【Joy (133634:邀】點評問題和點評內容

肝果糖代謝。在攝入的蔗糖量中，20％的葡萄糖和100％的果糖被肝代謝。果糖誘導基質依賴性磷酸鹽消耗，磷酸鹽耗盡會增加尿酸(uric acid)並促成高血壓，由於尿酸累積抑制血管內皮細胞裡的一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase)和減少一氧化氮(NO)；脂肪生成(DNL)和血脂異常；肝脂小滴(lipid droplet)形成和脂肪變性；肌肉胰島素阻抗； c-jun N端激酶(JNK-1)激活，促成肝胰島素阻抗，其促進高胰島素血症並影響基質沉積成脂肪；增加叉頭蛋白-1(Foxo1)，促進糖質新生和高血糖；和中樞神經系統(CNS)高胰島素血症，其對抗中樞瘦素(leptin)信號傳導並促進持續的能量攝入...

【評論主題】34 依據食品良好衛生規範準則，有關外燴業者之規定，下列何者錯誤？(A)烹調場所及供應之食物，應避免直接日曬、雨淋或接觸污染源 (B)烹調場所及供應之食物，應有遮蔽、冷凍（藏）設備或設施 (C)烹調食

【評論內容】法規名稱：食品良好衛生規範準則發布日期：民國 103 年 11 月 07 日第 27 條

【評論主題】6 依據食品良好衛生規範準則規定，食品物流業者對於低溫食品的理貨及裝卸，應在攝氏幾度以下場所迅速進行？ (A) 20 (B) 18 (C) 15 (D)7

【評論內容】法規名稱：食品良好衛生規範準則發布日期：民國 103 年 11 月 07 日

第 16 條食品物流業應訂定物流管制標準作業程序，其內容應包括第七條及下列規定：

一、不同原材料、半成品及成品作業場所，應分別設置或予以適當區隔，並有足夠之空間，以供搬運。

二、物品應分類貯放於棧板、貨架上或採取其他有效措施，不得直接放置地面，並保持整潔。

三、作業應遵行先進先出之原則，並確實記錄。

四、作業過程中需管制溫度或溼度者，應建立管制方法及基準，並確實記錄。

五、貯存過程中，應定期檢查，並確實記錄；有異狀時，應立即處理，確保原材料、半成品及成品之品質及衛生。

六、低溫食品之品溫在裝載及卸貨前，應檢測及記錄。

七、低溫食品之理貨及裝卸，應於攝氏十五度以下場所迅速進行。

八、應依食品製造業者設定之產品保存溫度條件進行物流作業。

【評論主題】4 依據餐具清洗良好作業指引，使用人工三槽式餐具洗滌設施清洗餐具，第一槽洗滌槽中使用之熱水溫度應在攝氏多少度以上？ (A) 40℃ (B) 45℃ (C) 50℃ (D) 55℃

【評論內容】

洗滌槽：43~49度C熱水+洗潔劑

沖洗槽：25度C流動水沖洗，沖淨洗潔劑

消毒槽：先以80度C熱水浸泡2分鐘、再以200PPM有效氯水浸泡2分鐘/110度C以上乾熱30分鐘

編輯討論

【評論主題】40 下列名詞與其計算公式，何者錯誤？(A)敏感度（sensitivity）=病例中被測出陽性人數／病例人數 (B)特異性（specificity）=健康人中被測出陽性人數／健康人數 (C)發生率（i

【評論內容】

敏感度有病且診斷為陽性

★★★(...

