用戶【黃新傑】點評問題和點評內容

【評論主題】6. 當選手有懶人姿勢 (swayback posture),下列敘述有誤? (A) 容易產生下腰椎的前縱韌帶的應力 (anterior longitudinal ligament stress) (

【評論內容】

Physiotherapy should be aimed at teaching postural concepts and postural control to the client and addressing the tight areas of soft tissue and strengthening weakened muscles. This includes the following:

Hamstrings - need releasing and increasing flexibility.Strengthen hip flexorsStrengthen gluteal groupStrengthen external obliques/decrease rectus abdominis dominancehttps://www.physio-pedia.com/Sway_Back_Posture

【評論主題】21.關於肌肉張力 (muscle tone) 的異常,下列敘述何者最不恰當? (A) 通常肌肉張力過大 (hypertonia),常是「上運動神經元」異常 (upper motor neuron d

【評論內容】上部運動神經元存在於運動皮層或腦幹中,向下將信息傳遞至脊髓中的中間神經元甚至下部運動神經元[1]。而下部運動神經元的軸突則可進一步形成傳出神經(如運動神經),將信息從脊髓內傳出至效應器(effector),大多為器官或組織(如肌肉)[2]。下部運動神經元可繼續細分為Alpha型、Beta型以及Gamma型[

【評論主題】5. 在椎動脈測試 (vertebral artery test) 過程中,出現下列何種症狀最不可能代表患者可能有脊椎腦底動脈循環不全 (vertebrobasilar Insufficiency)?

【評論內容】

脊椎基底動脈循環不良通常發生於年齡60歲以上,這症狀往往合併糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、血液過於濃稠(如:紅血球過多症),也可能因為動脈硬化、血栓、或是頸椎壓破造成供應平衡神經的血流受阻,應而發生眩暈,同時伴隨其的神經學症狀,如:肢體麻木、感覺障礙、發聲或吞咽困難、很厲害的頭痛、視力減退等。

 

http://www.kenkon.com.tw/health.php?act=view&id=83

 

【評論主題】4. 下列何者不是顱內壓上升時會出現的庫欣氏三病徵 (Cushing’s triad)? (A) 血壓升高 (B) 脈搏壓變寬 (C) 心跳下降 (D) 呼吸加速

【評論內容】本週課程:顱內壓升高後出現庫欣氏三病徵(Cushing’s triad)1.心跳變慢2.血壓上升3.呼吸異常

【評論主題】2. 請問患有舒爾曼氏症 (Scheuermann’s Disease) 的人,從外觀上會觀察到什麼現象? (A) 腰椎過度前凸 (lodorsis) (B) 胸椎過度後凸 (kyphosis) (C

【評論內容】舒爾曼病(英語:Scheuermann's disease)[1]俗稱駝背後凸症,是一種骨骼性疾病,造成脊柱曲線後凸,發生在胸部脊柱多於腰部脊柱

【評論主題】20.關於胰島素的作用,下列敘述何者為錯? (A) 胰島素促使 GLUT-4 葡萄糖運送蛋白分佈到細胞膜,以媒介葡萄糖進入細胞 (B) 主要作用器官包括肝臟 (C) 主要作用器官包括骨骼肌 (D) 主

【評論內容】2.細胞中的作用*增強肝醣(glycogen)的合成(glycogenesis):胰島素可以促進肝臟細胞和肌肉細胞將葡萄糖轉化為糖原,胰島素水平的降低將會導致肝臟細胞將糖原轉化為葡萄糖,並釋放葡萄糖到血液中。胰島素的這一作用是其被用於在臨床上治療糖尿病患者的高血糖水平的原因。*增強脂肪酸的合成(fatty acid synthesis):胰島素可以促進細胞從血液中攝入脂分子,並將其轉化為三酸甘油脂。(需要幾個小時後才能顯現功能),所以吃太多甜食會造成三酸甘油酯過高*增強脂肪酸的酯化作用:促進脂肪細胞將脂肪酸酯合成為脂肪。*降低蛋白降解:與生長激素(growth hormone)一起協同作用可以幫助生長*降低脂肪降解。*降低葡萄糖的合成。*增加胺基酸的攝入。*增加鉀元素的攝入。*動脈肌肉張力調控:胰島素可以促進動脈壁肌肉放鬆,增加血液流速,特別是在微動脈中。

【評論主題】18. 低濃度的腎上腺素 (epinephrine) 會導致動脈血管擴張 (vasodilation),而高濃度的腎上腺素會導致同一動脈收縮 (vasoconstriction)。如何解釋這些不同的影

【評論內容】可參考https://highscope.ch.ntu.edu.tw/wordpress/?p=2800https://highscope.ch.ntu.edu.tw/wordpress/?p=2803

【評論主題】11.臀部的肌肉可使臀部與地面維持平衡,若主作用肌無力時會導致在冠狀平面上搖擺的蹣跚步態,此主作用肌為? (A) 梨狀肌 (Piriformis) (B) 股方肌 (Quadratus Femoris

【評論內容】其實這樣的情形有個名詞叫做Trendelenburg sign 或稱為臀中肌無力步態。 它是這樣子的:當走路時,右腳離開地面的時候,右邊的骨盆往下掉;反之左腳抬起時,左邊的骨盆往下掉

【評論主題】14.正常情況下,觸摸到兩側髂骨嵴 (iliac crest) 的最上方點,畫出一條水平線, 可摸到哪節脊椎的棘突? (A) 第三腰椎 (B) 第四腰椎 (C) 第五腰椎 (D) 第一薦椎

【評論內容】這兩片稱為髂骨(ilium)  它的最上緣的水平位置恰恰好是腰椎第四節(L4)棘突

【評論主題】6. 下列何者非協助「吸氣」動作的肌肉? (A) 斜角肌 (Scalenes) (B) 橫膈 (Diaphragm) (C) 外肋間肌 (External intercostals) (D) 內肋間肌

【評論內容】在大多數情況下,它們是呼出動作的肌肉。呼氣時,肋間內部肌肉的骨間部分(位於上肋骨和下肋骨之間的部分肌肉)會壓低並收縮肋骨,收縮胸腔並排出空氣。[1]但是,肋間內肌僅在強力呼氣時使用,例如咳嗽或運動中,而不用於正常的呼吸。

【評論主題】5. 腕骨的豆狀骨 (pisiform) 附在何骨之前? (A) 大多角骨 (trapezium) (B) 舟狀骨 (scaphoid) (C) 三角骨 (triquetrum) (D) 鈎骨 (ha

【評論內容】豌豆骨屬於籽骨的一種,成球形,位於手腕中的掌面。它被包含在尺側腕屈肌肌腱內[1]:199,205。豌豆骨的體積很小,但還是有一個關節面,與三角骨相接。

【評論主題】3. 下列何切迹 (notch) 與關節的形成有關? (A) 尺骨滑車切迹 (ulna, trochlear notch) (B) 肩胛上切迹 (suprascapular notch) (C) 坐骨

【評論內容】尺骨(拉丁語:Ulna)是位在人體上肢中,手心朝前時前臂內側的骨頭,即在尾指側的骨,在橈骨之旁。 在靠近上臂處有一半月形的關節面,稱為滑車切跡,與肱骨滑車共同形成關節。 切跡上方有兩個突起,分別稱為鷹嘴和冠突。

【評論主題】1. 骨折可能是造成失血性休克的原因,下列骨折出血量預估不正確? (A) 股骨:500-700ml (B) 脛骨:250-500ml (C) 撓骨:150-250ml (D) 骨盆:3000ml

【評論內容】

肋骨 125 cc 脛、腓骨 500 cc

橈、尺骨 150~250 cc 股骨 1000 cc

肱骨 250 cc 骨盆 1500~3000 cc 以上https://ebook.nfa.gov.tw/1070510/files/basic-html/page222.html

【評論主題】1. 下列何者是假骨盆 (false pelvis) 的主要骨頭? (A) 恥骨 (pubis) (B) 髂骨 (ilium) (C) 坐骨 (ischium) (D) 股骨 (femur)

【評論內容】骨盆圍成的空間被分為兩個區域(圖8.15)。 寬闊的上部區域由〝上髖骨的大扇形部分〞橫向定義,稱為大骨盆〔greater pelvis〕(大骨盆腔;假骨盆)。 這個廣闊的區域被小腸和大腸的部分佔據,並且由於它與腹腔的聯繫更緊密,因此有時被稱為假骨盆。

