【評論主題】34 下列關於不同 RNA(ribonucleic acid)的敘述,何者正確?(A)訊息 RNA(messenger RNA, mRNA)本身可攜帶胺基酸合成蛋白質 (B)人體內的核糖體(ribos
【評論內容】
(D) tRNA D arm含有二氫尿嘧啶,又稱假尿嘧啶(pseudouridine)。
【評論主題】28 膽固醇與酮體的合成起始物質皆為 acetyl-CoA(乙醯輔酶 A) ,但是兩者發生的場所不同,分別在何處進行? (A)膽固醇:肝臟細胞的粒線體;酮體:肝臟細胞的細胞質 (B)膽固醇:肝臟細胞的
【評論內容】
補充:使用酵素
膽固醇合成(肝臟:細胞質)
HMG-CoA reductase
酮體合成(肝臟:粒線體)
HMG-CoA synthase
【評論主題】19 關於氣喘(asthma)的敘述,下列何者錯誤?(A)基本缺陷是呼吸道慢性發炎 (B)可由過敏引起 (C)呼吸道平滑肌過度反應 (D)可透過吸入 β2 腎上腺素受體拮抗劑(β2 adrenergi
【評論內容】
補充1102生理學考題
【評論主題】14 賽氏細胞(Sertoli cells)可分泌抑制素(inhibin)而影響萊氏細胞(Leydig cells),下列何者為此抑制素之作用方式? (A)自分泌(autocrine) (B)旁分泌(
【評論內容】
補充:胰臟蘭氏小島的旁分泌作用
beta細胞分泌的胰島素可抑制alpha細胞分泌的升糖素。
【評論主題】2 消化系統各部位與其可消化物質之配對,何者正確?(A)口腔:麥芽糖 (B)小腸:脂肪 (C)胰臟:乳糖 (D)大腸:蛋白質
【評論內容】
(A)口腔:澱粉→麥芽糖
(B)小腸:脂肪→甘油+雙酸甘油酯
(C)胰臟:與乳糖無關(☆乳糖主要在小腸消化)
(D)大腸:與蛋白質無關(☆蛋白質主要在小腸消化)
【評論主題】37 依據第八版「國人膳食營養素參考建議攝取量」 ,懷孕婦女在第三期應較第一期時增加下列那些營養素的攝取? (A)鐵、維生素 D (B)鐵、維生素 A (C)維生素 A、葉酸 (D)維生素 C、葉酸
【評論內容】
鐵 (Fe)
1. 第一期:+0
2. 第二期:+0
3. 第三期:+30毫克
維生素A
1. 第一期:+0
2. 第二期:+0
3. 第三期:+100微克
【評論主題】33 有關食物與微量元素關係之敘述,下列何者正確?(A)紅蘿蔔妨礙碘的利用 (B)高麗菜妨礙碘的利用 (C)牛奶幫助飲食中鐵的吸收 (D)牛奶幫助飲食中鋅的吸收
【評論內容】
十字花科含硫氰酸鹽,競爭抑制甲狀腺吸收碘。
【評論主題】28 下列何者不是鎂的功能?(A)骨質礦化(bone mineralization) (B)酵素輔助因子(enzyme cofactor) (C)協助鈣離子由細胞胞器釋放到細胞質中 (D)調節葡萄糖代
【評論內容】
(A) 以磷酸鎂或硫酸鎂形式存在骨骼表面。
(B)(D) 例如:糖解中的hexokinase以Mg2+作為輔因子。
【評論主題】22 下列何者是葉酸在細胞生化代謝中主要扮演的角色?(A)協助合成固醇類激素 (B)將多元不飽和脂肪酸轉換為飽和脂肪酸 (C) purine 與 pyrimidine bases 的內生成反應 (D)
