的身高100cm約為出生時兩倍

【評論主題】29 下列何種脂蛋白,主要運送飲食中的三酸甘油酯?(A)chylomicron (B)VLDL (C)LDL (D)HDL

【評論內容】

血清中三酸甘油酯的來源有二,一部份由腸道吸收食物中的脂肪,經過消化吸收後,與蛋白質結合而以乳糜微粒(chylomicron)的形式進入血液循環,再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取,這一部份稱之為外源性三酸甘油酯;另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液,這一部份稱之為內源性三酸甘油酯。

【評論主題】21 一個酒精當量(drink)相當於幾份脂肪?(A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4

【評論內容】

1份脂肪5g=45kcal

1個酒精當量90kcal

→2份脂肪

【評論主題】17 膽汁鬱積(cholestasis)現象好發於何種族群?(A) 體重過重者 (B)體重過輕者 (C)酗酒者 (D)長期禁食者

【評論內容】

正常狀況下,食物經胃消化進入十二指腸時,膽囊會收縮擠出膽汁,以幫忙消化油脂類食物。但當過度禁食後,膽汁長久鬱積不動,其中的成分結晶聚集,便可能形成膽砂或膽結石。

當膽結石或膽砂卡住膽管,阻塞正常的膽汁流通時,加上腸道的細菌在此聚集孳生,膽囊炎接踵而來。

【評論主題】32 下列關於迴腸切除之敘述,何者錯誤?(A)易造成腎結石 (B)會造成維生素 B12吸收不良(C)會有脂肪吸收不良的現象 (D)空腸可取代迴腸之功能

【評論內容】

空腸切除時,迴腸增生,經過適應期後可取代執行空腸功能。但由於吸收表面積減少,且食物經過腸子時間縮短,因此部分微量元素、過多醣類及脂肪吸收會降低。

【評論主題】7 當使用靜脈營養支持的病人發生再餵食症候群(refeeding syndrome)時,下列何者不是常用於避免電解質失衡的物質?(A)鋅(zinc)(B)磷(phosphorus)(C)鉀(potas

【評論內容】

臨床表徵

1. 低磷酸鹽血症(Hypophosphatemia):為再餵食症候群中最具特色的電解質異常,營養不良越嚴重的病患發生機率越高。磷酸鹽對於細胞生理功能扮演重要的角色,嚴重低磷酸鹽血症時,可能會導致嚴重的神經系統、心臟、呼吸和血液系統的異常,甚至導致死亡。低磷酸鹽血症還可能有橫紋肌溶解症、心肌病變等併發症。

2. 低血鉀症(Hypokalemia):鉀擁有許多重要的生理功能,包括調節細胞膜電位、細胞代謝等。嚴重低血鉀可能會造成心律不整、血壓下降、心臟驟停,肌肉無力、癱瘓、橫紋肌溶解症和呼吸抑制等。

3. 低血鎂症(Hypomagnesemia):鎂是許多酶的輔助因子,參與許多生化反應。嚴重低血鎂症可能引起心律不整(如 torsade de pointes)、...

【評論主題】34 下列有關肺結核患者給予 isoniazid 治療的營養照顧原則,何者正確?(A)高碳水化合物飲食(B)低蛋白質飲食(C)低磷飲食(D)高維生素B6飲食

【評論內容】

INH干擾DNA合成,B6輔酶功能,維生素D吸收代謝而降低鈣磷吸收

故須增加B6/D/鈣/磷/熱量/液體攝取量。

【評論主題】39 下列何者是唐氏症(Down syndrome)兒童常見的營養問題?(A)肥胖(B)甲狀腺機能亢進(C)維生素 D 代謝異常(D)維生素 A 代謝異常

【評論內容】肥胖:唐氏症兒年紀稍大後常變得較為肥胖的原因,是由於飲食方面不懂得自我節制,因此家長應注意唐氏症兒的飲食並要求規律的運動,以避免肥胖症的發生。

【評論主題】27 下列何者是腎病症候群的主要症狀?(A)hyperalbuminemia(B)proteinuria(C)hypocholesterolemia(D)hypotension