【評論主題】100. 下列哪一項測驗最不能評量一位網球員的敏捷性?(A) 六角形敏捷(B) 折返敏捷性測試(C) T 字型測驗(D)20 公尺衝刺

【評論內容】(二)速度測試籃球比賽中盡全力衝刺的距離最有可能的距離為 20 公尺【6】,因此本研究衝刺的距離採用 20 公尺作為測驗距離。測驗方式為在 20 公尺平坦的跑道範圍設置起點 A 與終點 B,且終點線後方至少 10 公尺的長度供減速緩衝(圖1),發令者在 A 點喊口令,受試者起跑衝至 B點,當受試者身體任意部位通過 B 點,施測者即按下碼錶,紀錄時間,每位受試者進行 3 次,取最佳成績。 .http://cjsb.org/paper/2010tsbs/061.pdf

【評論主題】99.在執行啞鈴屈體划船的動作時,將啞鈴提起時闊背肌所執行的角色為?(A) 協同肌(B) 無作用肌(C) 主動肌(D)拮抗肌

【評論內容】

而啞鈴划船主要使用到的部位是背肌前三角肌穩定,二頭肌、三頭肌輔助

另外,還有經常被忽略的,腿部做穩定,核心腹部做收緊,身體保持穩定不晃動https://physicfit.com/dumbbell-row/

【評論主題】98.進行機械式阻力訓練時,下列哪一項為不適當的技巧?(A) 確認運動員的軀幹有確實平貼在椅背上(B) 動作節奏盡可能越快越好(C) 確認動作每一下都是完整的動作範圍(D)使用吸氣閉氣法則在每一下動作

【評論內容】Tempo 節奏

相信很多人聽到訓練節奏,一定內心在想這是三小朋友?如果你想要讓效果加倍的話,訓練節奏是一個很重要的關鍵。一般人和高手都在練一樣的菜單、一樣的重量,為何效果就是不同?關鍵就在於節奏的控制。

 

31X1 是說明在推重量時所使用的節奏,以下一一說明 

第一個數字(3) 代表的是當你要把重量放下時離心收縮的秒數,例如臥推就是以 3 秒的時間將槓鈴慢慢放至胸口 (離心運動)。 第二個數字(1) 代表的是你伸展位置的停頓秒數。例如臥推當槓鈴至胸口位置時,停頓 1 秒(等長運動)。第三個數字(X) 代表的是將重量推出去或拉進來時向心收縮的秒數,X 代表越快越好。例如臥推將槓鈴用最快的速度從胸口推到上方 (等張運動)。第四個數字(1) 代表的是每下之間的休息秒數。例如臥推就重量推上去後,手臂保持微彎停頓個 1 秒 (等長運動)。 

如果你照著 31X1 的節奏走的話,除了一般的向心收縮運動之外,還會練到離心收縮和等張運動。而離心收縮運動和等長訓練。而這兩個常被忽視的訓練正是提高肌力的關鍵。想了解更多可參考更強、更快 快縮肌練習、 李小龍的訓練菜單。https://www.joiiup.com/knowledge/content/768

【評論主題】97.下列關於籃球運動員的能量系統訓練敘述何者較為洽當?(A) 欲加強體能應付長時間且強度較高的比賽,應加強有氧能力(B) 應每天安排 10 公里的長跑練習加強體能(C) 欲加強爆發力表現,可以安排

【評論內容】近年來戰繩訓練興起,並被廣泛應用於不同運動員與一般健身者以促進肌力與體能表現。然目前關於戰繩訓練的研究現況、採用的方法以及影響為何,並尚未被系統回顧。因此,本文以系統性文獻回顧的方式探討戰繩訓練的研究現況、訓練方法、急性影響與長期效應。搜尋結果共有20篇學術文獻(15篇期刊、5篇碩士論文);其中急性影響的研究多數探討戰繩訓練對心肺、血乳酸及運動自覺強度的影響,而長期效應的研究則大多探討戰繩訓練對有氧能力、無氧動力、肌耐力與爆發力的影響。過去研究使用的戰繩長度介於12-15公尺、直徑3-5公分、重量9-18公斤,並主要以高強度間歇訓練的方式執行;運動時間通常介於15-30秒之間,而間隔休息時間則依運動時間比例設定(1:1-1:4),從15-120秒皆有研究使用。研究顯示,戰繩訓練對上肢與軀幹肌群具中高強度的刺激、引發高強度的心肺與血乳酸反應,並導致運動後上肢與軀幹肌群疲勞而降低表現;經長期訓練後,戰繩訓練能有效提升上肢無氧動力、肌耐力與爆發力、軀幹肌耐力、下肢爆發力與有氧能力等表現。對於需要同時發展多項身體能力的人而言,戰繩訓練是一個適合的選項之一。建議未來研究可探討不同戰繩訓練處方的影響(戰繩尺寸、動作、時間與組數設定),以找出較佳的訓練設計。此外,關於戰繩訓練產生訓練效果的原因與機轉為何,以及如何量化戰繩訓練強度的方法都是未來可研究的議題。https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=10247300-201812-201901090008-201901090008-303-320

【評論主題】96.下列關於馬拉松選手的訓練處方設計何者較為洽當?(A) 著重於加強肌耐力的表現,不需要安排最大肌力訓練(B) 在體能訓練的安排中,無氧閾值訓練的有助於提升跑步表現(C) 在肌力訓練的安排中,肌耐力

【評論內容】進行有氧耐力訓練的處方設計時,通常會以高強度間歇訓練、間歇訓練 (採用最大攝氧量速度 vVO2max)、節奏跑 (tempo run,採用無氧閾值或臨界速度強度) 訓練、以及輕鬆跑 (easy run,低於無氧閾值或臨界速度強度) 訓練,來進行運動處方規劃與訓練 (王順正、林玉瓊,2020)。http://www.epsport.idv.tw/epsport/week/show.asp?repno=492

【評論主題】94.下列哪一種能量系統為 100 米衝刺的主要能量來源?(A) 磷酸肌酸系統(B) 快速醣解系統(C) 慢醣解系統(D)有氧能量系統

【評論內容】

三大系統供應能量的比例首要取決於運動強度(intensity),其次為持續時間(duration)。當中,磷酸原系統的能量供應速度最高,例子如衝刺爆發性的100米短跑、投擲和舉重等。乳酸系統則供應持續短至中等時間(約10秒至2分鐘)的項目,例如400米短跑和100米游泳等。過程中身體的糖分會被消耗,並產生代謝副產品「乳酸/乳酸鹽」(lactate)和相關引致疲勞的物質(如酸性氫離子H+),令運動者出現筋疲力竭的感覺 (詳見: bit.ly/2XEUf0j)。

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【評論主題】93.下列哪一項測驗最能有效評量一位籃球員的爆發力?(A) 仰臥推舉(B) 槓鈴蹲舉(C) 10 公尺衝刺(D)垂直跳測驗

【評論內容】

垂直跳是重要的體適能檢測手段,從Sargent Vertical Jump test (Sargent, 1921),到後來的Vertec器材,目標都非常明確–記錄你到底能摸多高。慢慢地,科學家理解跳躍力代表著身體做功(體重X高度)、功率(功/時間)的展現,若只單看摸高的數據未免太過浪費。

在1980年代,一個義大利科學家–Carmelo Bosco(1943–2003)正開啟他的研究生涯,鑽研肌肉的機制和預先伸張(pre-stretch)如何影響力量的產生,提出了一系列使用垂直跳為主的檢測法–“Bosco Tests”。

Bosco一生發表超過200篇研究及8本書(1)。特別是在垂直跳(vertical jump)的相關領域上,其奉獻程度可以說無人能出其右。除了“Bosco Tests”外他藉此開發的設備–Ergojump,也是他的巨作之一。透過他的發想與創新,使後人對人體的運動表現有更深地認知。

如今,垂直跳已成為檢測項目中的標配,Dr. Bosco的付出絕對功不可沒。https://www.jeffchensports.com/blog/dr-bosco

【評論主題】92.美式足球教練經常在對手正要射門得分前喊暫停,此舉動是採用何種能力技能?(A) 自我效能(B) 正增強(C) 選擇性專注力(D)引導探索

【評論內容】

媽媽念道「你都注意力不集中」,意思指的可能是孩子沒有注意看作業上的題目;老師說「注意力請集中」,指的是要孩子眼睛盯著老師,但是這些都需要孩子的「選擇性專注力」!