【評論內容】葉酸:purine 與 pyrimidine bases 的內生成反應
1. 直接參與purine合成:提供2號碳、8號碳的甲基。
2. 參與pyrimidine鹼基合成:提供甲烯基,使dUMP轉為TMP。
【評論主題】16 每天吃 45 公克堅果可降低心臟病風險,下列何者與此項保健宣稱無關?(A)植物固醇 (B) α-亞麻油酸 (C) β-聚葡萄醣 (D)多酚、類黃酮等植化素
【評論內容】題目關鍵字:降低心臟病風險(C) β-聚葡萄醣主要和血糖控制有關(例如:延緩血糖上升)
【評論主題】18 有關飢餓和飽足感的敘述,下列何者正確?(A)第 2 型糖尿病患胰島素濃度的變化,決定是否要進食 (B)飽足的訊號由副交感神經系統控制 (C)飢餓素(ghrelin)主要作用於胃部,進而產生飢餓感
【評論內容】
補充生理:食慾調節中樞-下視丘(弓狀核)
1. 下視丘(外側核):進食中樞-負責饑餓感、進食
2. 下視丘(腹中核):飽食中樞-負責飽足感
* 飽食中樞會抑制飢餓中樞。
* 血糖下降會降低飽食中樞活性,進而促進進食中樞活性。
【評論主題】5 胰島素敏感的葡萄糖載體 4(glucose transporter 4, GLUT4) ,與下列何者之葡萄糖運輸代謝及利用有關? (A)腦部、白血球 (B)肝臟、腎臟 (C)肌肉、脂肪組織 (D)
【評論內容】
GLUT 1:RBC、BBB
GLUT 2:肝、腸、腎、胰
GLUT 3:WBC、腦、癌細胞
GLUT 4:骨骼肌、脂肪組織
【評論主題】7 當胃部無法分泌 hydrochloric acid(HCl)時,何種酵素的功能會受到影響?(A) pepsin (B) transaminase (C) pancreatic protease (
【評論內容】
胃體的主細胞會分泌胃蛋白酶原(Pepsinogen),經過胃酸(HCL)的作用活化成胃蛋白酶(Pepsin)。使蛋白質分解為胜肽。
【評論主題】2 若一份水煮 red potato 於熱的時候食用,其升糖指數(glycemic index, GI)為 80,則同樣水煮 redpotato 冷藏後食用,其 GI 值較可能為下列何者?(A) 30
【評論內容】
* 提供本人當初在考場上的想法
冷藏比起剛煮完糊化的馬鈴薯,GI值一定會下降,所以可從(A)(B)中做選擇
而(A)GI=30降低太多較不可能,因此選(B)GI=60。
【評論主題】37 有關癌症治療時所引起副作用的飲食策略,下列敘述何者較不適當?(A)味覺改變,可以選擇氣味較濃厚的食材來增加風味,如利用洋蔥、檸檬等 (B)發生噁心嘔吐,則建議可喝湯,製備勾芡或流質食物,增加食物
【評論內容】
回復樓上,癌症病人味覺會改變(例如:常覺得沒味道或感覺到苦味),因此烹調因以天然味道較重的食材入菜,但要避免紅肉類,因為病人對於紅肉耐受性較差,常常覺得會有苦味。
補充:想吐就要準備乾的食材,像是懷孕害喜的媽媽就不能給湯湯水水,不然會更想吐、沒胃口。
【評論主題】40 治療高血膽固醇的藥物「史他汀類(Statins)」是合成膽固醇酵素 HMG-CoA reductase 的競爭型抑制劑(competitive inhibitor)。關於此類藥物的作用特性,下列
【評論內容】降血脂藥物 Statin1. 競爭型抑制★2. ...