【評論主題】35 全球而言，最常見的營養缺乏與下列何種營養素有關？(A)碘 (B)鐵 (C)葉酸 (D)蛋白質

【評論內容】

維生素A、鐵、碘

【評論主題】26 下列那一項不屬於 PRECEDE-PROCEDE 模式中的第二階段（流行病學的診斷）？(A)罹病率 (B)生育率 (C)死亡率 (D)消費型態

【評論內容】

26 下列那一項不屬於 PRECEDE-PROCEDE 模式中的第二階段（流行病學的診斷）？(A)生育率(B)發生率(C)消費之型態(D)殘障

編輯私有筆記及自訂標籤

【評論主題】24 編製問卷時要先確認所收集資料的測量尺度，下列敘述何者正確？(A)性別屬於次序尺度（ordinal scale）的資料 (B)等距尺度的資料可以進行加、減、乘、除四則運算 (C)臨床檢驗數值（例如

【評論內容】

X與Y軸皆以數字表達

【評論主題】11 下列何者達到國人成人的肥胖標準？(A)女性腰臀比 0.8 (B)女性體脂肪 28% (C)男性腰圍 92 公分 (D)男性身體質量指數 26

【評論內容】

一般而言成年男性體脂肪率超過 25%，成年女性超過 30% 就是肥胖；

而男性體脂率介於 15~25%，女性體脂率介在 20%~30% 則為正常值體脂、BMI、基礎代謝率，一次教你看完身體基本指數 - Heho健康https://heho.com.tw/archives/23423

【評論主題】19 國民健康署制定飲食指南時，依據食物的營養價值與對人體健康的影響，將「豆魚肉蛋類」更換為「豆魚蛋肉類」，就社區營養計畫的規劃而言，乃將此類食物重新： (A)區分化 (B)地位化 (C)專業化 (D

【評論內容】

定位化：順序改變

【評論主題】5 民國 106 年公布之長期照顧服務法，下列敘述何者錯誤？(A)長期照顧服務的對象必須符合身體失能已經超過 6 個月以上者 (B) 49 歲以下身心障礙且失能者可納為長期照顧計畫服務對象 (C)營養

【評論內容】

長期照顧服務之提供不得因服務對象之★★、...

【評論主題】20有關甜味劑的敘述，下列何者正確？(A)糖醇（sugaralcohols）的glycemicindex大於白米飯(B)阿斯巴甜（Aspartame）屬於無熱量的甜味劑(C)等量果糖的甜度大於蔗糖(D

【評論內容】

醣類甜度比較　

果糖甜度為173

以蔗糖(葡+果)為100作基準來比較

葡萄糖74

半乳糖32

麥芽糖(葡+葡)32

乳糖(葡+半乳)16

【評論主題】2依據AcademyofNutritionandDietetics與ASPEN的定義，在非計畫減重的狀況下，一個月體重至少減輕多少以上，即為嚴重體重減輕，屬於營養不良的高危險群？(A)3%(B)5%

【評論內容】

4 未刻意減重狀況下，1 個月內體重最少下降多少%是體重嚴重減輕，屬於營養不良的高危險因子？(A)3(B)5(C)7.5(D)10

編輯私有筆記及自訂標籤

【評論主題】35 依據「職業安全衛生法施行細則」第 17 條之作業環境監測，醫院大型廚房作業場所最常被監測項目為： (A)高溫 (B)噪音 (C)粉塵 (D)落菌

【評論內容】法規名稱：職業安全衛生法施行細則 EN修正日期：民國 109 年 02 月 27 日第 17 條

【評論主題】28 某機械工廠員工餐廳之工作人員採用塊狀式排班（block or stacked scheduling），這種排班方式的優點是： (A)員工上班時間較為彈性，若供膳時間延後，需要加班，可在 24 小

【評論內容】塊狀式排班 Block or stacked scheduling每位工作人員同時上下班優容易稽核每位員工是否準時出席、有訊息要公布時可立即傳達給每個人交錯式排班 Staggered sc.....看完整詳解

【評論主題】18 米的支鏈澱粉含量越高，黏性越強，請依黏性強度排列下列三種米：①稉米（蓬萊米） ②秈米（在來米） ③圓糯米 (A)①>②>③ (B)①>③>② (C)②>①>③

【評論內容】蓬萊米介於糯米與秈米之間梗米(蓬萊米)：...