所謂的「選擇性專注力」指的是面對許多的訊息刺激來源,我們是否能夠選擇到正確的訊息,並且加以處理。例如在課堂中,有老師的聲音、黑板的影像、同學的聲音、走廊有人走過去、桌上的鉛筆盒……等等訊息,而大腦是否可以排除不需要的,只留下與上課有關的資訊,像是老師的聲音與影像,因此孩子才能專心上課!「集中性專注力」讓我們注意到環境中的訊息,而「選擇性專注力」幫助我們處理需要處理的訊息。http://akai.org.tw/?p=2065

【評論主題】91.下列何者非女性運動員三合症所指之相互關係?(A) 能量攝取(B) 肌肉量(C) 月經功能(D)骨質密度

【評論內容】

在運動場上,時常可以觀察到在女性運動員身上出現能量失衡、月經失調和疲勞性骨折的情形,在醫學上定義這樣的病態生理變化為女性運動員三合症 (female athlete triad),顧名思義以三個重要的元素所構成:

可用能量不足 (low energy availability)月經週期異常 (menstrual dysfunction)低骨質密度 (low bone density)https://www.sportsv.net/articles/60876

【評論主題】90.下列何者非運動選手所需要之「必需胺基酸」?(A) 丙胺酸(B) 酥胺酸(C) 組胺酸(D)色胺酸

【評論內容】

人體無法合成的9種胺基酸包括:

苯丙胺酸 (Phenylalanine)(Phe)纈胺酸 (Valine)(Val)蘇胺酸(羥丁胺酸)(Threonine)(Thr)色胺酸 (Tryptophan)(Trp)異白胺酸 (Isoleucine)(Ile)白胺酸 (Leucine)(Leu)甲硫胺酸 (蛋胺酸)(Methionine)(Met)離胺酸 (Lysine)(Lys)組胺酸 (Histidine)(His)https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E5%BF%85%E9%9C%80%E6%B0%A8%E5%9F%BA%E9%85%B8

【評論主題】89.對一位運動愛好者而言,下列何者佔總能量消耗的最大貢獻?(A) 身體活動能量消耗(B) 食物的生熱效應(C) 血糖調節效應(D)休息代謝率

【評論內容】一、休息代謝率休息代謝率是指身體在休息時,維持正常生理狀態所需要之最基本能量,大約佔身體總能量消耗的 70﹪左右,正常人每日休息代謝率約 1500 千卡 (Allen, James, David, &Rod, 1999)http://pe.nchu.edu.tw/upload/file/81-89.pdf

【評論主題】88.下列生理學變項中何者通常不會在有氧運動中提高?(A) 心收縮力(B) 心輸出量(C) 舒張壓(D)心舒張末期容積

【評論內容】舒張壓與收縮壓不同的原因則是,當進行非最大強度訓練時舒張壓變化並不會隨著運動強度上升而增加,當我們進行劇烈運動時,舒張壓則只會出現微幅的上升狀態。這時後運動所造成的骨骼肌以外的器官小動脈會因為交感神經的作用而收縮,另外,骨骼肌將會因為代謝累積物造成血管放鬆,而附蓋過交感神經的作用造成血管舒張,所以,才會造成運動時舒張壓與收縮壓上升幅度的差異性。https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/200005777

【評論主題】87.垂直跳主要包含髖關節、膝關節及肩關節在哪一解剖平面的動作?(A) 垂直面(B) 橫切面(C) 額狀面(D)矢狀面

【評論內容】

認識人體解剖三面向讓訓練更完整全面

*矢狀面(Sagittal plane)-又稱〝縱切面〞,把人體分割成左右兩個均等的部分。該切面稱為〝正中矢狀面〞(Median  plane 或 Median sagittal plane) ,其餘平行切面則稱為〝平行矢狀面〞。

*額狀面(Frontal plane)-又稱為〝冠狀面〞(Coronal plane),把人體分割成前側(Anterior)、後側(Posterior) 兩個部分。

*水平面-(Horizontal Plane)又稱〝橫狀面〞(Transverse plane),與地平行將人體分割成上側(Superior)、下側(Inferior)兩部分。

為甚麼我們要認識解剖三平面呢?

如果想訓練深蹲,深蹲主要動作發生在「矢狀面」,若知道三平面有哪些面向,可以試著加入更多面向的下肢動作,讓訓練更多元。

我們日常生活中的走路、跑步都是比較偏向矢狀面的,建議在肌力訓練、或熱身中加入一些不同面向的元素,來給予身體不同的訓練刺激,讓身體在更多元的情況下活動,而達到預防傷害、提升運動表現的狀態,也能讓身體更具功能性。https://www.volunfit.com.tw/content-97.html

【評論主題】86.下列有關格拉斯哥昏迷指數(GLASGOW COMA SCALE) 的敘述,何者有誤?(A) 可分為張眼反應(eye open)、言詞反應(verbal response)及動作反應(motorr

【評論內容】

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分,最低為3分。

輕度昏迷:13分到15分。中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。其他狀況:因插管或氣切無法發聲的重度昏迷者會有 VE或VThttps://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8

【評論主題】85.下列肌肉伸展的方式,何者拉傷的風險較高?(A) 彈震式伸展(Ballistic stretching)(B) 靜態伸展(Static stretching)(C) 動態伸展(Dynamic st

【評論內容】目前大部份運動科學的教科書都已經把伸展運動依照動作執行的方式,區分為被動伸展與主動伸展,靜態伸展與彈震伸展,伸展合併等長收縮,本體感覺神經肌肉誘導 (Proprioceptive neuromuscular facilitation,簡稱為PNF) 等等,它們的定義如表一。其中,靜態伸展是最容易、最普遍為人使用的伸展方法;被動伸展與神經肌肉誘導都需要他人協助;彈震伸展因為較易受傷,目前已不鼓勵使用。http://www.epsport.idv.tw/epsport/week/show.asp?repno=163

【評論主題】84.下列有關肩關節傷後各時期復建之目標及方法,下列何者有誤?(A) 第一期急性期的目標為減少水腫,可實行 PRICE(B) 第二期復健期的可盡量增加關節活動度(C) 第二期復健期的目標為減少疼痛與肩

【評論內容】

2. 復健期|這時候急性軟組織的紅腫已經消失,皮膚傷口也癒合差不多了,主要會是受傷處疼痛、沾黏、還有無力等問題。醫療院所的物理治療是這個期間的重點,傷者必須花時間接受正規的復健,例如徒手治療、儀器治療、關節鬆動術、還有神經復健。復健時間或長或短,視個人狀況而定,但這是不可省略的步驟,很多人久傷未癒或是無法完全恢復就是在這一關被忽略。運動的部分則是愈快進行愈好,受傷部位適度的運動,給予受傷組織適度的負荷(也就是上述LOVE的L),可以促進組織癒合,組織纖維長對方向,建立韌帶的強韌性和關節的穩定性。

可做的運動(以不產生疼痛為前提):

受傷部位:伸展運動和肌力訓練。沒有受傷的部位:沒有特別限制。原本從事的運動:可以開始嘗試。先試著穿戴護具(例如護膝、護踝)保護,強度從原有強度的30%開始做起,循序漸進。如果穿戴護具後運動中或是運動後還是會疼痛,建議持續接受物理治療,並且繼續降低運動的強度,甚至暫時不要嘗試。https://www.commonhealth.com.tw/article/83228

【評論主題】83.下列有關腋下柺的使用方式,何者有誤?(A) 拐杖底部放置的位置應於腳掌外側 15 公分與前方 5 公分處(B) 拐杖頂端距離腋下需保留 2.5 公分(C) 手握住握把後,肘關節屈曲角度大約為 3

【評論內容】

使用柺杖行走的步態

四點式步態:a. 左柺前進→右腳前進→右柺前進→左腳前進。b. 最安全最慢的步態。適用於病患無法以任何一隻腳支撐全部重量,常用於年老及步態不穩之病人。c. 站立時保持任何時候皆三點接觸地面。三點式步態:a. 柺杖與患肢一起前進→移動健肢。b. 適用於患肢不能承受重量但手臂及健肢正常者。二點式步態:a. 左柺杖與右腳一起前進→右柺杖與左腳一起前進。b. 適用於雙足皆可部分負重,且肌肉協調好,手臂力量強。上下樓梯:a. 上樓梯:健肢先上→柺杖與患肢再跟上。http://www.lshosp.com.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E5%BE%A9%E5%81%A5%E7%A7%91/%E6%9F%BA%E6%9D%96%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%96%B9%E6%B3%95%E5%8F%8A%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%8B%E9%A0%85/

【評論主題】82.列運動流程中何種順序較為安全?(A) 主要運動、熱身、緩和運動(B) 熱身、主要運動、競技運動(C) 熱身、主要運動、緩和運動(D)緩和運動、熱身、主要運動