【評論主題】27 關於胰島素對醣類代謝的調節,下列敘述何者正確?(A)降低肝臟中肝醣合成酶(glycogen synthase)活性 (B)增加肝臟中葡萄糖激酶(glucokinase)活性 (C)降低肝臟與肌肉
【評論內容】
(A)增加肝臟中肝醣合成酶(glycogen synthase)活性
☆胰島素促進肝醣合成
(B)增加肝臟中葡萄糖激酶(glucokinase)活性
☆胰島素促進糖解作用
(C)增加肝臟與肌肉中丙酮酸去氫酶(pyruvate dehydrogenase complex)活性
☆胰島素促進糖解作用
(D)降低肝臟與肌肉中肝醣磷酸化酶(glycogen phosphorylase)活性
☆升糖素促進肝醣分解
【評論主題】22 關於細胞膜的敘述,下列何者錯誤?(A)膜內外在構造上具備不對稱性 (B)膜內外在功能上有所不同 (C)具極性或帶電荷溶質可直接穿過細胞膜進入細胞 (D)脂雙層是細胞膜的基本結構單位
【評論內容】
(C)具有極性或帶電荷物質需要經過通道才能進入細胞
【評論主題】21 動脈中的 PGI3(prostacyclin I3)有可能由下列何種脂肪酸經代謝後所產生?(A) arachidonic acid (B) oleic acid (C) linoleic aci
【評論內容】
簡易背法
1. 數字為奇數:w-3代謝後產生
2. 數字為偶數:w-6代謝後產生
【評論主題】13 粽子吃多了容易產生消化不良的症狀,下列何種情形最不可能發生?(A)刺激膽汁分泌,逆流引起胃發炎 (B)刺激胃酸分泌,逆流引起食道發炎 (C)抑制小腸分節運動,產生嘔吐 (D)抑制胃排空,產生脹氣
【評論內容】
小腸的運動:
分節運動(進食時)
1. 各節段有規律收縮或舒張,但不蠕動。
2. 可將食糜慢慢的推向大腸。
3. 由環狀平滑肌層中的節律細胞引發。
4. 十二指腸收縮頻率:12次/分鐘。
5. 迴腸收縮頻率:9次/分鐘。
6. 進食後,大部分食物被吸收時,分節運動停止,並且由複合肌電活動(MMC)模式取代。
複合肌電活動(MMC)(空腹時)
1. 由胃掃到迴腸。
2. 將剩下的食糜推到大腸,避免細菌停在小腸太久而過多繁殖。
3. 血漿中的腸激素:運動素(motilin)可刺激此活動。
來源:Vander's Human Physiology, 14E : The Mechanisms of Body Function
【評論主題】20 有關食品包裝材質之敘述,下列何者錯誤?(A)依我國食品衛生標準規定紙類包裝容器不得檢出螢光增白劑 (B)依我國食品衛生標準規定塑膠製品其鉛和鎘的限量均不得超過 100 ppm (C)丁基羥基甲苯
【評論內容】
馬口鐵(鍍錫):怕酸、硝酸鹽
鋁:怕鹽
鋁箔、錫箔:怕酸
【評論主題】17 有關厭食症(anorexia nervosa)的營養治療敘述,下列何者正確?(A)首要目標就是強制病患增加食物的攝取量 (B)能量攝取逐漸增加,直到病患達到適當的體重 (C)為了快速增加體重,蛋
【評論內容】※ 個人見解 供大家參考
【評論主題】23 下列何種維生素與 hematopoiesis 無關?(A) Folate (B) Pantothenic acid (C) Cobalamin (D) Thiamin
【評論內容】造血作用 (Hematopoiesis)(☆)★★:...
【評論主題】31 丁先生,58 歲,BH165 公分,BW105 公斤,BMI=38.6 kg/m2,IBW=59.9 kg,因感染性休克而入住加護病房,目前血液動力學已穩定,無嚴重的肝、腎功能異常並開始灌食,請
【評論內容】
重症:BMI在30-50的病人,熱★★★11-14...
【評論主題】39 有關老人褥瘡(pressure ulcer)的營養照護,下列敘述何者錯誤?(A)蛋白質建議:1.2-1.5 g/kg/day (B)蛋白質補充若超過 1.5 g/kg/day,可能會導致脫水且不
【評論內容】DRIs:維生素C為100 mg、鋅為12-15 ...
【評論主題】23 林先生 52 歲,身高 170 公分、體重 62 公斤,因 acute kidney injury 入院,其臨床生化值如下(括弧內數值為正常值範圍) :BUN 66(5-20)mg/dL、cre
【評論內容】
連續腎替代性療法(CRRH)
★★★★★1.5 - ...
【評論主題】13 治療胃食道逆流疾病(GERD)使用的 Ranitidine 是一種組織胺 H2 接受器阻斷劑,它的主要作用機轉為何? (A)提供黏膜保護 (B)降低胃酸的產生 (C)增加下食道括約肌(LES)壓
【評論內容】
補充:Cimetidine也是Histamine-H2 blocker
【評論主題】8 下列那一種減重飲食,其巨量營養素占熱量比率最接近醣類約 40%,脂肪及蛋白質各占 30%?(A) Atkins Diet (B) Ketogenic diet (C) The South Beac
【評論內容】
1. 南灘飲食:醣類<40%、蛋白★★30%、...