【評論內容】

(A)hyperalbuminemia 高血清白蛋白(B)proteinuria 蛋白尿(C)hypocholesterolemia 低膽固醇血症(D)hypotension 低血壓

【評論主題】28 下列何者是因 LDL 接受器單一基因缺陷導致的高血脂症狀?(A)家族性高膽固醇血症 (B)家族性混合高血脂症(C)家族性高三酸甘油酯血症 (D)家族性 β 脂蛋白異常

【評論內容】

高脂蛋白症分類:

Type1家族性高乳糜微粒血症

Type2a家族性高膽固醇血症

Type2b家族性混合高血脂症

Type3家族性B-脂蛋白血異常

Type4家族性內生性高三酸甘油脂血症

Type5家族性混合型高血脂症

【評論主題】25 末期腎臟病(ESRD)患者的營養治療目標為:①攝取足夠的蛋白質及熱量 ②攝取足夠的維生素 ③控制水腫及電解質不平衡 ④補充鉀 ⑤補充鈣質及維生素 D(A)僅①②③ (B)僅②③④ (C)②③④⑤

【評論內容】

鈣和磷,是骨頭的主要成分。當腎功能下降時,磷的排出會有困難, 血中的磷值開始堆積,這時會啟動身體的另一項調控機轉: 刺激副甲狀腺素增加製造分泌。它的目的是在促使殘餘的腎功能多排出一些磷, 不過所增加的副甲狀腺素本身又會加速骨質的破壞,造成鈣的流失。   所以,腎功能不好的患者常會出現低鈣、高磷和骨質疏鬆的合併症。 預防方法歸根究底要先減少血中磷的堆積,而身體磷的主要來源是飲食攝取, 幾乎所有的食物都含有磷,患者除了要盡量減少食物中磷的攝取之外, 也可以藉助鈣片等,和食物一起吃,在腸胃道直接與磷結合, 阻擋磷的吸收。這也是為什麼當腎功能退化時,要限制含磷食物的攝取, 適時補充鈣片的原因了。 

【評論主題】17 三大營養素的食物產熱效應(thermic effect of food)以何者最高?(A)蛋白質 (B)脂肪 (C)醣類 (D)三者差不多

【評論內容】

TEF值:蛋白質20-30%

醣類5-10%

脂質0-3%

酒精20%(換言之酒精能量有80%可被身體利用)

【評論主題】9 下列那些飲品是國民中小學福利社可販售?①100%果(蔬菜)汁 ②運動飲料 ③保久乳 ④調味乳⑤豆漿 ⑥優酪乳(A)①③⑤⑥ (B)①③④⑤ (C)①②④⑥ (D)②③⑤⑥

【評論內容】

稀釋發酵乳、豆花、愛玉、布丁、茶飲、非 100%蔬果汁不符合「校園飲品及點心販售範圍」之規定

【評論主題】26 下列何種症狀係因 Tocopherol 缺乏所導致?(A)Microcytic anemia(B)Hemolytic anemia(C)Macrocytic anemia(D) Hypochro

【評論內容】

天然存在的維生素E有8種形式,有α,β,γ和δ型,其中以α-生育酚(tocopherol)的生物學作用最強。 

維生素E缺乏病維生素E缺乏病維生素E是體內生物膜上的重要組成部分,能起到穩定膜結構的作用,防止人體在代謝過程中產生的過氧化物和自由基(freeradical)對膜的損害,從而保護生物膜的完整性。

維生素E缺乏病(vitamine E deficiency)是由於維生素E缺乏而引起人體相關症狀的一種疾病,維生素E作用:維生素E在人體內作用最為廣泛,比任何一種營養素都大,故有“護衛使”之稱,在身體內具有良好的抗氧化性, 即降低細胞老化。保持紅細胞的完整性,促進細胞合成,抗污染,抗不孕的功效,在人體營養中佔重要地位,早產嬰缺乏維生素E可發生溶血性貧血。