【評論內容】綜合言之,若我們以一般性運動的例子來說,我們可以規劃整體三十分鐘的運動流程,並利用1.五分鐘的熱身運動;2.二十分鐘的主要運動;3.五分鐘的緩和運動,這樣的執行順序來從事我們為自己所規劃的運動,而這就是所謂簡單且完整的健康運動過程。例如,我們要慢跑三千公尺時,可以先利用五分鐘來伸展全身各部位的肌群,再利用二十分鐘來跑完全程,最後再使用五分鐘來緩和放鬆身體。在如此的運動規劃之下,將能完成一般健康原則所需要的持續時間了。http://www.epsport.idv.tw/epsport/sporttrain/show.asp?repno=32

【評論主題】80.下列何項運動傷害非屬急性創傷(macrotrauma)?(A) 牽引性骨凸炎(B) 脫位及半脫位(C) 扭傷與拉傷(D)撞傷與挫傷

【評論內容】脛突牽引骨膜炎 ( Osgood Schlatter Disease 奧斯戈德氏病 )此常發生於青少年朋友,通常發生在 10~16 歲的小朋友,以男生較多。在脛骨粗隆 (膝蓋骨下方) 處由於長時間運動,受到來自膝蓋骨下的髕韌帶過度拉扯後形成缺血及炎性變化而造成疼痛。其脛骨粗隆處的生長板尚未癒合,所以 Osgood-Schlatter disease 亦被認為是一種生長板炎。青少年通常發現活動後在膝蓋骨下方附近有疼痛發生。若給予該處壓力會有壓痛感,甚至有腫脹的情形。造成的原因是發育中的脛骨隆突受到過度密集的壓力所造成的。放射影像 ( X 光片 ) 檢查,有時會發現脛骨隆突有變形,甚至有游離骨產生。多採取保守療法且預後相當良好。就發病初期而言,冰敷、消炎藥、限制活動是必須的,但絕不建議類固醇的注射!青少年的關節疼痛可能的致病原因相當多,應儘快尋求醫師協助,切勿延誤治療時間而使病情加劇惡化。http://www.chiropractic.com.tw/motion.asp?siteid=1007348&menuid=47067&postid=693390

【評論主題】79.下列關於重量訓練課程設計之相關變項的敘述,何者錯誤?(A) 反覆次數(repetition):指實施一個動作在沒有休息的狀況下持續反覆的次數(B) 最大反覆(RM):1RM 指某一重量只能舉一下

【評論內容】訓練量到底是甚麼 ?

訓練量是目前,最廣泛被認為是肌肉生長關鍵的要素,「漸進性超負荷」就是要你的訓練量不斷生長。

帶給肌肉更大的挑戰,他才會不斷長大。

訓練量的公式,對健身稍微有點知識的人,幾乎能快速的背出來。

就是 : 訓練量 ( kg ) = 重量×次數×組數。

但光是了解自己推多重、今天做幾組、每組做 8-12 下是完全不夠的 !

現在,就來告訴大家「重、組、次」這三個量,真正的涵義 !https://fitnessmentor.tw/training-volum/

【評論主題】78.請問若選手出現錘狀指(mallet finger), 有可能是以下哪個部位受傷?(A) 指間關節側副韌帶(B) 橫腕韌帶(C) 伸指肌肌腱(D)屈指肌肌腱

【評論內容】槌狀指是因為突然遭重物或力量垂直撞擊手指末端,主要原因是手指末端的伸指肌腱完全或部分損傷,或者是末端骨頭連同伸指肌腱一併撕脫,造成手指末端指節無法完全伸直的伸直肌落後現象(extensor lag)。這種傷害通常發生在工作或撞繫性的球類運動,例如籃球、棒球、壘球或足球,這種受傷機制又稱為「吃蘿蔔乾」,常見於年輕或中年男性,並好發於中指和無名指。https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3250/PRS-RC/%E6%A7%8C%E7%8B%80%E6%8C%87.pdf

【評論主題】77.C6 神經根的皮節分布區域?(A) 上臂外側(B) 前臂外側、大魚際、大拇指和食指(C) 中指和手掌中間部位(D)上臂內側到腋窩處

【評論內容】第二對頸神經(英語:Cervical spinal nerve 2):在枕骨粗隆外側1公分左右,主要分布在頭顱的後腦杓附近,另一個界線是在耳後3公分左右。第三對頸神經:範圍位於鎖骨上窩到兩側鎖骨中線之間。第四對頸神經:跨越了肩鎖關節,包括一部份肩膀。第五對頸神經:主要是靠近橈側或稱為外側的位置,從肩膀外側到肘窩。第六對頸神經:範圍包括外側前臂並到達近端大拇指第七對頸神經:包括了中指的範疇。第八對頸神經:包括了無名指、小指的感覺。https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E7%9A%AE%E7%AF%80

【評論主題】76.測試肌節時,每個阻力式等長動作應該維持幾秒?(A) 5 秒(B) 8 秒(C) 10 秒(D)15 秒

【評論內容】

第二:測試肌節(myotomes)快快帶過

  有些學生測試肌節時只叫病人瞬間用力一下子,這是不對的,所謂肌節是單一神經根所支配的肌肉群,所以肌節的無力是需要時間才會表現出來,也就是說我們測試時,每一個收縮至少要維持5秒鐘才能下判斷。https://blog.xuite.net/ptchrisman436/wretch/166479578

【評論主題】75.請問 Babinski test 主要是測試哪個部位的損傷?(A) 感覺神經元(B) 臂神經叢(C) 上運動神經元(D)下運動神經元

【評論內容】上運動神經元受損會使遠端肢體無力、反射過強、Babinski sign loss、Spasticity、dexterity loss。https://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104779

【評論主題】71.下列有關膝關節理學檢查的敘述,何者有誤?(A) 拉赫曼測試(Lachman test)主要用來檢查前十字韌帶功能(B) Godfrey’s test 主要用來檢查後十字韌帶功能(C) Apley

【評論內容】

就可以來介紹前十字韌帶的測試囉!

<<前抽測試(Anterior drawer test)>>

首先我們先將患者的膝關節成90度,用大腿固定他的腳掌,不要讓腳掌移動,接著雙手虎口扣住大腿把脛骨向前拉,正常的清況下會感覺緊緊的且脛骨位移幾乎沒有,如果是有撕裂的情況,則會感覺鬆鬆的且脛骨的位移是明顯的,拉的時候他會感覺不舒服。通常我們會以5mm作為基準,前位移小於5mm算正常,大於5mm就代表前十字韌帶有可能有問題。要注意的是,這個測試並不適用於急性受傷時使用,因為受傷當下組織是處於發炎的狀態,整個膝關節都是緊繃的就算要拉也拉不出來,所以會造成評估上的誤差,通常要等到急性期過後才有辦法測試出來。https://dear520168.pixnet.net/blog/post/42990002

【評論主題】70.下列哪一條肌肉跨越的關節數最少?(A) 股直肌 (Rectus femoris)(B) 肱二頭肌長頭 (Biceps brachii-long head)(C) 股內側肌 (Vastus med

【評論內容】股內側肌(Vastus medialis),又稱內側廣肌,是大腿股四頭肌的一部分,是為大腿最內側的肌肉,屬於伸肌,位在大腿的內側,延伸到膝蓋部位。https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%82%A1%E5%85%A7%E5%81%B4%E8%82%8C單

【評論主題】69.湯瑪斯測試(Thomas test)主要是檢查下列哪一個肌肉的柔軟度?(A) 闊筋膜張肌(Tensor fasciae latae)(B) 腓腸肌(Gastrocnemius)(C) 股薄肌(G

【評論內容】

Thomas試驗(髖關節屈曲攣縮試驗)指的是一項體格檢查試驗,是以一個英國骨外科醫生Hugh Owen Thomas(1834-1891)的名字來命名的,用來排除髖關節屈曲攣縮。

病人仰臥檢查台上,其一側膝髖關節儘量彎曲,而另一條腿保持伸展狀態。如果患者具有以下指征,即為Thomas征陽性。

對側/健側髖關節彎曲,無髂腰肌緊張在測試的時候闊筋膜張肌緊張伸膝時股直肌緊張https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E6%89%98%E9%A9%AC%E6%96%AF%E8%AF%95%E9%AA%8C

【評論主題】68.下列何種骨折在運動傷害中出現的機會最少?(A) 肩胛骨骨折(B) 鎖骨骨折(C) 遠端腓骨骨折(D)肋骨骨折

【評論內容】肩胛骨骨折是肩胛骨,肩胛骨的骨折。肩胛骨堅固且位於受保護的地方,因此很少斷裂。如果出現這種情況,則表明該人受到了相當大的力量,並且可能存在嚴重的胸部創傷。https://en.wikipedia.org/wiki/Scapular_fracture