【評論主題】9 有關神經性厭食症(anorexia nervosa)個案的維生素及礦物質缺乏的敘述,下列何者正確?(A)再餵食階段(refeeding stage) ,低體重的患者因為醣類的攝取增加可能會惡化維生
【評論內容】※ 提醒(C)高胡蘿蔔素血症 厭食症的...
【評論主題】29 下列何種毒素對熱的安定性最差?(A) botulinum toxin (B) paralytic shellfish toxin (C) aflatoxin (D) tetrodotoxin
【評論內容】
肉毒桿菌:80度C、15分鐘,即可破壞毒性。
(真空包裝食品確實加熱:100度C、5分鐘)
【評論主題】26 下列何者因含有抗營養物質凝集素(lectins)而影響養分吸收?(A)蓖麻、皇帝豆 (B)茄子、豌豆 (C)芹菜、菜豆 (D)肉桂、黃豆
【評論內容】
血液凝集素:可和腸道上皮細胞的醣結★,...
【評論主題】21 肥皂和軟性洗潔劑是屬於下列何種界面活性劑?(A)陰離子系(anionic) (B)陽離子系(cationic) (C)兩性系(amphoteric) (D)非離子系(nonionic)
【評論內容】
1. 酸性洗劑:工業用,洗鍋垢,如:...
【評論主題】18 下列那種塑膠材質常作為紙餐盒的內襯膠膜,以防止食品中的油、水浸濕紙盒?(A)聚乙烯 (B)聚苯乙烯 (C)聚氯乙烯 (D)聚偏二氯乙烯
【評論內容】
牛奶紙盒內層有一層塑膠膜防水:HD☆☆ ...
【評論主題】17 下列何種容器與食品之組合,容易造成容器腐蝕或容器成分溶出?(A)鋁罐裝高鹽性食品 (B)馬口鐵罐裝油漬魚 (C)聚丙烯碗裝熱魚湯 (D)玻璃碗裝泰式檸檬魚
【評論內容】
(A)鋁罐:高鹽
(B)★★★★:★、★★★
...
【評論主題】37 有關流行病學研究,下列敘述何者正確?(A)世代研究法(cohort study)以相對危險(relative risk)判讀 (B)雙盲試驗(double blind trial)常用於病例對照
【評論內容】
相對危險率=暴露者罹病率/未暴露者罹病率
【評論主題】31 有關問卷試題分析之敘述,下列何者正確?(A)難度指數=(高分組答對某題人數-低分組答對某題人數)/高分組人數或低分組人數 (B)難度指數=(高分組答對某題人數+低分組答對某題人數)/(高分組人數
【評論內容】1. 難度=答對人數/總人數2. 鑑別度=高分組答對率-低分組答對率
【評論主題】18 下列何種營養評估方式,表示攝入的蛋白質和身體排出蛋白質之差異量?(A)生物價 (B)氮平衡 (C)蛋白質淨利用率 (D)甲狀腺素前白蛋白
【評論內容】
BV:保留氮/吸收氮×100%
NPU:保留氮/吃進氮×100%
【評論主題】21 下列何者為評估幼兒消耗性營養不良(wasting)指標?(A) BMI for age (B) height for age (C) weight for height (D) triceps
【評論內容】
1. 消耗性營養不良:體重下降
2. 發育遲緩營養不良:身高、體重下降
※ 分辨指標:體重/年齡、體重/身高、身高/年齡
【評論主題】32對於肥胖重症病患開始使用低熱量高蛋白質的營養支持時,熱量建議為何?(A)一般估計熱量需求的50-70%(B)一般估計熱量需求的25-35%(C)15-20kcal/kg實際體重(D)15-20kc
【評論內容】2016年SCCM&ASPEN guideline 1. BMI 30-50者:11~14大卡/實際體重2. BMI>50者:22~25大卡/理想體重
【評論主題】27李先生是noncatabolicactuekidneyinjury患者,不需透析治療,依據2012年KDIGOClinicalPracticeGuidelineforActueKidneyInju
【評論內容】
急性腎損傷(AKI)
1. 未透析:0.8~1 公克/公斤