【評論主題】17 那一種植物色素會因不同 pH 值，明顯呈現不同的顏色？(A)葉綠素 (B)花青素 (C)類黃酮素 (D)類胡蘿蔔素

【評論內容】(A)葉綠素(菠菜、芥藍菜) 酸:黃綠色；鹼:翠綠色(B)花青素(茄子、紅鳳菜)&nbs.....看完整詳解

【評論主題】18 心肌細胞的正常收縮，在心電圖 QRS 波至 T 波期間由胞外進入胞內的鈣離子，大部分會藉由下列何者排出至胞外？ (A)雷恩諾鹼受體（ryanodine receptor） (B)肌漿網鈣離子幫浦

【評論內容】

(D) L 型(*慢速型)鈣離子通道（L-type calcium channel）是竇房結的動作電位去極化

【評論主題】23 有關 pantothenic acid 的敘述，下列何者錯誤？(A)是輔酶 A 的重要成分，與能量產生有關 (B)可將膽素轉變為乙醯膽鹼，是重要神經傳導物質(C)參與肝醣的合成 (D)合成膽固醇

【評論內容】

膽鹼能神經中，乙醯膽鹼（英語：Acetylcholine, ACh，分子式CH3COOCH2CH2N+（CH3）3）是通過乙醯輔酶A與膽鹼經膽鹼乙醯轉移酶催化合成的[4][5]。

【評論主題】2 下列何種酵素，不是人體消化醣類的相關酵素？(A) amylase (B) carbohydrase (C) esterase (D) glycosidase

【評論內容】

酯酶是一種水解酶催化劑，可在水分子的參與下，經由水解作用，將酯類切割成酸類與醇類。

【評論主題】20. 下列何者是多發性硬化症最可能的原因？(A)急性營養不良 (B)老年神經退化 (C)自體免疫疾病 (D)長期缺乏運動

【評論內容】

多發性硬化症的原因　　

多發性硬化症的原因不明；遺傳及環境因素皆可能為致病因子。患者的近親患病機會較一般人高，代表遺傳因素扮演一定的角色。病毒感染也可能是致病原因之一，因有證據顯示多發性硬化症是一種與免疫有關的病，或者說，患者的免疫系統攻擊自己的中樞神經系統（自體免疫疾病）。雖說多發性硬化症有遺傳因素，基因的影響並非如想像來得大，在美國，千分之一、二的人可能患多發性硬化症，其家屬患多發性硬化症的機率僅略增，約千分之三左右。

【評論主題】20 10 歲男童身體質量指數（BMI=24），該年齡與性別 BMI 20.0-22.6 為過重體位，父母體位正常，請就營養師立場，給予男童和其家長適當的建議為：(A)屬於可接受的體位範圍 (B)需經

【評論內容】

已經是肥胖了

【評論主題】14 教育部主要負責學校餐食供應相關業務是那一個單位？(A)體育署 (B)國民健康署 (C)終身教育司 (D)國民及學前教育署

【評論內容】

直轄市縣（市）政府及所屬國民小學及國民中學辦理學校午餐應行注意事項

法規名稱：直轄市縣（市）政府及所屬國民小學及國民中學辦理學校午餐應行注意事項時間：中華民國105年12月8日十四、學校應確保每位貧困學生及時獲得補助。主管機關應定期查核所屬學校執行補助貧困學生午餐之情形，必要時得不定期查核之，並建立獎懲機制。教育部國民及學前教育署得辦理各主管機關所屬學校執行補助貧困學生午餐情形之抽查，抽查結果函送主管機關作為前項獎懲之參考。

【評論主題】25 下列何者屬於微好氧性菌？(A) Campylobacter jejuni (B) Bacillus cereus(C) Listeria monocytogenes (D) Clostridiu

【評論內容】

(A) Campylobacter jejuni 空腸曲桿菌

(B) Bacillus cereus 仙人掌桿菌：兼性厭氧

(D) Clostridium perfringens 產氣夾膜梭菌：絕對厭氧(嫌氣)