【評論主題】67.執行膝碰胸測試(knee to chest test)時,若右膝往左胸的方向彎曲時個案抱怨後上髂棘(PSIS)有疼痛,則懷疑是哪裡的問題?(A) 右側薦椎結節韌帶 ( Right sacrotu

【評論內容】或許可參考FABER 測試(Patrick 測試)

在 FABER 測試期間,要求患者仰臥在檢查台上。檢查者將髖關節置於 FABER 位置。單膝彎曲 90°,患側腳放在對側膝上。隨後,檢查者將對側髂前上棘 (ASIS) 壓在桌子上,並將彎曲的膝蓋向下推向桌子。3 , 6如果患者在膝關節屈曲一側感覺到 SIJ 疼痛,則認為該測試為陽性。此時,臀部疼痛提示 SIJD,而腹股溝區疼痛可能提示髖關節病變。

【評論主題】66.下列何種運動項目造成腿後肌拉傷的機率最高?(A) 舉重(B) 跨欄(C) 棒球投手(D)籃球

【評論內容】

腿後肌拉傷好發于田徑跨欄選手、美式足球員、及橄欖球員身上,這些運動需要突然、且快速的衝刺,而且腿後肌是大腿前側股四頭肌的拮抗肌肉,當股四頭肌出力伸直,用力過猛時,會快速拉扯腿後肌,讓腿後肌肌肉離心收縮,如果股四頭肌肌力過強,就容易導致腿後肌拉傷。http://www.ifuun.com/a2017854358890/

【評論主題】65.Finkelstein’s test 測試結果為陽性,可能是發生什麼問題?(A) 腕隧道症候群(B) 舟狀骨 (scaphoid)骨折(C) 媽媽手(D)高爾夫球肘

【評論內容】如何診斷「媽媽手」?要診斷為迪魁文氏症,醫生會確認患者是否有以下兩種表現:一、拇指側的手腕會壓痛。二、握拳尺偏試驗(Finkelstein Test)陽性的表現。握拳尺偏試(Finkelstein Test)的方式是,大拇指彎曲握在掌心中,手腕彎曲向小手指。如果這導致了大拇指側的手腕疼痛,即是陽性的表現。至於軟組織超音波檢查可進一步評估發炎水腫的情形,X光或其他影像檢查則有助於排除其他疾病。https://www.hch.gov.tw/?aid=626&pid=57&page_name=detail&iid=458

【評論主題】64.肩關節爬牆運動(Wall-climbing exercise)可有效幫助恢復哪些方向的活動?(A) 肩屈曲和肩外展(B) 肩伸展和肩外展(C) 肩屈曲和肩內收(D)肩伸展和肩內收

【評論內容】肩環帶區復健-手指爬牆運動

透過這套「手指爬牆運動」,有助於復健治療及強化肩環帶區,讓肩膀不再卡卡。

 

1 若疾患處為右肩,身體右側靠近牆面,身體站直,將右手臂伸直成水平,手指摸牆,在不痛的範圍內,慢慢沿牆壁爬高,至肩膀疼痛手臂無法繼續上伸為止,可以稍作停留數秒再慢慢放下。2 接著,面向牆壁站立,同樣將右臂伸直成水平,手指靠牆做相同的爬高動作。重複這個運動約10到15分鐘,一日3次。動作要點:運動後若肩關節持續疼痛,可能是牽扯的動作過大,或是肩關節尚在急性發炎階段,這時要降低動作的強度或減少時間,必要時由醫師診斷是否需要合併藥物治療。https://health.tvbs.com.tw/regimen/320398

【評論主題】63.觸診腳踝外側部位,下列何者較無法被檢查?(A) 腓骨長肌肌腱(Peroneus longus tendon)(B) 前距腓韌帶(Anterior talofibular ligament)(C)

【評論內容】脛後肌位於小腿肚內側,脛後肌肌腱則是位於足踝內側的其中一條肌腱,它沿著脛骨遠端的後面走向腳底,它支撐了腳的骨頭,包括舟狀骨、骰骨、內中外的楔形骨、跟骨,最後附著在第二、三、四的蹠骨上,脛後肌還有負責支撐腳的足弓有穩定腳的功能,在日常生活中走路、跑步、墊腳尖、開車時、騎腳踏車等,都需要用到它。https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17030110385190612

【評論主題】62.請問在進行兩點辨別測試(two-point discrimination test)時,如果受測者的食指指腹沒有辦法辨別出兩個尖點,可能是什麼部位出了問題?(A) 橈神經的感覺功能(B) 正中神

【評論內容】常見症狀以掌面、拇指、食指、中指及橈側之無名指麻木感及刺痛感,伴拇指外展無力感,有時麻木、疼痛症狀會放射到手肘甚至肩膀;另外,患者在日間工作後,夜晚常因手腕麻木而醒來數次,需用力擺動手腕或摩擦手指,以減輕或緩解症狀。嚴重者可造成手掌魚際肌萎縮及手腕無力,無法寫字或拿筷子,一些精細手指動作如扣鈕扣出現障礙https://doctor.get.com.tw/m/Journal/detail.aspx?no=402354

【評論主題】59.請問下列對於功能性測試(functional tests)的敘述何者錯誤?(A) 在設計動作時需考慮運動單項的特殊性及選手在該運動單項擔任的位置(B) 在運動員受傷的當下可以立刻進行功能性測試確

【評論內容】應該先以避免二次傷害為主

總結

動作型態不佳,會讓身體處在活動限制、不對稱甚至疼痛的狀態,進行運動時也會出現代償,提高受傷的風險!藉由功能性動作檢測 (FMS)或是偏實務派的怪獸訓練(動作控制、學習、檢測與矯正),我們可以從最弱的地方 (Find the weakest link) 切入,進行動作矯正,讓身體回到正確的動作型態 ; 接著以正確的動作型態,再來進行強化的動作,提高運動表現,降低受傷的風險。

https://www.yehclinic.com/functional-movement-screen-fms/

【評論主題】57.以下哪種按摩手法最不適合用來做暖身或結束按摩?(A) 長滑動推撫(long sliding stroke)(B) 按壓(compression)(C) 揉捏(kneading)(D)拇指滑動(t

【評論內容】How to Use Your Thumbs | Shiatsu Massagehttps://www.youtube.com/watch?v=iBSD4yI5BEYSo, I'm going to show you how to use thumbs in shiatsu. So shiatsu actually means in Japanese, finger pressure. So, creating pressure from the thumb is a technique we use a lot, as it's a very defined area, surface area, to send pressure into the body. Smaller and more condensed than using the palm, or the forearm, or the knee. So, how I would use my thumb while giving shiatsu is finding a pressure point, which you have to call a tsubo, and these are specified mapping of points throughout the body. If you're trying this yourself, you can really just find an area that feels tight, or hard, or where you've been having some pain, and then, sending the thumb into that area. First, feeling for exactly where that is, and then we can do a little bit of a rocking, just to make sure you found that, and then always creating one hand that stays as the base, nice support. As I do that, then I can get more specified here with my thumb. Sending my weight into a very small area, which we call a pressure point. This is kind of an unlocking. So, by sending energy into that point here, it's actually distributing the energy throughout the whole radiant or energy pathway, that runs along the back of the body. So, using the thumb, it's very important to make sure the alignment is not hyper-extended. So we don't want to send the energy here, into that area of the thumb, but we want to send it right into here, and then find that translation through each joint. So thumb, wrist, all the way up to my elbow, and even my shoulder. So even though I'm using my thumb, I'm thinking of sending my weight all the way through each joint of my arm. That just creates a really nice solid connection in my body and then in the receiver's, as well. So, that's using thumbs. You can also use two thumbs at the same time. Maybe putting one on the upper body and one lower down, and creating a little bit of a stretch, between the thumbs. Thumbs are also great to use in the smaller areas of the body, such as the temples in the head, with a circular motion. The jaw, or holding pressure points that are smaller in the face, head, and the neck. So thumbs up, for thumbs in shiatsu.