2. 透析:1.0~2.0 公克/公斤
3. CRRT:1.5~2.5 公克/公斤
※ CRRT:連續腎替代性療法
【評論主題】25下列有關腎骨病變(renalosteodystrophy)的敘述,何者錯誤?(A)是一種慢性腎衰竭所併發之代謝性骨病變(B)包括骨軟化症、囊性纖維性骨炎、轉移性鈣化及無動力性骨病(C)血液中副甲狀
【評論內容】
腎骨病變(Renal osteodystrophy)
1. 軟骨症 (Osteomalacia)
2. 囊性纖維化骨炎 (Osteitis fibrosa cystica)
3. 轉移性鈣化 (Metastatic calcification)
4. 鈣過敏 (Calciphylaxis)
5. 無動力性骨病
【評論主題】29下列心衰竭代償失調(decompensation)的症狀,何者較不常見?(A)患者容易疲勞(B)患者呼吸短促(C)患者呈現肺充血或末稍水腫(D)血清鈉濃度上昇
【評論內容】
心衰竭
1. 代償期:心收縮力、收縮次數、心臟大小上升、腎保鈉保水
2. 非代償期:疲倦、呼吸急促、末梢水腫、BNP上升
【評論主題】24王先生23歲,因IgA腎炎導致的腎病變而進行腹膜透析,身高168公分、近半年體重約為58公斤,血液生化值如下:BUN52mg/dL、Cr4.1mg/dL、K2.5mEq/L,醫師建議每日應確實攝取
【評論內容】
高鉀食物
1. 蔬菜:菠菜、草菇、金針菇、莧菜
2. 水果:瓜類、桃類、香蕉、芭樂、草莓、小番茄、奇異果
【評論主題】21關於運動對糖尿病代謝控制的影響之敘述,下列何者錯誤?(A)改善胰島素的敏感度,幫助血糖的控制(B)降低血中膽固醇、三酸甘油酯等心血管疾病的危險因子(C)有助於體重的控制(D)高強度運動對血糖控制效
【評論內容】
補充生理學
骨骼肌能量來源
1. 休息:脂肪酸
2. 輕度運動:脂肪細胞和肌肉釋出的游離脂肪酸
3. 中度運動:脂肪酸+肝醣
4. 重度運動:醣類代謝
由此可知為了避免糖尿病患者低血糖,建議選擇中度以下的運動為宜。
【評論主題】10下列痛風病人的飲食建議,何者正確?(A)限制液體與避免咖啡和巧克力(B)限制動物性食物、海鮮及酒精攝取(C)高脂低蛋白飲食(D)低醣與低尿酸飲食
【評論內容】
咖啡、巧克力為低普林食物。
高普林食物:內臟、貝類、魚卵、雞湯塊、肉汁、酵母等。
【評論主題】15重症病人常發生腸阻塞(ileus)而延緩腸道營養支持的進展,有關此狀況的敘述下列何者錯誤?(A)可能因休克時腸道血流灌流不足而致(B)腸道的絨毛萎縮,影響腸相關淋巴組織的「分泌性免疫細胞」(C)給
【評論內容】
長期靜脈營養
腸絨毛萎縮 → tight junction下降 → 腸壁通透性上升 → 細菌轉移至血液 → 菌血症 → 多重器官功能不全 → 多重器官衰竭
【評論主題】22有關兒童慢性腎臟病的飲食治療,下列何者錯誤?(A)熱量建議量與一般兒童相同(B)蛋白質建議量低於一般兒童(C)需限制磷的攝取(D)鈣攝取不足時可以使用鈣片補充
【評論內容】兒童慢性腎衰竭1. 不須限制蛋白質2. ★★...
【評論主題】37 關於細胞色素 P450(cytochrome P450)的敘述,下列何者錯誤?(A)結構含有血基質(heme),主要包含 monooxygenase(mixed-function oxidase
【評論內容】
細胞色素P450
1. 微粒體:代謝酒精、藥物
2. 粒線體:合成類固醇
【評論主題】40 下列何者是目前批發市場的公休日?(A)每月初一、十五 (B)每月初二、十六 (C)每週週一 (D)每週週三
【評論內容】常買菜的話就會知道 星期一菜市場沒開喔團膳總是出一些讓人困惑的題目呢 : )
【評論主題】22 酸及鹼可以使蛋白質變性,主要是因為其可破壞蛋白質之:(A)氫鍵及肽鍵 (B)鹽橋及氫鍵 (C)肽鍵及鹽橋 (D)鹽橋及疏水性交互作用
【評論內容】
蛋白質變性可破壞2、3、4級結構。
1. ...