【評論主題】28 所有維生素中唯一含有礦物質之元素是指:(A)維生素C (B)維生素B12 (C)維生素K (D)維生素B6

【評論內容】

維生素B12是唯一含有必需礦物質的維生素,由於含鈷而呈紅色,所以又稱紅色維生素,是少數的有色維生素。維生素B12的主要來源是動物性食物,除了紫菜和海藻外,植物性食物幾乎不含B12,所以素食者特別容易缺乏。 

【評論主題】16 對於胃切除患者,下列何者最易誘發 dumping syndrome?(A)一盤蛋炒飯 (B)一碗榨菜肉絲麵 (C)一杯 240 毫升全糖奶茶 (D)一塊炸雞排

【評論內容】

初期需限醣(每日不超過100-120克)。

以固體乾燥為主,液態食物餐後30-60分或兩餐間可食。

飲食為高蛋白/低醣/少量多餐。

半坐臥式進食,飯後平躺20-30分。

【評論主題】17 具有更年性(climacteric)變化的水果,在成熟過程中會產生相當量的何種物質?(A)乙烷 (B)乙醇 (C)乙醛 (D)乙烯

【評論內容】

桃子、釋迦、梨、香蕉、木瓜、芒果、鳳梨、蘋果這類後熟水果,摘下來之後都會產生乙烯,促使水果成熟老化。

不同果蔬的乙烯釋放量: 類 別 20℃下乙烯釋放量/[μL /kg.h] 品 種 很低0.1 ---- 葡萄、柑橘、櫻桃、草莓、石榴、棗、朝鮮薊、石刁柏、花椰菜、馬鈴薯、葉菜類、根菜類 低 0.1-1.0 ---- 黃瓜、茄子、甜椒、辣椒、南瓜、油橄欖、黃秋菊、羅望子、覆盆子、西瓜、鳳梨、柿子、黑莓、歐洲越橘、卡沙巴甜瓜、蔓越橘 中度 1.0-10.0 ---- 香蕉、芒果、荔枝、大蕉、白蘭瓜、無花果、芭樂、番茄 高 10.0-100.0 ---- 蘋果、梨、桃子、杏、李子、油桃、獼猴桃、木瓜、鱷梨、硬皮甜瓜、費約果 很高100.0 ---- 南美荔枝、西番連 

【評論主題】19 下列何者屬於水調麵?(A)醱麵 (B)燙麵 (C)水油皮 (D)油酥麵

【評論內容】

醱麵是麵粉+酵母攪和製成 如包子水油皮基本是以水+油脂+麵粉(份量大約1:1:2.5)油酥是以油脂+麵粉(份量為1:2)

【評論主題】14 膳食纖維可用於治療慢性或反覆發作型肝昏迷患者,下列何者最可能為其機制?(A)加速尿素的排泄 (B)可抑制腸道細菌發酵作用 (C)可抑制腸道細菌增生 (D)幫助含氮廢物由腸道排除

【評論內容】

植物性食物提供較多的膳食纖維質,可預防便秘,並減低腸內有害菌之滋生而產生過量之氨。

【評論主題】12 在健康狀態良好的情況下,下列有關瘦體組織量的敘述,何者錯誤?(A)男性比女性多 (B)舉重選手比桌球選手多 (C)老人比年輕人多 (D)青少年比嬰幼兒多

【評論內容】

老人體脂肪亦會減少,但因瘦體組織及細胞內液流失,使得體脂肪「比例」增加。

【評論主題】2 下列何者屬於內生性的抗氧化物指標? (A)ascorbic acid (B)tocopherols (C)carotenoids (D)glutathione

【評論內容】

A. 超氧化歧化酶(superoxide dismutase, SOD)→專門針對O2.¯B. 過氧化氫酶(catalase)→針對H2O2C. 穀/麩胱甘肽(glutathione, GSH)→針對H2O2,構成:r-Glu-Cys-Gly