【評論主題】56.淋巴引流按摩(lymphatic drain massage)的禁忌與注意事項不包括以下哪一項?(A) 細菌感染不宜(B) 會上升血壓,因此高血壓患者不宜(C) 發燒者不宜(D)上腔靜脈症候群者

【評論內容】(1)活化微淋巴循環 ;(2)引流毒素、蛋白質、脂肪等物質;(3)刺激免疫系統;(4)刺激副交感神經系統;(5)降低疼痛;(6)降低肌肉痙攣;(7)改善筋膜延展性。https://www.vghtc.gov.tw/UploadFiles/Images/EDM/38448903-3927-45b0-878a-6066411d35f6_2.pdf

【評論主題】55.一位 55 歲的業餘高爾夫選手,因腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)來尋求按摩治療師協助,以下哪些手法常用於此類個案?A. 腕指屈肌按壓推撫(compressive e

【評論內容】

腕隧道是由8塊腕骨及其上方橫腕韌帶(transverse carpal ligament)或屈肌支持帶(flexor retinaculum)共同組成的骨性纖維隧道,橫斷面積約1. 6 cm2。8塊腕骨分前後二排,近端由橈側依序為舟狀骨、月狀骨、三角骨、豆狀骨,遠端為大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤狀骨;腕韌帶是腕前深筋膜增厚形成的,橈側附著於舟狀骨(scaphoid)及大多角骨(trapezium)結節,尺側附著在手豌豆骨(pisiform)和鉤狀骨,近側續前臂深筋膜,遠側連於掌腱膜(palmar aponeurosis)。

腕隧道內有許多血管、4 條屈指淺肌腱 ( flexor digitorum superficialis ) 、4 條屈指深肌腱 ( flexor digitorum profundus ) 、一條屈拇長肌腱 ( flexor pollicis longus) 及正中神經通過。腕部的運動會影響腕隧道的形狀與寬度,當正常屈腕動作,屈肌支持帶會向橈骨靠近,於是 腕隧道近端開口 橫斷面積 的減小,而且頭狀骨遠端會壓入腕隧道開口 (Flexing the wrist causes the flexor retinaculum to move closer to the radius which considerably decreases the cross section of the proximal opening of the tunnel. Additionally, the distal end of the capitate presses into the opening) ;當極度伸腕動作時,月狀骨壓向腕隧道,使隧道縮窄 (In extreme extension. the lunate constricts the passage as it is pressed toward the interior of the tunnel) 。

正中神經發自臂叢內側束及外側束,由 C6 ~ T1 神經根纖維組成,支配 Pronator 、橈側屈腕肌 (FCR) 、各指屈肌 (FPL、FDS、FDP) 、對掌拇肌 ( opponens pollicis ) 、拇短屈肌等 (FPB) 、幾乎前臂所有屈肌、大魚際肌 (Thenar m.) 。主要功能為支配前臂 Pronation 、 Wrist flexion 、fingers flexion 。https://doctor.get.com.tw/m/Journal/detail.aspx?no=402354

【評論主題】54.運動按摩手法中以下何者可以藉由在肌腱組織上施加壓力和搓動的結合促進成纖維細胞增殖,以重塑受損的膠原蛋白?(A) 肌能量技術(muscle energy technique)(B) 肌筋膜伸展放鬆

【評論內容】可參考https://app.yamol.tw/item/2180448

深層摩擦按摩法(deep friction massage)主要目的是用於影響肌腱結締組織、肌腱鞘、韌帶、肌肉和其他皮下組織,對針對局部慢性骨骼肌肉病變的治療別有效,目的是放鬆因纖維組織炎或創傷引起疼痛而不動,所造成的次級疤痕組織,深層摩擦按摩法是一種疼痛治療,通常幾分鐘治療會感受到疼痛或不適感,為達治療目的而讓病人產生疼痛的方式是有效的,疼痛刺激主要用於治療慢性疼痛,一旦產生疼痛,可觸發解決慢性炎症的機制

手法: 深層摩擦按摩法是以小區域、精確定位,深層穿透的動作執行

橫向摩擦法:跟要治療組織成垂直方向摩擦,治療結構必須放在完全牽張姿勢,手指必需與皮膚和皮下組織一起在深層組織上移動,否則是無效的,且容易起水泡,執行方相與纖維組織成垂直角,被認為是最有效鬆動橫紋肌的方法

圓形摩擦法:以三個或四個深層圓形動作執行於一點(三根手指合攏在要治療組織上加壓畫圓,每次逐步增加壓力)

深層神經鬆動術:跟要治療的神經走向成平行方向摩擦

 

粉末(Powder):粉末凌駕各種油和塗劑,因為它允許治療師在操作深層組織時,沒處在油的表面不易滑掉,當施加壓力時,手和皮膚在深層組織上必需一同移動

【評論主題】53.運動按摩的好處不包含下列何者?(A) 減少代謝(B) 抑制疼痛(C) 增加關節活動度(D)改善淋巴循環

【評論內容】

http://peo.nthu.edu.tw/video/101/massage_lectures.pdf.

【評論主題】52.核心肌群的被按摩者適合哪種姿勢?(A) 站姿(B) 俯臥姿(C) 仰臥姿(D)坐姿

【評論內容】

http://peo.nthu.edu.tw/video/101/massage_lectures.pdf.

【評論主題】50.有關運動按摩的準備,下列何者為非?(A) 賽前、賽中的按摩可以不使用潤滑劑進行按摩(B) 面對許多選手,只要按摩施行者進行衛生清潔即可(C) 需要適時用毛巾遮蓋隱私部位(D)採仰臥姿勢按摩時,需

【評論內容】床面枕頭放鬆器材只要是會接觸到不同選手的地方都需要消毒避免病毒或是細菌傳染必要時可用稀釋漂白水消毒

【評論主題】49.哪個部位較適合在四分之三側臥姿進行按摩?(A) 內收肌群( Adductors)(B) 肱三頭肌(Triceps)(C) 棘上肌( supraspinatus )(D)梨狀肌( Piriform

【評論內容】3/4側臥較少聽到內收肌群放鬆可參考https://www.ajwkptc.com/%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%85%A7%E6%94%B6%E8%82%8C%E7%BE%A4

【評論主題】46.下列運動傷害治療常用的儀器中,何者並不以其產生之熱效應為主要療效?(A) 熱敷包(B) 蠟療(C) 低能量雷射(D)連續性超音波

【評論內容】

在物理治療領域,所使用的雷射有:氦氖雷射、鎵砷雷射、紅外線雷射及半導體雷射。

 

低能量雷射引發的生理反應為:

誘發膠原纖維的合成,促進組織的癒合。可加速吞噬細胞的作用。可減輕發炎疼痛的症狀。加速纖維母細胞的增生及加速肉芽組織的形成。促進上皮組織的再生以及神經、骨頭的生長。促進血管擴張。

 

因此,物理治療臨床上,低能量雷射可治療:

促進組織的癒合,例如:褥瘡、燒傷、術後傷口組織癒合不良或潰瘍等。促進骨折的骨頭癒合。軟組織扭傷、挫傷、拉傷或是急性運動傷害、慢性疼痛、關節炎有止痛的效用。神經受損後的癒合。減緩皮膚的症狀,如:濕疹、牛皮癬、單純性皰疹。減輕外傷所造成的血腫。

 

禁忌部位為:

懷孕婦女的子宮。眼睛或視網膜。有惡性腫瘤的患者。出血部位。靜脈栓塞的患者。囟門未閉合的的嬰兒頭部。

 

低能量雷射,雖然危險性不高,但絕對不可直接照射眼睛,避免失明。https://wu-de.com.tw/2022/05/18/%E4%BD%8E%E8%83%BD%E9%87%8F%E9%9B%B7%E5%B0%84/

【評論主題】44.下列冷療 (Cryotherapy) 的生理適應特性何者錯誤?(A) 局部代謝降低(B) 增加微血管通透性 (Capillary permeability)(C) 神經傳導速度下降(D)降低肌梭

【評論內容】"冷療"可促進血管收縮,降低細胞新陳代謝,可減少出血及發炎的情況,提升痛閾,減輕疼痛與痙孿,對緩解肌肉攣縮有一定的效果。https://doctor.get.com.tw/m/Journal/detail.aspx?no=406115

【評論主題】43.電器安全的規格,其漏電低於何者為人體所不會感知的程度?(A) 1 毫伏 (mV)(B) 1 伏特 (V)(C) 1 毫安 (mA)(D)1 安培 ( A )

【評論內容】感知電流:用手握帶電導體,在直流情況下能感知手心輕輕發熱;在交流情況下,因神經受到刺激而感到輕微刺痛。感知電流平均值 1mA。原文網址:https://kknews.cc/health/ae8rrb6.html

【評論主題】41.下列何種電極擺位方式可以讓深層神經肌肉組織有最高的電流密度 (currentdensity)?(A) 使用兩塊大電極片,並盡量放靠近點(B) 使用兩塊小電極片,並盡量放靠近點(C) 使用兩塊大電