【評論主題】19 關於光傳導(phototransduction)過程的敘述,下列何者正確?(A)光線刺激造成 all-trans retinene 構型轉變成 11-cis retinene (B)光色素(ph
【評論內容】
(A)光線:all-trans-r☆☆☆☆☆☆ → ...
【評論主題】17 下列何者受下視丘–腦下垂體–軸(hypothalamus-pituitary gland axis)調控分泌?(A)醛固酮(aldosterone) (B)皮質酮(cortisol) (C)腎上
【評論內容】
下視丘-腦下垂體-軸 (5條軸線)
1. ...
【評論主題】5 在激烈運動中,下列何種器官血流量不增反減?(A)骨骼肌 (B)皮膚 (C)心臟 (D)大腦
【評論內容】回覆樓上 考選部原本答案給大腦
【評論主題】7. 下列那一個腦下腺激素(pituitary hormone)不是由腦下腺所合成?(A)泌乳素(prolactin) (B)催產素(oxytocin)(C)黃體生成素(leuteinizing ho
【評論內容】
催產素、抗利尿激素:下視丘合成,腦下垂體後葉釋放。
【評論主題】3. 長鏈脂肪酸在小腸內消化吸收過程之敘述,何者正確?(A)吸收過程對鈉離子有依賴性 (B)進出上皮細胞的方法是經由擴散作用(C)上皮細胞吸收後會進入微血管網 (D)在上皮細胞中重組成乳糜微粒
【評論內容】
長鏈脂肪酸 → 膽鹽乳糜化 → 脂解酶 → 游離脂肪酸、單酸甘油酯 → 微膠粒 → 從腸腔簡單擴散至腸細胞內 → 重新組合成乳糜微粒 → 進入淋巴管循環
【評論主題】34 102-105 年臺灣國民營養健康狀況變遷調查中,國人體位現況,下列何者錯誤?(A)青少年過重與肥胖盛行率共達 1/3(B) 19 歲以上成年女性腹部肥胖問題較男性嚴重(C) 45 歲以上 BM
【評論內容】
(A)兒童和青少年:過重加肥胖 24.3~28.4%(約1/4)
【評論主題】34 有關DNA複製作用(replication)之敘述,下列何者正確?(A)真核細胞之DNA複製速度皆較細菌為快(B)真核細胞之DNA複製起始需要引子(primer),且與模板DNA(templat
【評論內容】
(D)DNA聚合酶III,具有 3'→5' 外切酶(exonuclease)活性,可切除錯誤配對的核苷酸。
【評論主題】33 當DNA出現thymidine dimer的現象時,細胞會利用下列何種方式進行最快速修復?(A)Direct repair (B)Mismatch repair(C)Base-excision
【評論內容】
直接修復:UV光照射,會使兩個胸腺嘧啶形成二聚體(TT dimer),而所有細胞幾乎都有光活化酵素(photolyase),其可將二聚體再度切開。
【評論主題】15 下列何者為血清中主要抗體?(A)免疫球蛋白A(IgA) (B)免疫球蛋白D(IgD)(C)免疫球蛋白E(IgE) (D)免疫球蛋白G(IgG)
【評論內容】
1. IgA:分泌性抗體,存於乳汁、唾液、眼淚等等。
2. IgD:鑲嵌在B細胞上。
3. IgE:引起過敏反應。
4. IgG:量最多、血液中主要抗體、可穿過胎盤給胎兒。
【評論主題】12 有關細小動脈(arterioles)的生理功能,下列敘述何者錯誤?(A)是決定平均動脈壓的關鍵因素 (B)是決定淋巴流速(lymph flow)的關鍵因素(C)是決定器官組織血流的關鍵因素 (D
【評論內容】
小動脈(阻力血管)
1. 主要調節血管收縮。
2. 決定平均動脈壓。
3. 決定組織血流量。