【評論主題】4 下列何類藥物最容易引起營養素吸收障礙?(A)高血壓藥物 (B)癌症化療藥物 (C)降血糖藥物 (D)強心劑

【評論內容】

大多數癌症患者術後需要常規化療。化療藥物對腸壁產生直接的毒性作用,干擾了腸細胞的分裂,引起腸壁細胞壞死及腸壁廣泛炎症,造成吸收和分泌細胞數量之間的平衡發生變化,導致分泌過度,吸收面積減少。

腹部胃腸放療在大劑量時也常併發胃潰瘍及小腸的損傷,造成消化酵素的活性降低,以致對葡萄糖、脂肪和電解質不同程度的吸收障礙。

許多化療藥物會引起腹瀉,嚴重腹瀉致脫水、電解質不平衡,促使營養不良。 

【評論主題】3 下列何種糖與心血管疾病發生風險的正相關性最高?(A)果糖 (B)麥芽糖 (C)乳糖 (D)寡糖

【評論內容】

由於果糖刺激血糖上升的速度較緩,過去被認為是取代砂糖的好選擇,不過從心血管角度來看則不然,因為研究發現,果糖進入人體後會繞過肝臟管制,直接進入新陳代謝,形成更多三酸甘油酯,使人胖得更快。

【評論主題】38 蜂膠為蜜蜂採集植物之樹脂、精油與樹枝雜草末等以分泌之唾液加以混合後作為蜂巢之用,人類於數百年前發現蜂膠具有抗菌、抗病毒等功效,主要之貢獻物質為何?(A)芬多精 (B)葉綠素 (C)花青素 (D)

【評論內容】

臨床實驗證實蜂膠含有類黃酮,有抗發炎能力可以減緩感冒引起之氣管炎與咽喉炎,提升高密度膽固醇(HDL)與降低低密度膽固醇(LDL)以減少心血管疾病風險。

【評論主題】20 血色素沉著症(hemochromatosis)之病人不應攝取高劑量的維生素 C,可能是因為維生素 C 參與下列何種營養素的代謝?(A)鐵 (B)鋅 (C)錳 (D)穀胱甘肽

【評論內容】

吃素的人最好選擇同時含有維生素C和鐵的蔬果,如杏、酪梨、棗子、草莓、黑芝麻、紅豆、綠花椰菜、海藻、紅莧菜。或是在進餐時,多喝一杯柳橙汁、檸檬汁,也有助於人體吸收鐵。維生素C是促進非血紅素鐵吸收的強力因素,並且能改善植酸抑制鐵質吸收的效果。75毫克的維生素C可以促進約3~4倍的吸收率。

【評論主題】2 有關利用生物電阻(BIA)來測量身體組成的敘述,下列何者錯誤?(A)不適用於孕婦(B)是可信賴的身體組成測量法(C)是一快速、安全、非侵入性的方法(D)脂肪組織比肌肉組織具較高電子傳導、較低的電阻

【評論內容】

肌肉,血液,組織,含水量較高:電流較容易通過=電阻較小

 

脂肪組織含水少:電流較不易通過=電阻較高

 

脂肪多=水分少=電阻高=變胖了

【評論主題】24 下列何種組合可以供應素食者食用?①吉利丁果凍 ②蒟蒻凍 ③洋菜凍 ④雞皮凍(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④

【評論內容】

明膠又稱魚膠或吉利丁(從英文名「Gelatine」譯音而來),是以動物皮、骨內的蛋白質即膠原製成,帶淺黃色透明,無味的膠質,主要成分為蛋白質。 

【評論主題】27金屬離子與下列何種現象無關?(A)酵素性褐變(B)梅納反應(C)糊化作用(D)維生素C氣化

【評論內容】

梅納反應 是由還原醣與蛋白質或胺基酸在低水活性狀況下發生 在許多含醣類及胺基酸之食品(例:咖啡、麵包和牛奶等),經由熱反應所產生之梅納反應產物(MRPs)是天然存在食於食品中的,這些MRPs除了會影響食品之色澤、香味和營養價值,還具有螯合金屬離子及抗氧化之特性和抗突變性,但是在加工的過程中經高溫處理後常伴隨許多致突變物質之產生。