【評論內容】

電極片大小與擺置方式

電極片大小應以肌肉的大小來作選擇。過小的電極片會增加電流密度(current density),引起疼痛,且無法徵召所有的肌纖維。應選擇能適當的覆蓋接受治療肌肉部位之電極片。電極片過大而造成短路,或刺激到拮抗肌(antagonist muscle)。若接受治療的肌肉較小,可使用單極擺置法(moponolar placement),其中,刺激電極(active electrode,or stimulating electrode)應置於肌肉的運動點(motor point)附近。若接受治療的肌肉較大,則雙極擺置法(bipolar placement)可造成較大的肌肉收縮。https://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104710

【評論主題】40.下列何治療法是屬於應用下行疼痛控制 (descending pain control) 的止痛機轉?(A) 中頻干擾波 (interferential current)(B) 刺痛感的經皮神經電

【評論內容】食藥署表示,「低週波治療器」主要是以經皮神經電刺激器非侵入式的電刺激方式,直接作用於痠痛部位進行治療,減緩肌肉疼痛,此儀器沒有毒性或藥劑殘留等問題。低週波治療器可以促進局部血液循環、減輕肩膀痠痛及末梢神經麻痺等,調控相關參數(如電流強度、頻率、脈衝時間、波型等),輸出特定的脈衝電流達到不同的治療效果。食藥署表示,在使用低週波治療器之前,一定要詳細閱讀原廠使用說明書,並檢查產品外觀是否損壞;使用時必須遵照醫師指示將電極片貼到正確的位置,調整各參數強度時,必須從最低值逐漸調高到可以接受的痛感強度。由於刺激強度過高或疼痛感過強可能會有反效果,且若長時間刺激,恐造成周邊肌肉或神經組織的損傷,故需控制治療時間。另使用後應依照原廠建議的清潔方式,妥善保管並定期保養,使用發生異常情形時,請儘速與廠商聯絡。購買低週波治療器器材時,應注意產品仿單說明,不要相信宣稱誇大療效的廣告,並確認產品包裝上有衛福部核發的醫療器材許可證字號;購買的電極片,應選用原廠或原廠所宣稱具相容性的產品,以避免對使用者產生傷害或造成治療器損壞。https://tw.news.yahoo.com/%E9%9B%BB%E5%88%BA%E6%BF%80%E6%B2%BB%E7%97%A0%E7%97%9B-%E5%B0%8F%E5%BF%83%E5%8F%8D%E6%95%88%E6%9E%9C-142700284.html

【評論主題】39.有關超音波 (ultrasound) 的臨床應用,下列敘述何者正確?(A) 使用超音波可以活化纖維母細胞,幫助組織癒合(B) 急性發炎時應該使用連續性高劑量,才能夠抑制發炎(C) 治療疼痛的部位

【評論內容】在增生階段,超音波可以讓纖維組織母細胞、肌成纖維細胞變high。它不會讓增生的時間變短,更快進入下個階段,但是可以讓增生做得更好。https://blog.easepain.tw/by-easepain/ultrasound-therapy/

【評論主題】38.關於鼠蹊拉傷之敘述,下列何者有誤?(A) 被貼紮者採立姿(B) 貼紮時重心放在傷側大腿(C) 彈繃纏繞方向由外向內(D)繃帶尾端應停在大腿外側

【評論內容】

鼠蹊拉傷貼紮 姿勢/位置:被貼紮者採立姿,膝關節微屈,重心放在健側大腿,傷側大腿在前並略微內轉。參考書:運動貼紮法

【評論主題】37.有關肌內效貼布(肌貼),下列敘述何者正確?(A) 欲貼放鬆蹠肌(plantaris),根據 Dr Kaze 貼紮原則,運動員的擺位應將膝蓋彎曲且腳踝背曲(dorsiflexion)(B) 肌貼張

【評論內容】或許可參考目的:肌內效貼紮其中一個效果的療效是藉由不同貼紮方式可改善肌肉功能及增進柔軟度,但是過去未曾證實該機轉的效果。因此本研究之目的是比較腓腸肌促進肌肉收縮方式的肌內效貼紮或抑制肌肉收縮方式肌內效貼紮對正常健康運動員踝關節背屈關節活動度與蹠屈等長收縮肌力的影響。方法:共15 位健康運動員接受測試,平均年齡為19.6 ± 2.0 歲,以關節量角器及手持式徒手肌力測試器,分別進行肌內效貼紮前後,踝關節背屈活動度及蹠屈等長肌力評估。貼紮方式分為促進肌肉收縮方式之貼紮及抑制肌肉收縮方式之貼紮。以無母數魏克遜符號等級考驗分析促進及抑制貼法對踝關節蹠屈等長肌力及主動背屈關節活動度的差異。結果:受試者在踝關節背屈角度測試及蹠屈等長肌力測試結果,顯示促進或抑制貼法兩者間均無顯著差異(p > .05)。結論:無明顯下肢柔軟度差異的健康運動員,在接受促進或抑制貼法前後,其踝關節背屈角度與蹠屈等長收縮肌力均無顯著變化。未來可先區別不同下肢柔軟度等級之受試者,再進行試驗,以瞭解肌內效貼紮的效果及影響。https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=18182801-201709-201712150003-201712150003-109-119

【評論主題】36.進行膝關節內側副韌帶貼紮時,膝關節的擺位何者正確?(A) 長坐姿,股四頭肌出力(quadriceps setting)使膝蓋打直(B) 半躺半坐姿,膝微彎(C) 站姿,髖關節維持正中位置、膝向後

【評論內容】膝側副韌帶貼紮姿勢/位置:被貼紮者採立姿,膝微屈(足跟踩腳踏墊) ,大腿保持稍用力。 參考書:運動貼紮法

【評論主題】34.有關踝關節閉鎖式編籃貼紮,下列何者錯誤?(A) 較適合慢行踝關節扭傷,而非急性踝關節扭傷(例如:患側仍持續腫脹)(B) 馬蹄(horse shoe)主要功能:避免足部內翻與外翻(C) 八字主要功

【評論內容】馬蹄主要是用來固定馬鐙以及之後後續鎖跟的安卡主要限制內外翻的貼紮是馬鐙所以選項B描述錯誤

【評論主題】33.膝蓋韌帶貼紮最後覆蓋時,用以下那些貼紮用品做纏繞最適合?(A) 彈繃(B) 重彈(C) 白貼(D)輕彈

【評論內容】參考運動貼紮法輕彈也比較透氣不會悶熱另外也比較不會限制到活動

【評論主題】31.一位選手比賽時不慎踝關節前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)扭傷,於評估後不建議再上場,因此將進行急性傷害包紮。有關包紮的施行下列何者描述錯誤?(A) 可同步

【評論內容】彈繃纏繞盡量由近端到遠端應是遠端至近端另外注意纏繞完畢彈性繃帶需要注意有沒有產生麻痺或是感覺異常的狀況也可以檢查血液回流

【評論主題】30.肋骨因挫傷進行貼/包紮時,最後進行繃帶纏繞固定軟(護)墊時,下列何種作法較為適當,可用以減少貼紮後被貼紮者有呼吸不順暢的情形?(A) 請被貼紮者深吸一口氣,於微吐氣後屏住呼吸,再進行纏繞(B)

【評論內容】通常會要求被貼紮者先深吸一口氣,再略微吐氣後暫時屏住呼吸,這時再用彈繃以適當的張力來固定護墊。包紮完後,要讓被貼紮者試做幾次深呼吸,以確定繃帶不會纏繞得太緊。若有呼吸不順暢,則應即重新調整繃帶的鬆緊程度。 參考書:運動貼紮法

【評論主題】29.下列哪兩者所採用的貼紮原理最為相似? (1)外上髁肌腱炎 (2)髕骨固定 (3)前十字韌帶扭傷 (4)髕腱炎 (5)脛骨內側疼痛(A) 2、5(B) 1、2(C) 1、4(D)4、5

【評論內容】髕腱貼紮目的:藉著貼紮以緩解骨股骨間的壓力和對脛骨粗隆的拉扯。

【評論主題】28.張先生的身高 178 公分,體重 68 公斤,喜歡從事慢跑運動(7 METs),若他在此強度下每次運動 60 分鐘,一個星期運動 3 次,請問張先生一個星期約可以消耗多少卡路里?(A) 476

【評論內容】在熱量消耗計算上的應用[編輯]

可以簡單的將 1 MET 定義為 1kcal/kg/hour (每公斤體重每小時消耗1大卡),這個數字基本與靜息代謝率相等。同時也可以按照攝氧量來定義,那麼 1 MET 相當於人在靜息狀態下得攝氧量,約為 3.5ml/kg/min。https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E5%BD%93%E9%87%8F68*1(小時)*3*7=1428