【評論主題】18 下列何項為「非離子界面活性劑」？(A)四級銨鹽類（Quaternary ammonium salts）(B)烷基苯磺酸鹽類（Alkylbenzene sulfonates）(C)壬基苯酚聚乙氧基

【評論內容】

(A)四級銨鹽類（Quaternary ammonium salts）陽離子(B)烷基苯磺酸鹽類（Alkylbenzene sulfonates）陰離子 LAS(軟性)(C)壬基苯酚聚乙氧基醇類（Nonylphenol polyethoxylates）(D)鄰苯二甲酸酯類（Phthalates）主要做為塑化劑（增塑劑）使用：塑化劑類別每日耐受量(TDI值)

鄰苯二甲酸2-乙基己基酯（Bis(2-ethylhexyl)phthalate, DEHP）、

鄰苯二甲酸二丁酯（Dibutyl phthalate, DBP）、

鄰苯二甲酸二異壬酯（diisononyl phthalate, DINP）、

鄰苯二甲酸丁基苯酯(Butyl benzyl phthalate, BBP)、

鄰苯二甲酸二異葵酯(di-isodecyl phthalate, DIDP) 等5種塑化...

【評論主題】5 依據健康食品管理法，對於健康食品之安全衛生管理中規定，輸入之健康食品應符合原產國下列何者之要求？(A)良好作業規範 (B)全球優良農業規範(C)食品安全管制系統規範 (D)食品追蹤、追溯系統規範

【評論內容】法規名稱：健康食品管理法 EN修正日期：民國 109 年 01 月 15 日第 10 條

【評論主題】37 餐飲業病媒防治，下列敘述何者錯誤？(A)執行業務致污染環境、危害生態或人體健康時，應立即停止施作、採取防治措施，並於 2 小時內，報知主管機關(B)執行業務，應由具合格證照之專業技術人員在場全程

【評論內容】

法規名稱：病媒防治業管理辦法 EN 修正日期：民國 105 年 12 月 30 日

第 3 條施藥人員於執行業務後每三年應再訓練一次

第 4 條病媒防治業應保存施藥人員訓練紀錄三年

第 5 條病媒防治業應為所僱用之病媒防治業專業技術人員及施藥人員，於聘僱後

第 8 條三週內為健康檢查；其後每年檢查一次。前項健康檢查應包括血中膽鹼酯，並作成健康檢查紀錄；其紀錄應保存十年備查。病媒防治業於執行業務前，應將施作計畫書送達客戶，並充分告知客戶有關施作計畫書所載之內容。經客戶於計畫書簽名同意，始可按計畫內容施作，不得有強行施作或假借政府名義之營業行為。前項施作計畫書應包括下列項目：一、病媒防治業者名稱、地址、電話號碼、許可執照號...

【評論主題】31 團膳業者之支出費用，下列何者屬於固定成本？(A)設備保養費 (B)員工加班費 (C)產品材料費 (D)自來水費

【評論內容】

固定成本：租金、保險費、貸款利息、員工底薪、維修保養費、廣告費、稅

變動成本：食材費、包裝費、運送費、員工加班費

半變動成本：電費、燃料費、自來水費

【評論主題】8 為確保食材來源安全，餐飲業者應落實供應商的評鑑及訪察，建立合格食材供應商名冊，審查項目不包括：(A)基本文件審查：工廠登記、商業登記、食品業者登錄字號(B)價格、供貨狀況及服務品質：異物、退貨品處

【評論內容】

食材供應商之衛生管理及採購契約範本 103.11.14／衛生福利部食品藥物管理署

【評論主題】18 正常生理狀態下，大部分的血漿蛋白幾乎無法由腎絲球微血管濾出，其主要原因除了分子量較大之外，尚有下列何種因素？(A)立體結構 (B)淨正電值（net positive charge）(C)淨負電值