【評論主題】37下列何種塑膠質材的耐熱性最差?(A)聚乙烯(PE) (B)聚氯乙烯(PVC)(C)聚丙烯(PP) (D)聚酯(PET)

【評論內容】

(A)聚乙烯(PE) 100(B)聚氯乙烯(PVC) 60-70(C)聚丙烯(PP) 100-140(D)聚酯(PET) 60-85

【評論主題】5下列微生物中會引起毒素型食品中毒者爲:(A)金黃色葡萄球菌(B)沙門氏桿菌(C)志賀氏桿菌(D)腸炎弧菌

【評論內容】

毒素型:

金黃葡萄球菌/肉毒桿菌/仙人掌桿菌

【評論主題】34下列病原菌中會弓丨起食品中毒且潛伏期最短之病原菌?(A)金黃色葡萄球菌 (B)腸炎弧菌(C)沙門氏桿菌 (D)曲狀桿菌

【評論內容】

(A)金黃色葡萄球菌 1-7hr(B)腸炎弧菌 4-90hr(C)沙門氏桿菌 6-72hr(D)曲狀桿菌 3-5天

【評論主題】40 下列何種產品不可以申請「CAS」標章?(A)臺東稻米 (B)阿里山茶業 (C)紐西蘭奶粉 (D)淡水魚酥

【評論內容】

CAS台灣優良農產品標章(Certified Agricultural Standards)

【評論主題】17 有關團膳廚房常用到的計量單位之敘述,下列何者正確(以水的密度為基準來計算)?(A) 5t=1T (B)1C=12T (C)1t 約為 5 公克 (D)1 台兩約為 30 公克

【評論內容】

1量杯(C)= 16大匙(T)1大匙(T)= 3小匙(t)= 15 c.c. =12g1小匙 = 5 c.c. =4g; 1/2小匙 = 2.5 c.c.=2g

【評論主題】35 紅麴 Monacolin-K 的調節血脂作用機制是來自:(A)抑制膽汁乳化作用 (B)吸附膽汁排出體外(C)妨礙脂肪酶的水解作用 (D)抑制 HMG-CoA 還原酵素作用

【評論內容】

紅麴被醫學界陸續研究發現,在它醱酵過程所產生的代謝產物中有HMG-CoA還原酵素抑制劑─紅麴菌素 (Monacolin Group,其中以Monacolin K活性最強),可以抑制膽固醇合成,特別是對壞的膽固醇─低密度脂蛋白及三酸甘油酯有不錯的抑制效果,可以有效控制血中總膽固醇量和其中成分的比例,進而減緩動脈硬化併發症與心血管疾病的發生。

【評論主題】27 DASH 飲食不適合末期腎臟病之高血壓病人,其理由與下列何者最無關?(A)高鉀 (B)高磷 (C)高纖 (D)高蛋白

【評論內容】

DASH的蔬果豐富,鉀量高奶類蛋白高,糙米含磷高

【評論主題】26 下列何種食物的鈣質生物利用率(bioavailability)最高?(A)花椰菜 (B)魚肉 (C)牛排 (D)牛奶

【評論內容】

什麼是「生物利用率」?

生物利用率(bioavailability)是指營養素經過消化吸收後,到血液循環或組織的速率,生物利用率愈高,表示其被人體吸收利用的程度愈高。

牛奶中的鈣的吸收率達到32%以上。因為牛奶中三分之一的鈣是以游離態存在的,直接就可以被吸收,另外三分之二的鈣結合在酪蛋白上,這部分鈣會隨著酪蛋白的消化而被釋放出來,也很容易被吸收。最後,牛奶中的鈣的生物利用率也特別高。當同時吸收鈣和磷的比例在0.5到3之間的時候,鈣被保留在骨頭上的效率最高。而牛奶中鈣和磷的比例在1.3,正處於此範圍內。可以看出,牛奶的確是人類膳食中難得的優良鈣源。