【評論主題】26.一磅的體脂肪相當於多少卡路里?(A) 3500 kcal(B) 5600 kcal(C) 7000 kcal(D)7700 kcal

【評論內容】

美國國立衛生研究院(National Institute of Health)的調查員Dr. Kevin Hall為此題目做了一些有趣的研究,並在International Journal of Obesity發表了他的研究文章,並為3500卡路里=1磅脂肪這條公式下了一些新的注腳。以下是Dr. Hall的論文的重點:

1. 在化學層面上,燃燒1磅脂肪確是需要3500卡路里的能量,但不代表在人體裹都是一樣。當身體使用了3500卡路里時,除了脂肪會被消耗,肌肉也同時被耗掉。所以在減肥角度來講,並不是3500卡路里就等於1磅脂肪如此簡單。https://www.gymbeginner.hk/3500calories/

【評論主題】25.下列關於阻力訓練效果的敘述何者有誤?(A) 可增加肌肉微血管密度(B) 可增加運動單位的活化與招募(C) 可增加神經的抑制作用(D)可增加 ATP 與 CP 儲存量

【評論內容】1.神經控制

 

多少運動單位的肌肉參與收縮(招募)與運動單位的激活速率,被證實是影響肌肉最大力量的輸出的關鍵因素

三種情況會產生較大肌肉力量:

一次的收縮中包含較多運動單位刺激較大的運動單位較快的刺激頻率

一般肌力訓練前幾週肌力的快速提升,是大腦學習如何收縮肌肉組織產生更多的力量,屬於神經適應

肌力訓練的左右肢體轉移效應,假如只針對右手臂做肌力訓練一段時間後,未受訓練的左手臂力量也會跟著變大,主因也是神經適應

神經肌肉因素對於爆發力的影響

運動單位徵招(刺激較大的運動單位)激發頻率/頻率編碼(較快的刺激頻率)運動單位同步化(在某一動作中,大量的運動單位同時收縮,可產生更有力的肌肉收縮。)神經肌肉抑制https://procoaches.com.tw/strength-training-10-benefit/

【評論主題】24.下列何者非定義身體活動相對強度的指標?(A) 心率儲備值(HRR)(B) 耗氧量儲備值(VO2R)(C) 代謝當量數(METs)(D)以上皆是

【評論內容】既然強度指標對於計算活動量來說那麼重要,那現今有哪些方法可以計算出即時的強度負荷呢?簡單來說可以分為身體內部量測出來的內在負荷,如:心跳、攝氧量、能量消耗等;還有利用身體外在表現量測出來的外在負荷,如:速度、加速度、力量、功率等。https://www.sportscience.com.tw/article/detail/%E9%81%8B%E5%8B%95%E5%BC%B7%E5%BA%A6%E8%88%87%E8%BA%AB%E9%AB%94%E6%B4%BB%E5%8B%95%E9%87%8F%E7%9A%84%E9%97%9C%E4%BF%82

【評論主題】18.腰椎椎間盤凸出的運動治療,下列何者較不適當?(A) 側棒式(slide plank)(B) 坐姿體前彎伸展(Sit-and-reach stretch)(C) 骨盆後傾運動(posterior

【評論內容】坐姿體前彎其實很傷椎間盤!2招改良版拉筋有效伸展不受傷美國運動醫學會認證的運動生理學家、日本體適能專家中野‧詹姆士‧修一也表示,缺乏運動的人,大腿後肌及臀部的肌肉大多會變得硬梆梆,勉強前彎將造成腰椎負擔,恐使腰部受傷。https://www.edh.tw/article/26888

【評論主題】17.有關股四頭肌中等程度拉傷(grade 2)的處置,下列何者不適當?(A) 冰敷 1 天,並針對患部壓迫與使用腋下拐杖 3 天(B) 傷後第 3 天,執行棒上式與側棒式核心穩定運動(C) 傷後第

【評論內容】

股四頭肌的復健運動四階段

第一階段 發炎期: 1 周內-冰敷: 每小時可冰敷和用彈性繃帶加壓20分鐘,減少出血-可以短期口服消炎藥幫助止痛,但不要超過一周,避免影響肌肉修復-肌肉有撕裂傷,可用拐杖幫助行走,避免過度拉扯撕裂傷

第二階段 增生期:1周後-這時期順利的話,撕裂的肌肉會漸漸生長,如果肌肉完全沒長,可考慮PRP再生注射,促進肌肉生長 -以不痛為原則,在不痛的範圍內做輕微的拉筋運動。側躺,抓住受傷那腳的腳板,輕輕地往後拉。(每回3下,到底時停留個30秒,每天3回)第三階段 重塑期:-可以開始在不痛情況,做一些肌力訓練-先做等長肌力訓練,再做阻力訓練-等長肌力訓練: 坐在床上,膝窩下墊個毛巾。大腿伸直,膝窩往下壓住毛巾,使大腿前側肌肉用力緊繃,維持 5 秒鐘後放鬆。(每回10下,每天3回)-躺著做直膝抬腿,可以把腳伸直,穩定在30度,不會掉下後,才開始阻力訓練

-阻力訓練:

靠牆蹲(Wall Squat): 靠著牆,慢慢往下蹲,過程中,頭、背和骨盆都貼著牆。從蹲著撐5秒開始,慢慢增加蹲著的時間到20秒。(每回3下,每天3回)登階運動(Step ups): 受傷的那腳放在箱子上,腳用力往上撐起(向心運動),往上時快、約1秒。接著,受傷那腳在箱子上,讓身體往後往下回到原處(離心運動),往下時慢、約3秒。(每回15下,每天3回)

第四階段 回到運動場:-當膝蓋可以活動度正常、大腿可以做向心和離心運動、大腿快速出力也不痛時,就可以漸漸提高運動強度和速度,像是跑步、跳躍,再回到比賽性質的練習。https://www.sportsv.net/articles/86926

【評論主題】16.關於踝關節高足扭傷(high sprain),指的是哪一條韌帶傷害?(A) 前脛腓韌帶(B) 前距腓韌帶(C) 跟腓韌帶(D)後距腓韌帶

【評論內容】我們都知道,一般的翻船常發生在前距腓韌帶,不過高位扭傷的位置會在上方一點,正確來說是發生在"前後的脛腓韌帶"和"脛腓韌帶聯合(syndesmosis )",把脛骨及腓骨兩個有如別針的固定在一起https://vocus.cc/article/6149ade9fd89780001f829c9

【評論主題】15.下列哪塊腕骨沒有和掌骨(metacarpal bone)構成關節?(A) 月狀骨(lunate)(B) 頭狀骨(capitate)(C) 鉤狀骨(hamate)(D)小多角骨(trapezoid

【評論內容】月骨(或稱半月骨)是人體手部掌骨的一部份,特色是前側深陷而呈現新月狀。它位於掌骨近心列(即最靠近前臂的一列)的中央,夾在外側的手舟骨和內側的三角骨(英語:Triquetral bone)之間,並和前臂的尺骨與橈骨形成關節。[1]:708[2]https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E6%9C%88%E9%AA%A8

【評論主題】13.有關慢性踝關節不穩定( Chronic ankle instability, CAI),下列敘述何者錯誤?(A) 1/3 急性踝關節扭傷可能發展成慢性踝關節不穩定(B) 踝蹠屈(ankle pl

【評論內容】招募30位大專運動員,以Cumberland踝關節不穩定問卷,輔以理學檢測區別不同踝關節型態,以單腳連續側向跳著地測試,跳躍距離標準化以實驗參與者髂前上棘兩側距離的210%,利用10台Vicon紅外線攝影機(200 Hz)與2塊Kistler測力板(1000 Hz)同步收集著地階段的運動學與地面反作用力資料,統計方法使用混合設計二因子變異數分析,比較不同著地方向與組別間的下肢力學參數。結果:下肢的髖、膝與踝關節角度在不同組別間的比較未有顯著差異,惟不穩定組的踝關節活動範圍顯著小於健康組,但在不同著地方向中,內側著地的髖、膝與踝關節角度顯著高於外側著地,顯示額狀面關節角度變化受著地方向的影響甚深。結論:不穩定組的踝關節背屈活動度受限,促使踝關節的減震緩衝能力降低,進而有較大的垂直地面反作用力峰值,而潛在組踝關節運動狀態介於健康組與不穩定組之間的特徵,最後,著地方向具有影響額狀面的關節運動模式,外側著地使用髖關節額狀面策略提供姿勢穩定的維持,而內側著地使用較多的踝關節額狀面策略,可能大幅增加再次扭傷風險。https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=10247297-201909-201910050004-201910050004-341-353