【評論內容】

8 微血管的濾過過程中，史達林力（Starling force）不包括：(A) 微血管壓(B)微血管內血漿之膠體滲透壓（colloid osmotic pressure）及組織液之膠體滲透壓差(C)組織間液壓(D)血漿及組織內鹽分的濃度差

8 相較於中性分子，帶負電的分子不容易通過腎小體（renal corpuscle），主要原因是不易通過：(A)腎絲球內皮細胞(B)基底層(C)足細胞（podocyte）(D)鮑氏囊的空間（Bowman’s space）

(D)史達林力（Starling's forces）之作用

斯塔林方程是表示流體經由毛細管膜運動所產生的靜水壓力及滲透壓力之流體運作方程式。發現者是恩斯特·斯他林。毛細管流體運動可能會出現三個過程的作為結果：擴散作用過濾胞飲作用斯塔林方程僅僅是指經由毛細管膜的流體運動所產生濾過的結果。

【評論主題】5 下列有關腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）與腎清除率（renal clearance）的敘述，何者正確？(A)菊糖的腎絲球過濾率大於其清除率(B)尿酸的腎絲球過濾

【評論內容】

★★ ★★★ ★★ - ★★1. ★★★ ...

【評論主題】33 有關酒精對孕婦與胎兒的影響，下列敘述何者最為正確？(A)會中斷氧氣在臍帶中的輸送，影響胎兒的中樞神經發育(B)使細胞分裂增快，細胞數目增加，促進子代生長(C)會影響營養素利用，讓母體營養變差，但

【評論內容】

紫斑症屬自體免疫疾病，雖好發於中老年人，但年輕女性、18歲以下孩童也會出現，只要穩定接受治療仍有治癒可能。

周文堅說，正常來說一般民眾的血小板數值約在15萬至40萬/ul間，而紫斑症患者大多血小板數低於2萬/ul，讓自身免疫系統產生抗體攻擊血小板，除阻礙血小板形成、也加速破壞速度，造成血液中血小板含量過低，導致內出血，皮膚上出現紫斑、瘀青

【評論主題】26 下列何種礦物質在體內的含量最少？(A)鈣 (B)鎂 (C)硫 (D)鐵

【評論內容】

※人體中礦物質佔人體體重之4 ％。

一、礦物質之組成份

（一）大量礦物質、主要礦物質或稱為【巨量元素】：

含量超過人體體重之0.01％者，稱之為巨量元素，包括鈣、磷、鎂、鈉、

鉀、氯、硫七種。其中鈣、磷佔全部礦物質75％。

（二）微量礦物質(trace minerals)或稱為【微量元素】 (trace elements)

含量小於人體體重之0.01％者稱之，包括鐵、碘、氟、鋅、硒、銅、鉻、

錳、鉬、鈷、矽、砷、鎳、釩、鐵、鋅在體內為最普遍之元素，各含約2～4

公克...

【評論主題】4 人體無法消化食物中的棉籽糖（raffinose）和水蘇四糖（stachyose），是因為我們的消化道缺乏那一種酵素？(A) α-glucosidase (B) β-glucosidase (C)

【評論內容】

(D) β-galactosidase

乳糖酶（英語：lactase）是屬於β-半乳糖苷酶家族的一種糖苷水解酶，它參與將屬於雙糖的乳糖（lactose）水解為兩個單糖──半乳糖（galactose）和葡萄糖（glucose）。

乳糖不耐是由於小腸中的乳糖酶不足，因此無法將乳糖分解成葡萄糖和半乳糖^[3]。

半乳糖血症是因人體攝入的半乳糖無法經由正常途徑轉變為葡萄糖時，導致體內半乳糖及其代謝物濃度不正常升高所致，是一種體染色體隱性遺傳的醣類代謝異常疾病。目前已知有三種酶缺乏會造成此代謝障礙，分別是：半乳糖激酶(galactokinase)、半乳糖-1-磷酸尿甘醯轉移酶(galactose-1-phosphate uridyltransferase)及尿甘二磷酸半乳糖-4-異構酶(UDP galactose-4-epimerase)。其中以半...